肺腺2B期三年半复发，纵膈淋巴肿大

八九月做了同步放化疗，两次依沃西单抗后，进展转移，骨转肾上腺增粗，胰腺尾部出现肿瘤，因为之前化免针对krasg12d突变，猜测是egfr19缺失突变丰度增加导致进展，所以盲吃的甲美替尼一个月有效果，骨痛减轻，胰腺上的肿瘤局部坏死，到微创介入科准备做消融，但是严重过敏，只能停了甲美替尼治疗过敏。不知道能不能换凯美纳吃，还是用别的治疗方案压制19缺失突变。

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@申医生 @闯关3AN2 @阳光～ 各位老师能给建议吗

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缓慢进展大概率有790突变，可以试试三代药

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申医生 发表于 2025-12-27 21:19
缓慢进展大概率有790突变，可以试试三代药

吃了甲美替尼，过敏起药疹，只能停了

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风来如约 发表于 2025-12-27 18:42
@申医生 @闯关3AN2 @阳光～ 各位老师能给建议吗

是阿美吗？甲美是什么，这个过敏换奥西试试看

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阳光～ 发表于 2025-12-28 12:50
是阿美吗？甲美是什么，这个过敏换奥西试试看

是阿美替尼

                               
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记错了

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风来如约 发表于 2025-12-28 14:53
是阿美替尼记错了

有阿美和伏美

                               
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