本帖最后由 要做个坚强的龙 于 2011-8-8 20:27 编辑 1 g4 W( C! U X" U2 r: J) P' j1 e
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今天的CT报告:肝脏
: z, A7 m2 m7 i" `+ V _ 肝癌行肝移植术后,肝门部门脉主干周围见环形低密度影,并沿门脉血管向廷内延伸。肝实质内可见多发低密度灶,边界模糊,增强扫描病灶中度强化,肝内外胆管未见明显扩张。胆囊未见。脾脏大,实质密度均匀。腹腔内未见明显游离积液影。后腹膜及肝门部未见明显肿大淋巴结影。右侧肾上腺可见结节状增粗,增强扫描可见强化。/ G( l) ?# R% Q
附见:左下肺见一小结节影,界清。- M$ z0 d3 g5 s1 }1 N! _$ Z3 u
诊断结论:9 }9 H% H# B" L1 W+ i
肝癌肝移植术后,肝脏多发转移。门脉主干周围斑片状影,对比2011年5月4日CT肝内病灶增大增多。
j+ o3 t8 _4 s, G: E* s 脾肿大。
) ^$ a9 _/ j' ^1 p6 h 右侧肾上腺增粗,对照前片大致相仿。4 K( O& H0 U) b6 @) ]* N& ^
附见:左下肺小结节,请进一步检查。0 S) P) u8 r! N0 R# L; B* F B
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胸部:
3 ]4 X" h( f \/ t% T 两肺野可见散在条索状、斑片状密度增高影,边缘清楚。左下肺可见小结节高密度影,与胸膜相连。两侧胸膜见局限性增厚。各叶段支气管未见明显异常,两肺门及纵隔内未见明显肿大淋巴结。
2 T# u* l" M2 Y7 h诊断结论:% E, ^! s2 L8 j$ X8 Y1 N" Y
两肺纤维增殖灶。两侧局限性胸膜增厚。9 P6 s x1 h1 n; N
左下肺结节,建议隔期复查。
6 _& c' g0 b0 @$ M8 x 7月4 8月8. p. D- w5 B+ `- c1 f
谷丙转氨酶 33 20
$ @* q0 I: I# \( _1 y2 D谷草转氨酶 39 24
2 |: Z% B1 G7 G% U0 [& V碱性磷酸酶 76 53
* y9 S) [: v4 i$ X6 \谷氨酰转肽酶 47 36
. X: O# `' ^- |/ ?2 k总胆红素 10.8 16
4 ^5 S" ~& l& e9 ^间接胆红素 7.5 102 l: H9 e4 x8 Y* P! Y( H5 n' S* I
直接胆红素 3.3 6↑/ w3 T* F. B R, g
尿酸 444↑$ z. Y7 p2 G. j: ]" H5 t# W
总蛋白 79.5 70.1# e8 r; C$ G$ P
白蛋白 46.4 43.4( w R9 d' b2 S- `8 K8 X
白球比例 1.4 1.6. j0 \( P; O5 n% {
白细胞计数 3.4↓ 1.6↓" l3 ~2 A6 M2 G, v2 p5 j2 b
中性粒细胞(﹪)57.3 40.9↓
! A" u( t% q7 G1 M% p2 W: g3 C i淋巴细胞(﹪) 30.7 49.1↑/ m) K5 Z6 A8 H9 x$ ]3 M
单核细胞(﹪) 7.3 6.9- R. Q9 [! Z$ ^+ c; G/ o% U: X6 \
嗜酸性粒细胞(﹪)4.4 2.5% H8 x2 R2 T* J2 x0 u5 X' \% O
中性粒细胞数 2.0 0.7↓
/ z S8 Y1 ]5 D3 o嗜碱性粒细胞(﹪)0.3 0.6
6 ^9 x) c1 m: R6 H淋巴细胞数 1.1↓ 0.8: r5 ]* |$ B; t9 B
单核细胞. 0.3 0.11↓; r4 V: @! ?2 D+ K w
嗜酸性粒细胞. 0.15 0.04& h6 X l" W2 J6 J* h
嗜碱性粒细胞. 0.01 0.01# g& t& \; }5 L1 [
红细胞计数 4.0 3.52↓+ x7 F$ c; R- [" v
血红蛋白 120 110↓
7 b. V! s- P/ b" Z4 W9 c3 i红细胞压积 0.351↓ 33.2↓1 N: v8 x* Q# C3 S) H, Z
RBC分布宽度 16.5↑9 i9 F$ [3 O, T; ^4 \
平均红细胞体积 88 94.34 [. e+ ^3 S1 P+ p9 U7 e, J0 W. a
平均血红蛋白量 30.2 31.3/ k2 p( _1 g, F9 b5 @
平均血小板体积 11.03 z# a0 r1 @ o& r: Z7 m1 O
平均血红蛋白量浓度342 331
; Z4 c: ?% A; S$ E6 t$ O血小板分布宽度 11.2 16.8↑. q5 p9 O; S- y0 {% O1 Q5 S) G3 _4 }: [
血小板计数 64↓ 40↓
* ?. F, b/ m1 R: |$ P3 A. ^" _血小板压积 0.008↓& X7 w/ F: ?' e5 t; ]' q" y
RBC分布宽度方差53.2
3 @' x3 R- ^3 W: B% e* F钾 5.3
' p) b: x8 Y6 o无机磷 0.82↓
# K( v/ L- W3 g5 ^FK 5.04
7 M6 B' [) o9 k. \( I$ r2 F5 O8 O+ \. v# E! ?$ M( T6 y: `% q" u
好像这段时间吃靶向药效果不大好啊,一次检查比一次检查增大,吃的一个月索坦血相这么差,效果好像也没怎么显示出来,今天医生告诉我右肝上原来2个大的现在好像有4公分的样子了,这次做CT比上个月做B超时病灶增大的。不知道接下来怎么办了?请憨叔、绒花姐和大家给点建议,谢谢!$ A6 A4 z3 D! [$ Z
家里现在药:索坦、依维莫司、西地尼布、CA4P J# [6 p: b" a% b/ `
老爸现在状况:6 B9 O* Z7 B$ s% i/ w) I
精神还好,就是味口不好,荤菜几乎不吃,睡眠还好,前几天还和我回老家玩的几天,# `& h/ i/ m- Z1 p& C
停吃索坦这一礼拜来脸有点肿,吃的一顿赤豆鱼汤就不想吃的,今天吃的索坦后看上去好点,还有这几天腹涨这个没吃什么药, |