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[基础知识] 脑膜转移诊疗潘振宇教授科普总结

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518019 78 申医生 发表于 2023-1-18 16:28:47 | 置顶 |
今天又很好@  小学六年级 发表于 2024-5-9 09:38:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北鄂州
申医生 发表于 2024-05-09 07:14
- Q! ^5 V$ @$ I9 e' S1尝试全网放疗开放血脑脊液屏障,然后全身治疗
: J& M+ m. E. Z3 n% V1 `4 M) h1 p$ I2尝试鞘注培美曲塞或者依托泊苷,也要联合全脑放疗或者全身化疗,这个情况单纯鞘注无效的

1 {  H& n& \9 e% a* T+ ^谢谢医生,他前期做过了脑放。不知道还能做吗?我们主治医师说不要折腾了,心都碎了。# |: D" S( z8 Y! ^- E+ n! M! T7 t; O

& W, |3 r" |& \2 X我父亲大致治疗过程:* e9 k9 b7 N$ }9 W) |% M* N
9 c! ~* i  M3 p( m/ i- U9 ~6 ]% N
21.4初期肺部33放5化,21.10右顶叶脑转(10+5放)22.10右顶好转左顶新(10+5放)+5化。8 R  m5 k# |6 ]. p! {- K/ S
23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。) [- Z2 [. Y* L" h$ \) l1 L# g4 q4 `
23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。
" B  u3 x; C/ z6 K% t4 U; s23.12肺咳血栓塞血管
) R6 Y. p! O- k1 ?- r* k0 {24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

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申医生  版主 发表于 2024-5-9 21:42:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
今天又很好@ 发表于 2024-05-09 09:384 F. `' J# U* d
谢谢医生,他前期做过了脑放。不知道还能做吗?我们主治医师说不要折腾了,心都碎了。2 Y# k/ w$ L& I+ a1 {

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23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。( I% C* Y! I9 I7 p! s. D8 D
23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。
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试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗,有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

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今天又很好@  小学六年级 发表于 2024-5-10 01:48:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
申医生 发表于 2024-05-09 21:429 S/ ]1 z+ i" `* F
试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗,有条件上曲拉西利预防骨髓毒性
% {+ P/ f/ s: _3 ^9 C* b9 C7 \
是这里的医术不发达还是什么原因,问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐,现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】, h! G9 d& d* ?/ u+ l+ B- U( D
我爸停了贝伐珠单抗,不知道还能再接着用吗?

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申医生  版主 发表于 2024-5-10 14:10:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
今天又很好@ 发表于 2024-05-10 01:48; D4 h$ V5 ]  f( o/ L
是这里的医术不发达还是什么原因,问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐,现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】) o% F" o. i0 O" a: u  w4 B
我爸停了贝伐珠单抗,不知道还能再接着用吗?
, V, d2 m* X# {, U& b# O
免疫对脑膜转移没见过有效的案例,贝伐小细胞也没有有效的研究报道

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晴天雨天  小学四年级 发表于 2024-5-30 23:47:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
总结的很好,谢谢分享,学习了。

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wangxm  小学六年级 发表于 2024-6-18 07:35:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
闯关3AN2 发表于 2023-03-05 12:311 D4 o: @! t4 ]8 X. u$ b
脑膜转移了,脑积液中都是癌细胞,放疗要照哪里呢?
' [2 D' y6 X/ r0 m/ t0 H
全脑放疗

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树立信心  大学一年级 发表于 2024-8-30 12:13:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江西南昌
申医生 发表于 2024-05-10 14:10/ e/ h) M/ H8 j4 o& A
免疫对脑膜转移没见过有效的案例,贝伐小细胞也没有有效的研究报道
8 q3 i9 B- f  k( e9 B
申医生,我父亲今天确诊脑膜转(发现癌细胞),但体感只有头晕,和一侧乏力,医生说直接鞒注,我担心副作用,可以双倍伏美尝试吗,会影响病情不,谢谢

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申医生  版主 发表于 2024-9-1 19:49:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
树立信心 发表于 2024-08-30 12:13( f3 \4 T7 W: r
申医生,我父亲今天确诊脑膜转(发现癌细胞),但体感只有头晕,和一侧乏力,医生说直接鞒注,我担心副作用,可以双倍伏美尝试吗,会影响病情不,谢谢
9 w9 G3 V2 J3 I4 ^8 F" i
最佳的方案是有效的靶向联合鞘注,类似化疗加靶向。双倍药可以尝试,能鞘注联合更好

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坚信战胜癌症  小学五年级 发表于 2024-9-16 21:36:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北
申医生 发表于 2024-09-01 19:49- Y( W+ A  V( B
最佳的方案是有效的靶向联合鞘注,类似化疗加靶向。双倍药可以尝试,能鞘注联合更好
5 e# F2 x& S2 x) U' n
申医生鞘注埋襄那里做比较可靠,我们湖北没有医院做问医生都说不知道

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申医生  版主 发表于 2024-9-17 14:16:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
坚信战胜癌症 发表于 2024-09-16 21:36. k; X) h7 D/ H( H  j0 \& o
申医生鞘注埋襄那里做比较可靠,我们湖北没有医院做问医生都说不知道
& e" q! V  F8 A
问神经外科,是特别小的手术

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