麻烦各位给点建议

本次血液复查nse升高到25.79 CYFRA21-1升高到4.63，cea1.51。请问各位老师这是有往小细胞方向发展的趋势吗

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@地狱老师 @keenman @闯关3AN2 @申医生 @阳光～

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麦兜ll 发表于 2026-03-17 11:04
本次血液复查nse升高到25.79 CYFRA21-1升高到4.63，cea1.51。请问各位老师这是有往小细胞方向发展的趋势吗@地狱老师 @keenman @闯关3AN2 @申医生 @阳光～

- o/ F9 r# j7 V& }2 W$ L' r是不是小细胞要以病理为准，肿标只能作为一丢丢参考

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阳光～ 发表于 2026-03-17 15:11
是不是小细胞要以病理为准，肿标只能作为一丢丢参考

nse高这么多，算是进展了吗？cea两个月前是1.45

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麦兜ll 发表于 2026-03-17 17:57
# P+ V+ j. Q, `* v3 bnse高这么多，算是进展了吗？cea两个月前是1.45

进展需要看影像，肿标仅参考，如果持续好几次一直是数值升高，就得警惕了，不要光盯原发，肝肾骨脑腹膜等等位置都得多注意

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阳光～ 发表于 2026-03-18 09:08
进展需要看影像，肿标仅参考，如果持续好几次一直是数值升高，就得警惕了，不要光盯原发，肝肾骨脑腹膜等等位置都得多注意

, j( d8 N6 Y5 q  b2 S3 o* s现在这个情况可以先化疗一段时间吗

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麦兜ll 发表于 2026-03-18 09:44
, a) r' l% m$ G3 U( C7 {* D# n现在这个情况可以先化疗一段时间吗

当然可以的，只要脑部稳定，体质耐受，化疗任何时候都可以试试，如果脑部进展，就得化疗联合靶向

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阳光～ 发表于 2026-03-18 13:27
当然可以的，只要脑部稳定，体质耐受，化疗任何时候都可以试试，如果脑部进展，就得化疗联合靶向

$ L' r( `, S2 \' R$ S我是想着靶向药不停，化疗一下。那之后184 280这些药都可以尝试吗？

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麦兜ll 发表于 2026-03-18 15:22
我是想着靶向药不停，化疗一下。那之后184 280这些药都可以尝试吗？

如果怀疑met，或者想排除这个靶点，就可以试试卡马

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麦兜ll 发表于 2026-03-17 11:04
4 t& N  u# L" p5 H  z本次血液复查nse升高到25.79 CYFRA21-1升高到4.63，cea1.51。请问各位老师这是有往小细胞方向发展的趋势吗@地狱老师 @keenman @闯关3AN2 @申医生 @阳光～

不能确定，腺癌也有nse升高的，除非nse和gpro升高特别显著

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阳光～ 发表于 2026-03-19 15:30
4 b7 [, L$ u3 U% A- r1 e: f如果怀疑met，或者想排除这个靶点，就可以试试卡马

+ g5 R# A, e8 u好的 谢谢阳光老师

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