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肺腺癌晚期 21突变 化疗多西他赛耐药后 求方案

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86518 54 lisa8827 发表于 2025-11-29 08:05:24 |
顶风前行  高中三年级 发表于 2025-12-5 16:38:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖南
卢康沙妥珠单抗就是三代耐药后加含铂类化疗进展后获批了,9399一支,你可以用别的方案做一个周期,等到明年一月份,卢康就进了医保,价钱会降到五千左右再加上医保报销下来,一些病友还是能承担的,可以用这个方案。

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[LV.2]与爱新人
闯关3AN2  博士二年级 发表于 2025-12-5 17:35:45 | 显示全部楼层 来自: 中国
lisa8827 发表于 2025-12-4 21:28
你好 今天去看医生了 医生说先吃回奥西试试 给了两个星期的量 她说化疗前做的基因检测 21突变还在 可能会 ...

对对对,我忘记了,欧洲的指南是最先写进靶向再挑战的,就是奥希耐药以后,经过化疗穿插一段时间后,可以重新挑战奥希。。。。国内也是这么做的,这边的概率是有不少于30%的人会继续有效,时间长短而已。前面奥希、化疗的时间越长,再挑战成功的概率越大,持续有效时间越长,大概是这样。。。。。同样啊,那欧洲的指南也是早就把埃万妥克服奥希耐药的方案写进去的呀,不知道那边是不是有谁先谁后的规定、或者也考虑给国家省钱

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lisa8827  初中一年级 发表于 2025-12-5 19:24:29 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 意大利
阳光~ 发表于 2025-12-05 09:43
是的 但是单药可能维持不了太久

好的 那先试试奥西 再看一下下一步如何走

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lisa8827  初中一年级 发表于 2025-12-5 19:26:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 意大利
闯关3AN2 发表于 2025-12-05 17:35
对对对,我忘记了,欧洲的指南是最先写进靶向再挑战的,就是奥希耐药以后,经过化疗穿插一段时间后,可以重新挑战奥希。。。。国内也是这么做的,这边的概率是有不少于30%的人会继续有效,时间长短而已。前面奥希、化疗的时间越长,再挑战成功的概率越大,持续有效时间越长,大概是这样。。。。。同样啊,那欧洲的指南也是早就把埃万妥克服奥希耐药的方案写进去的呀,不知道那边是不是有谁先谁后的规定、或者也考虑给国家省钱

希望有效 等19号去拿药再问下具体下一步怎么走

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lisa8827  初中一年级 发表于 2025-12-5 19:27:29 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 意大利
顶风前行 发表于 2025-12-05 16:38
卢康沙妥珠单抗就是三代耐药后加含铂类化疗进展后获批了,9399一支,你可以用别的方案做一个周期,等到明年一月份,卢康就进了医保,价钱会降到五千左右再加上医保报销下来,一些病友还是能承担的,可以用这个方案。

希望奥西能有效 多维持一段时间

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lisa8827  初中一年级 发表于 2025-12-16 22:28:57 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 意大利
大家好 妈妈吃了两周奥西 咳嗽没有了 是不是代表有效果了

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lisa8827  初中一年级 发表于 2026-2-17 22:41:17 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 意大利
阳光~ 发表于 2025-12-05 09:43
是的 但是单药可能维持不了太久

单药维持了一多月 昨天拿到报告 全面进展了 医生说重新做基因检测 大概率就是上埃万妥

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lisa8827  初中一年级 发表于 2026-2-17 22:45:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 意大利
闯关3AN2 发表于 2025-11-30 13:14
之前标准,奥希耐药后化疗没毛病。不知道谁告诉你加量贝伐的,这个都不是正儿八经克服奥希耐药的路子。。。。这些都不重要,关键是现在的标准,用强生的埃米双抗(埃万妥amivantamab)加TKI (Lazertinib)拉泽替尼(这个好像是韩国的药,没有就用奥希替代),疗效好,而且价格应该比回来便宜,明明是抱着金饭碗,偏偏说跑回来,别搞错了你,先问清楚埃万妥那边怎么用,用完了再回来不迟,别犯低级错误。

重试奥西三个月 无效 全面进展了 等基因检测 医生说只有埃万妥可用了 如果埃万妥不行 还有什么办法吗

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[LV.2]与爱新人
闯关3AN2  博士二年级 发表于 2026-2-18 11:57:01 | 显示全部楼层 来自: 中国
lisa8827 发表于 2026-2-17 22:45
重试奥西三个月 无效 全面进展了 等基因检测 医生说只有埃万妥可用了 如果埃万妥不行 还有什么办法吗  ...

埃万妥应该有效,如果没效的那可能基因检测没测准,耐药的位点没测出来。

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闯关3AN2  博士二年级 发表于 2026-2-18 12:14:15 | 显示全部楼层 来自: 中国
lisa8827 发表于 2026-2-17 22:45
重试奥西三个月 无效 全面进展了 等基因检测 医生说只有埃万妥可用了 如果埃万妥不行 还有什么办法吗  ...

如果既测不到耐药位点,埃万妥也不行的,那就找各类的ADC临床试验,或者回来打芦康沙妥珠单抗

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