憨氏服务台

憨豆精神 · 发表于 2012-2-20 22:32:44

一切平安发表于 2012-2-20 22:23

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http://www.yuaigongwu.com/thread-5295-2-1.html憨叔麻烦您关注

才过了4天，又问同一问题。

lierhao · 发表于 2012-2-21 00:03:50

憨豆叔，您好！我单位同事的父亲结肠癌手术三年后出现肝转和肾转，而且肝转相当严重，请求您帮忙？他父亲是老革命，为教育事业做了很多贡献，能帮忙的就帮帮吧！

我心永恒 · 发表于 2012-2-21 12:32:00

憨豆先生，请问，有没可能存在有症状但是影像没表现的情况？

lianyi · 发表于 2012-2-21 13:36:40

亲爱的憨豆叔叔：
关注您的贴子已经有段时间，为您的勇气和智慧喝彩，正打算让生病的爸爸看您的贴子！先简单介绍一下爸爸的病情吧，年龄65岁，有三十年的烟酒史，平时烟量很大。2011年10月发现爸爸声音嘶哑和消瘦开始去医院检查，因为没有其它的症状所以一直到11月26日胸部CT才确诊左肺门中央型肺癌伴阻塞性肺不张，随后固执的爸爸拒绝做支气管镜检查（猜到几分），只能给他开了群力的中草药以及清肺散结丸，一直到2012年2月9日才做通了工作，查了气管镜，病理显示磷癌，随后前往上海455医院做伽玛刀治疗，现在出院一个星期，医生建议两个月后复查，这两个月应该怎么治疗呢？很茫然，希望得到憨叔的指点，是不是还是得化疗啊？

上善若水 · 发表于 2012-2-21 14:10:07

憨豆叔你好，我母亲今天查了CEA 47.69,原来是36.18，易瑞沙是不是没效，现在该吃什么药？
http://www.yuaigongwu.com/forum. ... amp;extra=#pid45223

sunny · 发表于 2012-2-21 14:41:37

憨叔，春节期间就曾打扰过您，现把情况简单再说下：老妈61岁，肺腺癌，高血压，糖尿病，春节前因血糖太高无法手术。
现在经降糖治疗后，于今年1月30日进行了手术，当时怕等待期间病情发展，吃了半个月的易瑞沙，手术前停掉。
手术和病理情况如下：
病理检查：切除左下肺一叶，计10.0*7.5*2.0cm，切开支气管腔内见一1.5*0.8*0.8cm的灰黄色肿块，查见淋巴组织二枚，计直径0.2cm-1.8 cm。
另有6枚淋巴结。

病理诊断：（左下肺）黏液表皮样癌（中度恶性），支气管切端未见癌累及，查见和送检淋巴结均未见癌转移（0/8）。免疫病理：癌细胞CK7，CK18，P63散在阳性，Ki-67阳性（8%），CEA，TTF1，CK5/6，CK20均阴性。

CEA在术前检查过两次，均正常，1.9。其他与CEA相关的指标，也在正常值范围内。

基因检测报告今天刚出来，18、19、20、21外显子均未见突变。

请教问题如下，盼憨叔指导：
1、从手术情况看，老妈的情况尚不算特别恶劣，病灶也已切除，我们早就打算好手术后吃靶向药，可是现在CEA不敏感，无法及时监测药效；基因无突变，更加惶然靶向药很可能没用但又无法及时知道。这种情况下到底该如何选择？因糖尿病的缘故，术后恢复得并不快，假如接下来化疗，估计身体吃不消，可是不化疗，又生怕错过时机，悔之晚矣！以前见憨叔建议CEA不敏感时，可测“组织多肽特异性抗原”，不知这项检查是否大点的医院都会有？其监测效果是否和CEA一样？
2、靶向药的服用时间：是手术后满一个月就用，还是等症状出现再用？老妈目前有些咳嗽，术前也咳，我不知道现在是手术刺激肺部引起的，还是癌的症状？其他实在找不到症状。
3、糖尿病人想增加营养，不知憨叔有什么好的建议？现在基本每天两小碗肉汤或鱼汤，两勺蛋白粉，几粒维生素片，大量蔬菜，每顿一小碗杂粮饭，有时晚上喝点杂粮粥。每天早晚都打胰岛素，测过中午的餐后血糖，8.3。不知人参或西洋参是否可以吃，是否切片泡茶就可以？
4、现在服用的血压片是卡托普利片，医生开的是络活喜，我知道后者与靶向药有冲突，假如卡托普利效果不好的话，是否可选用倍他乐克？高血压合并糖尿病的情况下，是否拜阿司片林就要每天开始吃了？医生给的量是100毫克，是否可以改为75？
5、最后一个可能很白痴的问题，医院的病理检查有出错的可能么？

谢谢憨叔！！