妈妈走了，谢谢毕业，平安，论坛各位朋友一直以来的帮助

另，这几天发现篇文章说C-MET抑制剂耐药和BRAF突变有关。查了查现在比较成熟的一个BRAF抑制剂是批准治疗黑色素瘤的vemurafenib (RG7204, PLX4032), 但这个药目前似乎还是天价，而且需注射使用。

妈妈开始把泰勒宁减到一天2颗，这两天上午尚可，下午和晚上还是没精神。

胃部状况吃了奥美拉唑和达喜后有缓解。这两天觉得脚后跟走路时疼，看了没有明显红肿起泡，抹了两天百多邦效果不大，请问还可以试什么？谢谢！

& V% h6 _$ m' e$ n6 C8 o/ _- u8 J
今天去查血象，别的指标还可以，但血小板挺低的，只有3万6，以前化疗时最低也有5万多。184吃了2个月了，上个月查时血小板7万多，没想到这次降的这么多。请问大家遇到过这种情况么？现在在打白介素。用用胸腺肽是不是也有好处？
, Y5 i- f4 ?( r2 a9 p
6 A0 C* ~# p8 W# ^. b2 M

184两个月后，1月10日新的指标，与括号里10月12日的指标相比：

CEA 882.7 (<1274)
; K/ p) F. ^' B( uCA125 227.2 (<325.5)
. g) y# G  z. m# Q3 D6 c3 hNSE 77.65 (>27.44)
CYFRA21-1 22.08 (>9.67)

妈妈8月到11月间病情发展猛烈，7月底CEA是196.1， 9月初494.9，10月初1274，11月初已经病危了，不知当时指标涨的多高。虽然现在CEA还有将近900，但比以前显然有所缓解。可惜184用的太晚，现在能恢复成什么样还难说，只希望这个药能继续发挥威力。

7 T7 Z; t7 l( a  L' N) O; ^5 A/ c% y另外降血小板是184报道的常见副作用之一，用药的病友应该注意一下。
' T6 O; S& [2 j' c) e, d
前几天妈妈状态不错，但昨天开始喘的有点厉害，今天开始用上了氨茶碱。不知道是否有炎症，把检查数据附在这里，请平安，憨叔，各位高手帮忙看看，可能有什么问题。谢谢！
0 L+ K9 W6 N6 R6 E% ^
2012年1月10日检查结果
$ J( B0 R$ r; J
血常规
) P1 D* h5 E5 X2 KWBC 白细胞总数 4.49 [4-10]
7 p6 ^. S5 T5 L: v' w- RLYMPH% 淋巴细胞百分数  12.22 [20-40]  (<)
' v2 F. ^4 u3 C; f( n6 `LYMPH# 淋巴细胞绝对值 0.55  [1-5]  (<)
) t! l0 c+ |* ?0 MMONO% 单核细胞百分数 4 [3-8]
1 f. p9 k* _& C# ^& R! e. o# hMONO# 单核细胞绝对值 0.18 [0.2-0.8]  (<)
NEUT% 中性粒细胞百分数 81.61 [50-70]  (>)
NEUT# 中性粒细胞绝对值 3.66 [2-8]
EO% 嗜酸性粒细胞百分数 2.2 [1-5]
EO# 嗜酸性粒细胞绝对值 0.1 [0.1-0.5]
BASO% 嗜碱性粒细胞百分数 0 [0-1]
; F- Z* N. h! c7 M% [6 p% ^; l% {BASO# 嗜碱性粒细胞绝对值 0 [0-0.1]
RBC 红细胞总数 3.53 [3.5-5.5]
HGB 血红蛋白 108  [110-150] (<)
0 m; t& z6 m) W; T) EHCT 红细胞压积 33.1  [37-49] (<)
MCV 红细胞平均体积 93.8  [82-92] (>)
MCH 红细胞平均血红蛋白量 30.6 [27-31]
3 ^: F! @/ T: Z  G5 F& V5 ~2 }7 k( lMCHC 红细胞血红蛋白浓度 326 [320-360]
3 |& G0 {9 s6 L/ S) wRDW-SD 红细胞分布宽度 71.9  [37-50] (>)
RDW-CV  21.3 [11.6-14.8]  (>)
  ?+ x; o! {! M( `PLT 血小板总数 36 [100-350] (<<)  
MPV 血小板平均体积 10.8 [6.8-13.5]
PDW 血小板体积分布宽度 16.7 [15.5-18.1]
PCT 血小板压积 0.04  [0.108-0.37] (<)
P-LCR 大血小板比率 33.6 [13-43]
6 U0 V; p' [' e4 L: v8 P2 F$ v/ v. m
生化

TP 总蛋白 62.9 [60-80]
# U/ n2 v9 K; j8 ?; X+ N, yAlb 白蛋白 39.5 [35-55]
TBil 总胆红素 16 [1.7-20]
4 j2 t# l8 }4 ]" d. d4 hDBil 直接胆红素 3.7 [0-6]
lBil 简洁胆红素 12.3 [0.9-17.1]
TBA 总胆汁酸 1.1 [0-10]
ALT 丙氨酸氨基转换酶 26 [0-40]
3 ?7 Z0 H" y7 @8 c/ N* ]4 w" G6 cAST 门冬氨酸氨基转换酶 33 [0-45]
Urea 尿素 3.12 [1.7-8.3]
Crea 饥酐 40 [40-110]
UA 尿酸 225 [90-340]
Glu 葡萄糖 5.59 [3.6-6.1]
K 钾 3.87 [3.5-5.3]
) H0 x9 [2 _9 T; J& v) y' z. QNa 钠 140 [135-145]
# w$ O  K0 i9 h* KCl 氯 103 [96-110]
8 F5 B5 S/ e* u3 Z1 cTCO2 总二氧化碳 24.9 [20-30]
Ca 钙 2.25 [2.12-2.75]
( H/ P; L- Y0 y9 l4 d! V6 vP 磷 1 [0.6-1.69]
Mg 镁 0.93 [0.6-1.1]
TCHO 总胆固醇 6.99  [2.84-5.68] (>)
% c" F# a# u* X9 c0 b+ DTG 甘油三酯 3.56  [0.56-1.7] (>)
+ i) [! f: T3 s1 s: E) k  W& }2 {- ?HDL-C 高密度脂蛋白胆固醇 1.41 [0.82-1.96]
LDL-C 低密度脂蛋白胆固醇 5.12  [1.8-3.9] (>)
+ r% v; }& l: [9 s) BApo Al 载脂蛋白Al 1.55 [1-1.6]
: ?+ Y4 i, M8 h7 S6 N/ d0 L" z  NApo B 载脂蛋白B 1.62  [0.55-1.05] (>)
- |) B6 @- D& j( M+ J9 e& i( h7 ]2 mLDH 乳酸脱氢酶 694  [110-240] (>>)
ALP 碱性磷酸酶119 [40-160]
GGT 谷氨酰基转移酶 59 [5-35] (>)
CK 肌酸激酶 99 [26-140]
5 ?! `1 }! s8 B7 K. b8 c( t- {; bA/G 白蛋白/ 球蛋白 1.69 [1-2.5]
7 ~( L( `( g' }, P) a" @) v
+ N6 k4 F  l: P$ Y; W& |" q( @肿标 (与括号里11年10月12日比较）

CEA 癌胚抗原 882.7 [0-5] (>>) (<1274)
9 p4 Z& ?6 ]' p6 YCA199 癌抗原199 36.76 [0-37] (>32.01)
! \! e5 V, Z5 K5 a4 d! |! F8 Y5 ^* DCA125 癌抗原125 227.2 [0-35] (>>) (<325.5)
NSE 神经元特异性烯醇化酶 77.65 [0-15.2] (>>) (>27.44)
CYFRA21-1 细胞角质组分片段21-1 22.09 [0-3.3] (>>) (>9.67)
SCC 鳞状上皮细胞癌抗原 0.9 [0-1.5]  (>0.5)

去过医院后人的状态一下变得很差，可能是有感染。这两天在用头孢克肟。184昨天开始加辅料。

' \4 D8 C1 ?, R: x
今天CT结果出来，很让人担忧，肿瘤和一个月前相比有些进展，最近妈妈的状况也很不好，从一周前开始憋气明显加重。前两天试用130mg一天的184，结果胸口有明显痛感，今天赶快停了药，似乎稍有缓解。用184两个月来，生活质量曾有明显的提高，腰疼减轻，肿标下降，有一段时间吃，睡都不错，本以为至少能踏踏实实过个年，没想到这么快耐药现象产生，实在令人无语。

0 V4 E1 D! o, a0 l+ x* d( `现在还不敢完全放弃184，想先减半量服用，再加两片多吉美。各位高手有什么建议，也请帮帮我！

prayformom 发表于 2012-1-18 20:11

( \# P6 H! q% C, e. ^) Z( }. C                               
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今天CT结果出来，很让人担忧，肿瘤和一个月前相比有些进展，最近妈妈的状况也很不好，从一周前开始憋气明显 ...

% s; F2 [* l) h- H0 B184与多吉美联用没有意义，可以联合易瑞沙或特罗凯。

我妈妈没有EGFR突变，以前易，特都用过，无效。

把第一页的病历整理了一下，再反思9，10月份的那个治疗空洞，真是不堪回首。