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[咨询问答] Egfr L858肺腺癌脑膜转,鞘注进展后如何办?怎么试靶向药?

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26075 26 保佑老妈 发表于 2023-12-1 14:06:39 |
保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-3 13:28:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-03 09:58
8 s+ v# ^: L5 {) ~8 j$ v5 u本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 10:08 编辑
, r/ g8 H1 X. |1 t* b
) Y3 ~$ K7 ]  j* n- ^1、、2023.7.24至2023.10.4,全身化疗免疫期间,是停止吃药?停止egfr -tki?   ?   
6 u& o; J7 Q/ ~) \! I# R0 n6 x' k# @8 j  ]$ s' Q  C# M
2、厄洛用过?
% m0 v) X  B$ R0 L3 C- j4 H* H
是的因进展,停了靶向药,改用白蛋白紫杉醇+卡铂。初吉非替尼,其他一代药没用过。

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-12-3 14:01:24 | 显示全部楼层 来自: 山东

在青岛Ommaya,还是济南?

本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 14:04 编辑
: m& |. |4 b2 S1 t5 i* C
* e; C# o3 T1 q现在123代新药多。药结构相似,之前没有用过,也有效个案。(但是可能不能报销)。6 N( I/ W3 V, G+ r6 C5 D
% @: ]4 D$ ?: |
用免疫,你们能报销??

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-3 19:03:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-03 14:01
" m4 O4 }5 f  U3 Z1 b4 z- Z本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 14:04 编辑
7 k' m0 J7 Y7 K# s3 s' K" N8 I' ]. D0 L- x0 u2 P. s# R0 g
现在123代新药多。药结构相似,之前没有用过,也有效个案。(但是可能不能报销)。
6 M6 m$ a3 P. G+ u3 H/ Z' w
  ?9 j. i/ G4 M1 Y/ r用免疫,你们能报销??
7 y6 j6 i1 b; L& G
目前主要考虑疗效

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-12-4 08:24:23 | 显示全部楼层 来自: 山东
保佑老妈 发表于 2023-12-3 19:033 ~+ m- `, \" Z4 }1 ~, p4 ?3 z
目前主要考虑疗效
' _0 c, P( E: I8 {$ O
在青岛放Ommaya,还是济南?
3 I" s2 Y4 _7 j- N: M4 P+ k9 `) ?! c
用免疫,你们能报销?

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-4 22:18:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-04 08:246 o/ k) @' t0 u
在青岛放Ommaya,还是济南?
# ?! {3 w. l- n; B" O" k; f
/ T8 y! \- j" D; Z  p9 {/ x用免疫,你们能报销?

$ g0 x' g) K" S9 @在山东肿瘤鞘注

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-5 10:59:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-04 08:24  |2 n( I4 A0 {
在青岛放Ommaya,还是济南?5 S$ L/ w. s  E5 I

6 t$ t! j6 A$ F用免疫,你们能报销?
9 \9 |0 Z/ M! m
不报

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-25 21:54:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
人间小甜瓜 发表于 2023-12-25 20:10
9 L  @' ]$ u% a申医生,三代药耐药了;重新做了血液基因检测,没发现突变,请问能盲吃什么靶向药(目前脑转、脑膜转)
6 x/ s! @2 S* ^4 N4 l+ b0 T! N7 O7 S
血检这种情况不准啊,盲试就是三代药联合达克替尼或者卡博替尼试试了

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-27 22:13:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
人间小甜瓜 发表于 2023-12-27 10:53
8 G4 s. Y0 a& l" |能不能试试3759?哪一种有效的概率高点?

7 N/ ^; b. }+ L2 R2 }  U4 {+ L盲试就是赌,缓慢进展的情况下达克替尼有效率高,快速进展就卡博替尼

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-30 17:13:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-12-03 09:13
! \' m: G3 y8 k期待反馈
# `$ U8 D6 C3 \  u' N6 x8 s: B5 x+ o; e
申主任,我们目前应该是免疫+鞘注有效,暂时没用达克等。我们脑实质进展,计划放疗。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-30 20:35:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
保佑老妈 发表于 2023-12-30 17:13* H: Q% {) o7 Y# J" x
申主任,我们目前应该是免疫+鞘注有效,暂时没用达克等。我们脑实质进展,计划放疗。

+ |( X8 r8 D& B4 H3 w免疫是静脉给药吗?单免疫可以控制住全身肿瘤进展吗?

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