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求助!奥西替尼耐药后,化疗效果一般出现脑转,求后续方案

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83444 42 馒头小尾巴 发表于 2024-4-25 18:46:17 |
馒头小尾巴  初中一年级 发表于 2024-6-13 15:49:59 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖南
江城望月 发表于 2024-06-13 00:02
https://mp.weixin.qq.com/s/o7126lywyy4ZfkPSKacjDw看看这个。

谢谢你!希望我们能坚持到吃上这个药,现在这个还吃不到

                               
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馒头小尾巴  初中一年级 发表于 2024-6-13 15:56:12 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖南
江城望月 发表于 2024-06-13 00:02
https://mp.weixin.qq.com/s/o7126lywyy4ZfkPSKacjDw看看这个。

我去查了一下,这个有点负担不了,好贵

                               
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馒头小尾巴  初中一年级 发表于 2024-6-14 07:55:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖南
更新吃奥西替尼前做的基因检测报告,想问问各位老师目前我们是否要再去和医生商量做腰穿检测,还是血液试一下?
目前病人状况,服用三天两颗伏美替尼,精神不好,基本都在昏睡,逻辑还是比较清晰,目前诊断有休克性感染,一直在发烧,大便解出来了,小便量正常,血压还是需要一直用升压棒。腹部好像小了一点。昨晚睡着了说了点胡话。

                               
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馒头小尾巴  初中一年级 发表于 2024-6-16 00:20:27 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖南
更新,再次打扰各位老师,已经吃了五天两颗伏美替尼了。目前病人截瘫问题没有改善,基本昏睡或者闭眼养神,说话逻辑没有问题,血压还是低且开始发烧,一直反复,医生说可能也是压迫中枢神经导致的。小便量正常,用了通便药大便也解出来了。腹部胀气有改善,体感没有明显改善,这样是不是没效或者药量不够呀,这几天查阅论坛想和医生提一下联3759试试,之前方案医生是想看肝功能没问题加量伏美替尼,个人担心伏美就是效果不好,不知道老师们有没有好的建议

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馒头小尾巴  初中一年级 发表于 2024-6-25 16:47:35 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖南
隔了一段时间的更新,本来一切好转,身上不痛了,可以平躺睡觉,血压也稳了烧也退了。6月22日开始加量吃三颗伏美,吃三颗的第二天6月23日尿变少颜色很深,痰很多且有点鲜红色的血,血氧直接降到50多。上了高流量维持90多,血常规也不太好,白蛋白特别低,而且小细胞癌的指标一百多了,医生怀疑转小细胞癌,只能化疗。今天开始一颗3759➕两颗伏美,结果下午就说不出话了,只能写字,内容很荒诞怀疑是出现幻觉,血氧也一直不稳,左手开始麻痛……再次打扰各位老师们后续我们还能试什么方案?医生说做检查还是很危险,要不要试加量3759,本来试打算吃一颗……小细胞癌化疗我妈体质现在也受不了

                               
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@阳光~ @闯关3AN2 @申医生 @地狱老师 麻烦各位老师了

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闯关3AN2  博士一年级 发表于 2024-6-25 17:19:27 | 显示全部楼层 来自: 安徽滁州
馒头小尾巴 发表于 2024-6-25 16:47
隔了一段时间的更新,本来一切好转,身上不痛了,可以平躺睡觉,血压也稳了烧也退了。6月22日开始加量吃三 ...

这个时期确实特别有效的办法不多,个人建议仅供参考:1、能不能胸水送检,做个基因检测,一次胸水发现不了癌细胞可以连送4、5天,总感觉你们是癌性的胸水。。。2、如果确实就是血性胸水,可能与阻塞肺炎与肺不张有关,试试局部放疗,可能会改善症状。。。3、幻觉麻痹,疑似有脑膜转移,能不能取脑脊液?取不了的话,那鞘注也不好做。。。。3、怀疑小细胞的,可以尝试口服VP16看看。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-6-25 20:44:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
馒头小尾巴 发表于 2024-06-25 16:47
隔了一段时间的更新,本来一切好转,身上不痛了,可以平躺睡觉,血压也稳了烧也退了。6月22日开始加量吃三颗伏美,吃三颗的第二天6月23日尿变少颜色很深,痰很多且有点鲜红色的血,血氧直接降到50多。上了高流量维持90多,血常规也不太好,白蛋白特别低,而且小细胞癌的指标一百多了,医生怀疑转小细胞癌,只能化疗。今天开始一颗3759➕两颗伏美,结果下午就说不出话了,只能写字,内容很荒诞怀疑是出现幻觉,血氧也一直不稳,左手开始麻痛……再次打扰各位老师们后续我们还能试什么方案?医生说做检查还是很危险,要不要试加量3759,本来试打算吃一颗……小细胞癌化疗我妈体质现在也受不了@阳光~ @闯关3AN2 @申医生 @地狱老师 麻烦各位老师了

考虑转小细胞可能大很奇怪,之前遇到3个吃伏美转小细胞的了。口服依托泊苷软胶囊最后拼一下试试吧

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馒头小尾巴  初中一年级 发表于 2024-6-26 12:10:30 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
闯关3AN2 发表于 2024-06-25 17:19
这个时期确实特别有效的办法不多,个人建议仅供参考:1、能不能胸水送检,做个基因检测,一次胸水发现不了癌细胞可以连送4、5天,总感觉你们是癌性的胸水。。。2、如果确实就是血性胸水,可能与阻塞肺炎与肺不张有关,试试局部放疗,可能会改善症状。。。3、幻觉麻痹,疑似有脑膜转移,能不能取脑脊液?取不了的话,那鞘注也不好做。。。。3、怀疑小细胞的,可以尝试口服VP16看看。

谢谢老师回复,妈妈今天上午走了,没有痛苦

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馒头小尾巴  初中一年级 发表于 2024-6-26 12:11:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2024-06-25 20:44
考虑转小细胞可能大很奇怪,之前遇到3个吃伏美转小细胞的了。口服依托泊苷软胶囊最后拼一下试试吧

再次谢谢申医生回复,病人今天早上走了,没有痛苦

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有风  初中三年级 发表于 2024-6-27 10:01:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽
已经尽力了,病情变化不是人力能左右的

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