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最近病情进展,我该怎么办

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1663 6 lonefire 发表于 2016-5-4 00:57:29 |

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本帖最后由 lonefire 于 2016-5-22 22:33 编辑

父亲肺腺癌,基因检查19因子缺失突变,采取憨叔的四部轮换法轮换了两个周期,目前来看似乎是易瑞沙有点耐药迹象,病情有所进展。
翻出最初父亲的病理检查报告,其中如下:HER2-,MET肿瘤细胞膜/浆+++,RET-
是不是可以判断,存在CMET扩增导致易瑞沙耐药的可能性极大。
下一步采用XL184或INC280联易的方案要优于使用9291的方案?
请高手指点
治疗记录.png
57岁,肺腺癌IV期。易4,29一,凡1,阿1,易3,29一,凡1,阿1,空2,易3,29一,凡1,阿1,易联184中

6条精彩回复,最后回复于 2016-5-22 22:33

huacold  初中一年级 发表于 2016-5-4 17:36:44 | 显示全部楼层 来自: 北京
建议易联联184或者280,继续轮换。
hk125  小学六年级 发表于 2016-5-20 15:25:00 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
吃了挺久的易,为什么不上9291?
累计签到:1 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
lmctom  高中二年级 发表于 2016-5-20 16:39:47 | 显示全部楼层 来自: 浙江
met +++,为什么不上184  280 克
lonefire  小学六年级 发表于 2016-5-22 22:28:41 | 显示全部楼层 来自: 北京
lmctom 发表于 2016-5-20 16:39
met +++,为什么不上184  280 克

前段时间有点掉以轻心了,忽略了检测报告中的MET+++,哎,现在想起来真的后悔
57岁,肺腺癌IV期。易4,29一,凡1,阿1,易3,29一,凡1,阿1,空2,易3,29一,凡1,阿1,易联184中
lonefire  小学六年级 发表于 2016-5-22 22:31:03 | 显示全部楼层 来自: 北京
最新的用药记录,父亲这段情况肿瘤进展得很快,大体用药记录如下:
4.25—5.10  阿西替尼 CEA从3.48上升到4.92,
5.10—5.18  XL184联易瑞沙  CEA从4.92下降到4.74,但一直腹部疼痛,经拍片显示胰头处出现5.6*3.5cm的新生转移瘤,且出现腹水,无法进食,副作用咳嗽严重,一咳嗽要命般疼痛
5.18—目前  9291  仍然由于腹水影响,无法进食,只能吃少量流食,且无法多吃,除腹水影响之外,其他部位无其他不适感觉。
特请教大家,我下一步该怎么办:
1、继续9291,继续观察
2、立刻转9291联XL184,可是副作用咳嗽我父亲实在无法忍受(从目前状况来看,大家帮我判断一下,XL184是否发挥了作用呢?)
3、9291联易?
4、9291联2992?这种吃法可行吗?
大家有什么好的建议没有。
57岁,肺腺癌IV期。易4,29一,凡1,阿1,易3,29一,凡1,阿1,空2,易3,29一,凡1,阿1,易联184中
lonefire  小学六年级 发表于 2016-5-22 22:33:36 | 显示全部楼层 来自: 北京
cmet、t790m、her2加起来的突变几率应该占到耐药机制的80%以上了,怎么来做下一步比较好呢,癌症进展不等人,稍微一个失误可能就造成了无法挽回的后果。急切盼望得到各位病友的建议
57岁,肺腺癌IV期。易4,29一,凡1,阿1,易3,29一,凡1,阿1,空2,易3,29一,凡1,阿1,易联184中

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