本帖最后由 要做个坚强的龙 于 2011-8-8 20:27 编辑 7 C# [( l5 E3 k3 n! c! g# J+ |5 E
) Z. j* z" d& d1 h/ s, z
今天的CT报告:肝脏
5 @1 I- h4 }- h# @ 肝癌行肝移植术后,肝门部门脉主干周围见环形低密度影,并沿门脉血管向廷内延伸。肝实质内可见多发低密度灶,边界模糊,增强扫描病灶中度强化,肝内外胆管未见明显扩张。胆囊未见。脾脏大,实质密度均匀。腹腔内未见明显游离积液影。后腹膜及肝门部未见明显肿大淋巴结影。右侧肾上腺可见结节状增粗,增强扫描可见强化。( |: |" v+ e( g
附见:左下肺见一小结节影,界清。1 `" J7 X0 b: z
诊断结论:4 E, t6 A) b0 M3 L
肝癌肝移植术后,肝脏多发转移。门脉主干周围斑片状影,对比2011年5月4日CT肝内病灶增大增多。) |. j) H2 p; S/ v3 y
脾肿大。
4 s8 y) E0 \4 F. t3 @ 右侧肾上腺增粗,对照前片大致相仿。; U6 `! {8 d- S' f. `9 y: \
附见:左下肺小结节,请进一步检查。$ s+ O. b7 |, [7 }% T }" [
# D. S+ b7 ~! P( [+ d6 x! D胸部:- L* h5 R4 `2 `2 |; V4 x) Y
两肺野可见散在条索状、斑片状密度增高影,边缘清楚。左下肺可见小结节高密度影,与胸膜相连。两侧胸膜见局限性增厚。各叶段支气管未见明显异常,两肺门及纵隔内未见明显肿大淋巴结。
" N4 k) O0 M3 Q* N! _诊断结论:
- n7 b" W0 m( i3 {0 M6 v' f 两肺纤维增殖灶。两侧局限性胸膜增厚。
1 B G* \# r; R' Y; T7 _" F 左下肺结节,建议隔期复查。: n9 x5 l, ]8 ?% V
7月4 8月8
: ~1 t# E+ K2 V a谷丙转氨酶 33 20
" Z: L5 i p- o2 h% c3 Q谷草转氨酶 39 24
0 f. J8 `: v- L, ]碱性磷酸酶 76 533 J: q7 T9 o' @. ? ]
谷氨酰转肽酶 47 361 F4 `6 ^- U0 F- ^4 l w- a
总胆红素 10.8 16
. \4 U4 U( S! o; f间接胆红素 7.5 104 [: y( N# `9 S; b1 ~* [
直接胆红素 3.3 6↑
1 X* C' R2 I$ ~! X7 K( o2 F尿酸 444↑% B* d- P, ^# @3 R
总蛋白 79.5 70.1
- p- A! V2 o. U" n白蛋白 46.4 43.4
) y$ U; R+ H. l8 v3 z; g! |白球比例 1.4 1.6
! }& I3 d8 q9 n& N白细胞计数 3.4↓ 1.6↓
" H) W; j: @: E- A0 l中性粒细胞(﹪)57.3 40.9↓
3 k; H* S! M: p8 X! C* v) y8 ^- g淋巴细胞(﹪) 30.7 49.1↑1 D+ q+ U- {+ S
单核细胞(﹪) 7.3 6.9 `# P F4 [" w! }4 O8 @, R: N
嗜酸性粒细胞(﹪)4.4 2.50 {1 F# i* w& k) q
中性粒细胞数 2.0 0.7↓4 h: p* h- _, [; I) U8 p7 g
嗜碱性粒细胞(﹪)0.3 0.6& {. W, e1 N. n3 R' B
淋巴细胞数 1.1↓ 0.8$ B% k3 |0 i9 w: e/ a. f% g) M" p
单核细胞. 0.3 0.11↓
* _4 D; [/ J; {8 x嗜酸性粒细胞. 0.15 0.04
" Y: L( g5 A5 U6 O8 f嗜碱性粒细胞. 0.01 0.019 n, O9 _ b( g
红细胞计数 4.0 3.52↓
4 E" Y" `% h5 C* w血红蛋白 120 110↓) V7 Q* ~! w, Q
红细胞压积 0.351↓ 33.2↓# S/ u4 d& r3 t( P5 y2 O2 K8 m! a
RBC分布宽度 16.5↑! W; q" [- S7 r& w/ Q* |
平均红细胞体积 88 94.35 f7 ], ?7 h1 {
平均血红蛋白量 30.2 31.30 d1 h$ U0 @. e4 W* B+ J/ P
平均血小板体积 11.0
0 U6 m$ }7 H% V# o7 F1 @平均血红蛋白量浓度342 331
+ N6 }6 n- n$ r2 j; F6 @血小板分布宽度 11.2 16.8↑5 j( E4 c% X: v
血小板计数 64↓ 40↓8 x5 K; e: F4 _
血小板压积 0.008↓
+ O0 @- U3 ]+ x3 w; ?. z; oRBC分布宽度方差53.22 _0 f' Q `/ ]% {- q$ g, E
钾 5.36 _6 `. @$ A) E* H! z6 K0 p
无机磷 0.82↓
6 a: T& k# S7 dFK 5.04
8 X E. C) K) i6 ]$ Z6 r w& }" ^6 x9 M; c
好像这段时间吃靶向药效果不大好啊,一次检查比一次检查增大,吃的一个月索坦血相这么差,效果好像也没怎么显示出来,今天医生告诉我右肝上原来2个大的现在好像有4公分的样子了,这次做CT比上个月做B超时病灶增大的。不知道接下来怎么办了?请憨叔、绒花姐和大家给点建议,谢谢!% ~$ a8 w4 t/ I
家里现在药:索坦、依维莫司、西地尼布、CA4P
* ^2 L: j3 e+ _+ [老爸现在状况:
7 M, u8 U9 g- w* k& K) R( M 精神还好,就是味口不好,荤菜几乎不吃,睡眠还好,前几天还和我回老家玩的几天,
0 Z- O/ x) q% w% I* I; @9 K. y5 @停吃索坦这一礼拜来脸有点肿,吃的一顿赤豆鱼汤就不想吃的,今天吃的索坦后看上去好点,还有这几天腹涨这个没吃什么药, |