4月1日 开启新的治疗 去化疗方案略感轻松 0 w# Z. j/ R+ B 早上医生查房,说水肿消了很多,马上上药治疗:替雷利珠单抗200mg十贝伐珠单抗400mg。问医生先上免疫还是先抗血管,医生说区别不大。临时上网百度了下,还是先上免疫再抗血管比较好。问了护士,医生用药医嘱也是这个用药顺序。唯一与上网了解有不一样的就是,按规定第一次用贝伐珠单抗,不能少于90分钟,而小小一袋贝伐珠单抗(含4支100mg国产贝伐珠)输液,我爸只用了不到半小时,用完也没有什么不适。另外,就是关于贝伐珠单抗的剂量,网上介绍3周一次方案每公斤体重用15mg/10mg/7.5mg都有,2周方案还有用每公斤5mg的,以我爸近80公斤的体重,难道是用的2周一次的方案,等明天找主任问清楚。 - J# S! L# n ~# z6 T3 b 上午全部输液结束,没感觉什么不适,明天拟办出院。今天开始胃口也有明显好转,除了活动时还有一点胸闷症状。 8 a7 Z$ y7 ~8 @0 A7 K 去化疗方案,老爸略感轻松。
4月3日记录 0 ]. f4 A. R+ \ 止痛药停药又加回 疼痛感重新缓解 " {/ _# n. `$ }( T
出院第2天,早上在家量体78.5KG,水肿己基本消退(口服的呋塞米和内螺脂还未停,有空在问医生),胃口也渐恢复。早上有点轻微、少量的腹泻(今天全天只有这1次腹泻,估计是贝伐的副作用,如果治疗效果好,贝伐珠可长时间用,可能考虑把贝伐调整为每14天用1次,以进一步减轻副作用。 / U2 Y. E# t& h. {, K, s4 y" x 因为骨水泥手术后渐渐停了奥斯康定和塞来昔布,老爸左锁骨近2天又有点疼了,用手压也不痛,但有时不凑巧动了下,就是钻心的痛。问了其他肺友家属,说骨转早期就是这样。于是从前天下午开始,把曲马多又停了,重新加回奥斯康定和塞来昔布,今天开始不怎么疼痛了,估计是加回止痛药2天,药物浓度升到平稳的区间了(事先也了解了一下止痛的用药规范)。明天准备为老爸去办个疼痛卡。2 ]* d/ e1 g) u% Y m! n: M
这段时间一直粘着爸爸,晚上陪爸爸边看电视边刷手机。虽然前段时间己看到阿替利单抗+卡博替尼,对免疫±化疗后耐药的三期临床为阴性(对照多西化赛),但内心对我们的替雷免疫+贝伐抗血管方案的疗效还是充满期待(虽然属于同类型药物联用,但不同药物之间疗效可能也有不同吧),希望新方案早点能起效,爸爸的状态能慢慢恢复如前。- ~/ ~9 A0 F# S0 H