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[基础知识] 脑膜转移诊疗潘振宇教授科普总结

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508177 78 申医生 发表于 2023-1-18 16:28:47 | 置顶 |
今天又很好@  小学六年级 发表于 2024-5-9 09:38:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北鄂州
申医生 发表于 2024-05-09 07:14* n/ W0 _# M/ |1 O3 I
1尝试全网放疗开放血脑脊液屏障,然后全身治疗7 [' u& A2 Q" _. O! y
2尝试鞘注培美曲塞或者依托泊苷,也要联合全脑放疗或者全身化疗,这个情况单纯鞘注无效的
( U: q! \7 C9 u: k% u8 g
谢谢医生,他前期做过了脑放。不知道还能做吗?我们主治医师说不要折腾了,心都碎了。
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" h- e7 R  x& A5 ~: L3 x' q' Q我父亲大致治疗过程:
4 M% i6 u1 m. A+ O' X0 r/ }. A' `8 ?# _5 C% u# \" F
21.4初期肺部33放5化,21.10右顶叶脑转(10+5放)22.10右顶好转左顶新(10+5放)+5化。
) X$ N- @) ]% X  y* c23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
/ O4 s* Z9 n4 {. D( E23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。  y4 D0 ]3 s1 g- y
23.12肺咳血栓塞血管- R2 q0 b' s. K; V9 h
24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

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申医生  版主 发表于 2024-5-9 21:42:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
今天又很好@ 发表于 2024-05-09 09:384 p3 W6 I+ N$ I, T
谢谢医生,他前期做过了脑放。不知道还能做吗?我们主治医师说不要折腾了,心都碎了。
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( p5 {1 l5 l% G% }: H, g+ l' B我父亲大致治疗过程:4 M/ F. Y; `" Z% x5 F, O$ w/ ^" }9 D2 n3 W
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21.4初期肺部33放5化,21.10右顶叶脑转(10+5放)22.10右顶好转左顶新(10+5放)+5化。
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23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。
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$ [5 Z: J$ u; f8 \$ V2 X试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗,有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

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今天又很好@  小学六年级 发表于 2024-5-10 01:48:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
申医生 发表于 2024-05-09 21:42
1 l" R% F/ w& M$ _8 V试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗,有条件上曲拉西利预防骨髓毒性
, ?& C" I) @5 S( @- I: R  {
是这里的医术不发达还是什么原因,问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐,现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
: l$ D/ \9 y0 M3 _* E* Q我爸停了贝伐珠单抗,不知道还能再接着用吗?

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申医生  版主 发表于 2024-5-10 14:10:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
今天又很好@ 发表于 2024-05-10 01:48% D6 X6 F# c) l- A! ^, f; n# K$ ?
是这里的医术不发达还是什么原因,问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐,现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
7 k: U4 ?* T- G/ m8 V9 Q我爸停了贝伐珠单抗,不知道还能再接着用吗?
  u) R7 `% B" j* i: m
免疫对脑膜转移没见过有效的案例,贝伐小细胞也没有有效的研究报道

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晴天雨天  小学四年级 发表于 2024-5-30 23:47:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
总结的很好,谢谢分享,学习了。

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wangxm  小学六年级 发表于 2024-6-18 07:35:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
闯关3AN2 发表于 2023-03-05 12:31: k+ @# M+ ^: n) E; X
脑膜转移了,脑积液中都是癌细胞,放疗要照哪里呢?
6 {1 s, R9 P* k& t
全脑放疗

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树立信心  大学一年级 发表于 2024-8-30 12:13:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江西南昌
申医生 发表于 2024-05-10 14:10
2 g& y( \! _# s$ w$ K8 G0 A! [免疫对脑膜转移没见过有效的案例,贝伐小细胞也没有有效的研究报道

# x& V( P- X( {% A申医生,我父亲今天确诊脑膜转(发现癌细胞),但体感只有头晕,和一侧乏力,医生说直接鞒注,我担心副作用,可以双倍伏美尝试吗,会影响病情不,谢谢

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申医生  版主 发表于 2024-9-1 19:49:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
树立信心 发表于 2024-08-30 12:13  J7 n, f0 `/ ^
申医生,我父亲今天确诊脑膜转(发现癌细胞),但体感只有头晕,和一侧乏力,医生说直接鞒注,我担心副作用,可以双倍伏美尝试吗,会影响病情不,谢谢

3 t# k$ O+ ]( J! s* X1 L最佳的方案是有效的靶向联合鞘注,类似化疗加靶向。双倍药可以尝试,能鞘注联合更好

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坚信战胜癌症  小学五年级 发表于 2024-9-16 21:36:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北
申医生 发表于 2024-09-01 19:49
% D4 {: N+ B2 L. I最佳的方案是有效的靶向联合鞘注,类似化疗加靶向。双倍药可以尝试,能鞘注联合更好
. s' U' K0 E2 y# q
申医生鞘注埋襄那里做比较可靠,我们湖北没有医院做问医生都说不知道

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申医生  版主 发表于 2024-9-17 14:16:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
坚信战胜癌症 发表于 2024-09-16 21:36% M. A' A9 i& G4 K: W
申医生鞘注埋襄那里做比较可靠,我们湖北没有医院做问医生都说不知道
* g9 b* M8 @; j0 d# p% ?1 m
问神经外科,是特别小的手术

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