肺鳞癌晚期，心脏转移，met14基因突变丰度低，纠结用哪个靶向药

地狱老师 · 发表于 2023-4-19 13:54:12

保佑～～～

我姓闵 · 发表于 2023-4-19 20:41:18

病灶在右肺们包绕动脉，侵犯左心房，病灶在缩小，但是可能左心房心肌缺血范围更大，可能是肿瘤影响……当前方案应该还是有点效果的，不轻易换，另外可以请心内科会诊看看，开点药保护心脏

身体条件允许的话，和医生沟通是否联合放疗，至于靶向，看你们自己，赛沃可能不报，卡马轻易不好买到，经济允许可以加上……不过不建议停化免单药靶向，毕竟组织和血液结果不一致，有可能异质性比较强，不同部位可能突变不一样，单靶向效果可能不如预期

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小新～ · 发表于 2023-4-20 09:47:02

吕超发表于 2023-04-19 13:03
道理很简单，血液检测出MET14，别管丰度肯定有MET14。组织检测仅仅是局部检测，没测到也是正常，再说心脏肿瘤不一定活检。这时候应该加上赛沃替尼。甚至停掉免疫

医生让我们自己选，继续化疗还是用药

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小新～ · 发表于 2023-4-20 09:47:23

地狱老师发表于 2023-04-19 13:54
保佑～～～

谢谢

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小新～ · 发表于 2023-4-20 09:48:40

我姓闵发表于 2023-04-19 20:41
病灶在右肺们包绕动脉，侵犯左心房，病灶在缩小，但是可能左心房心肌缺血范围更大，可能是肿瘤影响……当前方案应该还是有点效果的，不轻易换，另外可以请心内科会诊看看，开点药保护心脏

身体条件允许的话，和医生沟通是否联合放疗，至于靶向，看你们自己，赛沃可能不报，卡马轻易不好买到，经济允许可以加上……不过不建议停化免单药靶向，毕竟组织和血液结果不一致，有可能异质性比较强，不同部位可能突变不一样，单靶向效果可能不如预期

医生让我们自己选择用药还是化疗，因为我爸化疗后副作用不太明显，所以我们再化疗两次看看，然后再用药

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