我父亲肺鳞癌的治疗贴(2014年3月1日驾鹤西去）

老马 发表于 2013-11-20 23:47

                               
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" l, ~% d+ E2 W& a7 U) F0 F脑部检查应该做增强MRI。
) |4 D9 v6 k2 E+ m. F可以回特罗凯试试。

, D" q/ Q  q: [/ @. e/ l/ V谢谢马哥，这就吃特罗凯。

马哥，不好意思在你的治疗贴里咨询。
这是我家的治疗情况，肺腺鳞癌，EFGR野生型，ALK野生型，Kras突变。
% E  t9 t. a2 @: v  Y治疗经过：7月11日-10月15日，多西他赛+顺铂四次，原发灶由6.4*5cm缩小至5.1*4.3cm，转移灶不变；10月15日后，试特罗凯一个月，原发灶由5.1*4.3cm 增大至5.8*6.2cm，但是转移灶缩小了不少，肿瘤标志物全升了。
$ r1 t; L$ F! p4 K4 C5 ]请教一下步如何用药，我现在考虑上健择+顺铂化疗两次，不知是够可行。谢谢！
, m8 A2 ^" x% |+ Y3 t1 @6 X1 Mhttp://223.4.97.135/thread-11018-1-1.html

yycd441578 发表于 2013-11-20 22:51

                               
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/ `5 g, }! M/ Z我家是肿瘤大夫（朋友）推荐的广州的一家公司做的。三年前由于没有取到病理，因此是盲吃的易、特有效，三 ...

) c3 J2 v7 X/ g& ayycd.能讲一下广州那家公司吗.是金域吗谢谢！

老马把2992用到极致啊！神人！

7 G8 V; w" \3 M) R
老马哥您好，祝福您爸继续稳定，麻烦您下，我肺腺癌4期,双肺转,脑多发转,3年.
" ^; H( i: x# V3 l/ C今天检查了，结果如下：
" R$ ]! J& I5 d; z) Z  B- m' w' K0 Y1.D-二聚体 988  参考值0-250；
2 n8 K( q' T8 D: I1 T0 Y* v" V/ ~2.血常规：血小板 268  参考值100-300，红细胞平均体积 94.3 参考值80-94，淋巴细胞百分率 11.8参考值20-40，中性粒细胞百分率77.5 参考值48-70，淋巴细胞计数0.88 参考值1.2-3.0，血小板分布宽度 11.2参考值14.5-18，血小板比积0.25 参考值0.11-0.16，其他正常范围；
" E2 \6 X/ F. A. z% o' ?3.肝功12项：  球蛋白37  参考值20-33，总胆红素21.2  参考值5-20， 谷氨酰转肽酶 53 参考值6-46,其他正常；
4.CEA 130.7参考值0-3.4。上月129.4.（上月是75mg2992，升了10点多,这月是80mg2992，且这月有做全脑放疗）
! H! Q" Z* L9 t5.盆骨正位和左髋关节侧位X光片  正常，主要想查屁股疼原因。因为全脑放疗后屁股疼.


问题：1.2992有效果吗，因第2月加量且有做脑部放疗，CEA还是没降？第1月2992升了10点多,接下来用阿西吗,但又怕身体承受不了阿西副作用,还有别的药可用吗?(我是肺中分化腺癌,混合亚型, 19突变, 免疫组化:ERCC1(-),B-tubulin(++),EGFR(+++),VEGF(+),ALK(-), CD56(-), CGA(-),  Syn(30%弱+).  )
1 A' ?3 K8 x+ u  B3 x$ D
9 D' G- g/ o: U6 r5 x& {       2. D-二聚体高出3倍多，，需要做什么治疗？

2 B5 n% b! ^' w, W       3.肝功有2项超，需要吃护肝药吗？
       4.屁股疼原因还需做其他检查来确定原因吗？
. B, R5 i* f( M. H
) n5 o% L% G) W6 P9 w8 w8 y麻烦看到能给些建议，谢谢。

马兄你好。
我父亲07年手术确诊肺鳞癌。术后行3次长春瑞滨和一次多西他赛化疗，当时好像是分别用了顺铂和卡铂吧，记不太清了。
/ X; l8 h# a0 B13年3月咳嗽剧烈有白痰，复查右肺复发双肺，纵隔转移。行3次吉西他滨+洛铂化疗，评估无效，肝转。行2次多西他赛+奈达铂化疗，评估肺部稳定，肝部缓慢进展。
7/28起服用特罗凯，9/2复查原发灶稳定。转移灶缩小。骨转。
0 q7 A! G4 W# }/ x7 {5 W坚持特罗凯和唑来磷酸至今。
- f& a( u. y0 O: I父亲死都不愿意去医院检查，所以只能根据他的症状判断是否耐药。
他半个月前就说左脸颊有麻麻的感觉，感觉颊上的神经一跳一跳的。昨晚上麻麻的部位进一步延伸了，而且有轻微疼痛，按压不疼。这种情况是不是进展了呢？下一步是直接2992？还是特+4002？特+184？父亲是无论如何都不愿意去医院了，所以不穿插化疗我怕如果直接上2992可能到时回不了特了，是不是用特联其他药会更好呢？
非常期待您的宝贵意见。

    马哥 我父亲的治疗贴 麻烦帮忙看看   
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http://223.4.97.135/thread-7678-3-1.html
  |1 |  c' h9 a2 B+ X& q  2012  8月22    cea    49.8       以前吃6个月易瑞沙
     9月15    cea    35.83   降 （2992）
# W+ O$ A4 m: A6 F& W     9月29    cea    20.69   降（2992）
     10月10   cea    17.65  降 （2992）
     11月1     cea    21.79  升   特
2 r; A& b5 V" Y" W     11月16   cea    20.63   降   特 ＋184
: n% Y% A( C6 t5 l; p         12.5       cea    16.48   降   特
/ K% m& m+ y: K2 T7 |- G% ]2013.1月5       cea    15.68    降   特
     2月1      cea    24.86    升  特
/ [3 ]% |' x$ u6 {8 T) O$ ]     3月1      cea    36.54    升   2992
         4月1      cea    24.76    降  易瑞沙+184（30毫克）
  ~! s: y# ]# K: H; f     5月1     cea   30.5    凡德
+ v. P# \$ g2 N. w* ]/ I     5月20    cea   30.40    阿西
     6月19    cea   58.63    299804
' Q3 p% j+ K. A' O    7月9      cea   56.35    阿西
& q( N; _/ w, s" d9 M, k- q  8月5号   cea   70.55   易瑞沙
9 T/ P2 f: H) M0 d) {% M% p1 l  8月21号 cea   120     凡德（300毫克）
9月20号   化疗第一期 培美加 卡伯  CEA 108
: c' c. ^- \# l1 k, D10月20号   化疗第二期 培美加 卡伯  没测
11月25号   特罗凯加120          CEA175
) W3 a/ ^" V& Q3 Q: ~  您看下一步怎么办

王志伟 发表于 2013-11-22 12:45

  q4 w* ?& F1 a2 _" ?                               
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yycd.能讲一下广州那家公司吗.是金域吗谢谢！

: v2 a1 Q/ A' O4 n% s9 p  V3 g
% d2 X5 V* C. c- p, e/ V  e* q1 `益善生物技术股份有限公司，客服中心
/ Z0 z3 n7 |8 r( |) z& n8 c0 w6 t6 ]地址：广州科学城揽月路80号广州科技创新基地C区七层
邮编：510663
电话：86（20）32290198 - 857

传真：86（20）32057122
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3 ]  Z' \' h9 t8 }: _/ s* O! v8 f

今天去浙江省人民医院查了血常规，肝肾功能，肿瘤指标，咽喉，明天查腹部B超。
! y4 s$ I  |8 W& sC反应蛋白高达129，中性粒细胞比例87%，显示炎症不轻。
' h# i3 c) Q% M: M! _  h$ W耳鼻咽喉科医生检查了咽喉，说是声门闭合不全，原因是咽喉炎，开了一些消炎药。
. C& a; Q' |; F( h肾功能和肿瘤指标的结果明天出来，明天开始吃WZ4002，300mg每天，一天二次。

预祝您父亲4002取得好效果，谢谢老马给我的建议，我家明天也开始4002。