本帖最后由 要做个坚强的龙 于 2011-8-8 20:27 编辑 + ~ z0 ?0 N# x; w* b2 g
6 g: \7 i A/ a2 v! q E今天的CT报告：肝脏
( K' M; D0 `& f' ?$ Q 肝癌行肝移植术后，肝门部门脉主干周围见环形低密度影，并沿门脉血管向廷内延伸。肝实质内可见多发低密度灶，边界模糊，增强扫描病灶中度强化，肝内外胆管未见明显扩张。胆囊未见。脾脏大，实质密度均匀。腹腔内未见明显游离积液影。后腹膜及肝门部未见明显肿大淋巴结影。右侧肾上腺可见结节状增粗，增强扫描可见强化。) T+ n, G0 h9 q. w6 i1 S
附见：左下肺见一小结节影，界清。
; S Z. H& d# @. T2 ]6 d& K诊断结论：
1 W# Z' N0 u% S& H 肝癌肝移植术后，肝脏多发转移。门脉主干周围斑片状影，对比2011年5月4日CT肝内病灶增大增多。# J5 m: ^' Y, C
脾肿大。
" N L( b' x4 J @7 z$ ^ 右侧肾上腺增粗，对照前片大致相仿。
( A, p$ V h1 x, [附见：左下肺小结节，请进一步检查。( j2 v% I. i, v( K8 `3 u* B+ ^
- e% B/ t. W* \6 \$ W7 O
胸部:# ^# L: l0 I( i! g
两肺野可见散在条索状、斑片状密度增高影，边缘清楚。左下肺可见小结节高密度影，与胸膜相连。两侧胸膜见局限性增厚。各叶段支气管未见明显异常，两肺门及纵隔内未见明显肿大淋巴结。
6 v4 Z/ N$ v" t/ g$ }- ^, |诊断结论：
9 e3 T7 O; e) Q' U0 D2 o3 Q 两肺纤维增殖灶。两侧局限性胸膜增厚。
3 e5 q' C4 G, m( Y7 }' ~# s2 B. m 左下肺结节，建议隔期复查。
1 b( _! ]( {6 ~7 n& @ 7月4 8月8) \6 q- \5 ^6 W) y( s/ G7 |% ^/ Q
谷丙转氨酶 33 20: k" J9 Q" e. N: j3 Z
谷草转氨酶 39 245 I8 P4 G0 ~ \6 a8 ]
碱性磷酸酶 76 53$ |" c; a$ h$ S3 g8 n
谷氨酰转肽酶 47 36+ }6 d# C% c( J8 G
总胆红素 10.8 16; K9 t; P) a* B, d- w
间接胆红素 7.5 10/ r$ M0 a* M, m4 V5 Z0 ]& Z/ y2 l
直接胆红素 3.3 6↑
0 m3 f4 y5 X, z! ~" L) Y Q% F尿酸 444↑
6 M u8 S2 V7 O& z3 n1 W/ q" p总蛋白 79.5 70.1; J: v' u5 r0 ?: m$ j* x
白蛋白 46.4 43.4
" [) y7 w7 Q! C3 T$ b/ `/ [) b& F白球比例 1.4 1.6 ?3 D7 X4 d& O7 n
白细胞计数 3.4↓ 1.6↓- m9 c$ {% }4 A V$ k
中性粒细胞(﹪)57.3 40.9↓
7 X- j6 d# x: _1 s) J& f淋巴细胞(﹪) 30.7 49.1↑
' E) E% j/ O1 D3 ?单核细胞(﹪) 7.3 6.9
5 Y3 E1 l J2 d9 b) W嗜酸性粒细胞(﹪)4.4 2.5
/ V2 Z6 Z/ H# h中性粒细胞数 2.0 0.7↓
h. Q( H% p- C a `7 X嗜碱性粒细胞(﹪)0.3 0.6
R8 r' y+ B" N4 {& T5 D淋巴细胞数 1.1↓ 0.8
% t" |7 ^- ] U# \单核细胞. 0.3 0.11↓. G- M+ l0 x# i
嗜酸性粒细胞. 0.15 0.04
4 ?" ~2 F! a$ K \2 S嗜碱性粒细胞. 0.01 0.01+ N+ d$ @+ e! U/ g5 K" P D
红细胞计数 4.0 3.52↓3 G L J8 |$ Y7 W1 Q! p1 H+ h
血红蛋白 120 110↓4 J+ V: n8 l2 e5 o3 [4 d/ A9 o: x3 W
红细胞压积 0.351↓ 33.2↓, w8 @, c! B! w/ R$ L
RBC分布宽度 16.5↑% G; q5 a- V1 k! F+ ?5 W1 b1 L# X1 j
平均红细胞体积 88 94.30 F$ L0 R4 G0 D' L
平均血红蛋白量 30.2 31.3/ D% Z# h" }' O& I, y. A1 C" u
平均血小板体积 11.0
* E; o' C$ u/ U+ h2 {% `, E. M# e平均血红蛋白量浓度342 3312 @# U i" U& `
血小板分布宽度 11.2 16.8↑% t* t7 K" K. F! i; H
血小板计数 64↓ 40↓
" o* f! X$ B2 X+ h8 W. O$ A2 P' Y血小板压积 0.008↓
+ @: y& [* q; w. C/ N$ s8 mＲＢＣ分布宽度方差５３．２
$ ]! R# E" i, O. Y4 I/ P, j钾 5.3
! k# Q9 E' o* B" M! Q2 j# {无机磷 0.82↓4 Y% h. I' f% E( A. ^( j
FK 5.04+ j+ @5 }2 c: U# z3 I7 |
' M; V' `, o* F好像这段时间吃靶向药效果不大好啊，一次检查比一次检查增大，吃的一个月索坦血相这么差，效果好像也没怎么显示出来，今天医生告诉我右肝上原来2个大的现在好像有4公分的样子了，这次做CT比上个月做B超时病灶增大的。不知道接下来怎么办了？请憨叔、绒花姐和大家给点建议，谢谢！
R3 n [7 J3 {家里现在药：索坦、依维莫司、西地尼布、CA4P
* W- g: x3 V/ S3 U老爸现在状况：
" q9 F$ M' t0 a- N# l 精神还好，就是味口不好，荤菜几乎不吃，睡眠还好，前几天还和我回老家玩的几天，0 ]* |3 h0 v1 g
停吃索坦这一礼拜来脸有点肿，吃的一顿赤豆鱼汤就不想吃的，今天吃的索坦后看上去好点，还有这几天腹涨这个没吃什么药， |
显身卡
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