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[基础知识] 脑膜转移诊疗潘振宇教授科普总结

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527261 78 申医生 发表于 2023-1-18 16:28:47 | 置顶 |
今天又很好@  小学六年级 发表于 2024-5-9 09:38:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北鄂州
申医生 发表于 2024-05-09 07:14- }/ {* f/ [" T$ }1 @, L
1尝试全网放疗开放血脑脊液屏障,然后全身治疗
8 Q5 Y: [! f$ T9 \+ \6 ?2尝试鞘注培美曲塞或者依托泊苷,也要联合全脑放疗或者全身化疗,这个情况单纯鞘注无效的

+ N7 u1 X/ k: m谢谢医生,他前期做过了脑放。不知道还能做吗?我们主治医师说不要折腾了,心都碎了。
$ F. S$ ^1 @8 W, s# G0 ?9 x
$ O- e3 H1 r. Y# ^我父亲大致治疗过程:0 r3 E9 ]0 j' \9 |4 \& R

' l2 G' S' S) o21.4初期肺部33放5化,21.10右顶叶脑转(10+5放)22.10右顶好转左顶新(10+5放)+5化。0 j& u% _! M; @/ N" K7 P3 K5 k
23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。% @' q8 u, C  y
23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。
' m" e5 s) [7 ?" h* }# O5 E# z23.12肺咳血栓塞血管
( _  a, |0 u! p  R. i4 p! m24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

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申医生  版主 发表于 2024-5-9 21:42:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
今天又很好@ 发表于 2024-05-09 09:38( i- `7 m5 i; B0 }  i
谢谢医生,他前期做过了脑放。不知道还能做吗?我们主治医师说不要折腾了,心都碎了。5 ]8 B; g  |" c6 _% x, z8 C

5 N0 z9 C- R) w- N8 Z# ~5 u我父亲大致治疗过程:
6 }# K6 r* A* ^9 }4 o$ y2 p8 M  N0 J3 Q7 j$ z6 W3 f
21.4初期肺部33放5化,21.10右顶叶脑转(10+5放)22.10右顶好转左顶新(10+5放)+5化。. T, s( C) G" E8 Z, L) g. U' q
23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。& l+ N" `2 F, j; M$ j
23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。. w; x0 C9 R0 p5 z7 R5 l8 W9 F
23.12肺咳血栓塞血管
) b; t7 @3 M: \. @24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

- L3 `& r4 i0 z! w- y试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗,有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

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今天又很好@  小学六年级 发表于 2024-5-10 01:48:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
申医生 发表于 2024-05-09 21:42
- V/ t5 q- W& f* t2 a试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗,有条件上曲拉西利预防骨髓毒性
4 o( J/ C5 U& z, o0 p0 {6 m
是这里的医术不发达还是什么原因,问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐,现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
. ^: V% Z" F7 f$ i# B我爸停了贝伐珠单抗,不知道还能再接着用吗?

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申医生  版主 发表于 2024-5-10 14:10:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
今天又很好@ 发表于 2024-05-10 01:486 I& l5 {: Q) t6 t
是这里的医术不发达还是什么原因,问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐,现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】7 ^0 ]4 b! g# V  N' o/ T5 K
我爸停了贝伐珠单抗,不知道还能再接着用吗?

# ]+ \  e) I% A2 P' o; t7 ~6 ]: a免疫对脑膜转移没见过有效的案例,贝伐小细胞也没有有效的研究报道

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晴天雨天  小学四年级 发表于 2024-5-30 23:47:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
总结的很好,谢谢分享,学习了。

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wangxm  小学六年级 发表于 2024-6-18 07:35:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
闯关3AN2 发表于 2023-03-05 12:31
1 b5 |3 X5 m7 o) O; ]5 v9 b& L脑膜转移了,脑积液中都是癌细胞,放疗要照哪里呢?
! q' s$ b1 {: ?- {
全脑放疗

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树立信心  大学一年级 发表于 2024-8-30 12:13:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江西南昌
申医生 发表于 2024-05-10 14:10. G- `$ X. c' a. Z: g: ]1 M# K0 B
免疫对脑膜转移没见过有效的案例,贝伐小细胞也没有有效的研究报道

4 F  V. i! E) Q+ O; |  E5 {) b申医生,我父亲今天确诊脑膜转(发现癌细胞),但体感只有头晕,和一侧乏力,医生说直接鞒注,我担心副作用,可以双倍伏美尝试吗,会影响病情不,谢谢

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申医生  版主 发表于 2024-9-1 19:49:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
树立信心 发表于 2024-08-30 12:13' S6 S8 t# q( u6 g, t
申医生,我父亲今天确诊脑膜转(发现癌细胞),但体感只有头晕,和一侧乏力,医生说直接鞒注,我担心副作用,可以双倍伏美尝试吗,会影响病情不,谢谢

7 E9 [$ Z* r% i/ V# T最佳的方案是有效的靶向联合鞘注,类似化疗加靶向。双倍药可以尝试,能鞘注联合更好

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坚信战胜癌症  小学五年级 发表于 2024-9-16 21:36:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北
申医生 发表于 2024-09-01 19:49% N+ I& z" F/ z, ?
最佳的方案是有效的靶向联合鞘注,类似化疗加靶向。双倍药可以尝试,能鞘注联合更好
1 U& M5 w0 W9 d: l0 M
申医生鞘注埋襄那里做比较可靠,我们湖北没有医院做问医生都说不知道

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申医生  版主 发表于 2024-9-17 14:16:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
坚信战胜癌症 发表于 2024-09-16 21:364 q# @0 H5 W8 {; n
申医生鞘注埋襄那里做比较可靠,我们湖北没有医院做问医生都说不知道

0 h/ L  x  G8 X3 d问神经外科,是特别小的手术

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