马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。
您需要 登录 才可以下载或查看，没有账号？立即注册
x
本帖最后由 营养课堂小助手 于 2019-7-9 15:34 编辑 8 L. o% Z9 x& k: r/ q! D
$ P$ z) O# J( g' y* T) H" [& p- z5 E9 ^$ c/ U
一些重病患者在无法进食或食欲不振的情况下，最关心的就是怎么维持体重。当患者身体消瘦虚弱，免疫力下降，身体耐受度降低。在治疗和药物的刺激下，身体状态岌岌可危。经常会有用户来问，重病患者都有哪些补充营养的方式呢？2 v. x# O* t g/ w8 y7 Y
, W, K' N9 r( ]5 i
/ 患者病例 / 2 y+ f2 G( y# m( D$ k1 F
病例一：家中老人90岁了，现在没有食欲吃东西，想要输营养液，但是担心有风险。老人以前身体一直很好，2月份摔了一跤，小腿轻伤没有动筋骨。一直卧床，心情也不太好，吃不了多少东西，消瘦了很多。家在农村，年纪大了住院不便，想在家里输液，自己配制营养液。
% f4 T4 I1 ], E" t" r" E4 c! V& O7 f- j+ j& m* |
病例二：肿瘤患者化疗期间，食欲不振，不想吃饭。基础营养不能保证，免疫力下降，身体耐受程度下降，导致治疗效果不理想。- t, }. U" u& B/ f$ u% ]# Q
9 D% Z, t3 q$ V% c7 K: t
分析：肿瘤患者在放化疗期间，经常会忽略自身的营养需求。当一些患者食欲下降吃不下饭的时候，日常营养需求就不能满足，直接就会导致体重下降。而当一些患者经常忌口富含蛋白质的食物，也会严重影响身体的营养摄入，身体消瘦也增加了肿瘤复发的危险几率。
4 q3 V$ s& S% S, S6 L; j4 S$ @
% R4 a' Z/ b6 S. M! E2 M# j3 E
3 w2 Q% A+ X5 k7 S+ \
根据结合以上两个案例，来为大家再次重申一下营养治疗的重要性。另外，也给大家再次普及一下营养补充知识。有不了解的患者及家属可以来学习下，营养治疗是患者保证治疗效果和延长生存时间的基础。
( s+ `1 M4 }& A* u& n( I" f6 b. U% _# n" ]: }
肿瘤患者如何合理补充身体营养，保持体重呢？
3 j j s; j: H T( F" S3 }+ Q9 I, a* g
一、测一测你的营养是否达标
2 G3 M; l$ C7 L首先，测一测饮食状态：根据你的膳食情况测一测饮食营养是否充足。
; ?) I/ { Y K3 T4 A: ]. `. v4 Q' }
注：丛明华教授结合多年临床医疗实验基础和专业的医疗知识，推出“每日膳食营养自测”小程序
3 N! Q/ m1 E5 b; g
! a8 \: Z, R/ F+ U具体饮食状态及治疗建议如下图所示（查看图片时可参照以下文字）：" ~. X% R; }* c' l- w) ^$ \
检测结果一：1分.以清流食为主，无肉，缺油。
( N+ b( F6 ^, F& |; {1 w实际摄入量（kcal）< 300。占正常需求的百分比低于25%。
$ J5 R+ K# L" Z5 {. I治疗建议：。请选择部分或完全肠内/肠外营养
( N m/ Q, ]3 u3 z8 B. M1 p0 }4 W+ d6 d& t/ I$ o
检测结果二：2分.三餐半流食，无肉、缺油。7 T; f! k, X6 T1 G
实际摄入量（kcal）300-600。占正常需求的百分比25%-50%。1 T3 T/ A% z1 `+ D2 e
治疗建议：。请选择部分或完全鼻饲营养（如高能量、高蛋白鼻饲），或考虑
8 K" `) k$ \& ]# M, \肠外营养。
' k7 _' T. n" ` b8 `6 U3 K4 K3 @6 t
检测结果三：3分.一餐正餐，两餐半流食，基本无肉，少油。
3 ^9 m. t+ k" e" T) B/ ]实际摄入量（kcal）600-900。占正常需求的百分比50%-75%。% v$ F5 f7 e* G; O
治疗建议：。请选择口服补充营养（如高能量、高蛋白的口服营养补充剂）。8 t$ D! _ k: ], P6 |6 o
0 _. k5 f, A1 I2 M检测结果四：4分。两餐正常，一餐少流食、少肉，少油。4 \. `+ i- D& G: H- z7 a0 \$ [% j
实际摄入量（kcal）900-1200。占正常需求的百分比75%-100%。% k, o& q' r2 H% k" D m, s
治疗建议：请选择富含能量和蛋白质的食物，可考虑口服营养液补充剂。
- q2 E4 X: m0 s2 w/ ?5 w6 Z( H5 R6 x' t
检测结果五：5分。三餐正常餐，主食、肉蛋、油脂充足。
. D. @6 Y( }4 x5 T I3 I实际摄入量（kcal）1200-1500。占正常需求的百分比≥100%。% O( s3 H4 q) g! a4 l
治疗建议：请根据您的需求调整（如：改变食物物理性状）。 b& U8 n# e6 ~$ T5 w
. I( \7 B- O3 s g, @0 J& L2 P
& ]. K5 q: o9 o+ p, |/ f二、选择合适的口服营养补充+ V; p7 ]5 Y1 K7 K' `
@5 G" n0 z7 r. o) b0 P5 |. T$ P
1.高能量密度：减少体重丢失，满足肿瘤患者能量补充+ ^/ @2 p8 N& ]* U5 Y2 u9 Y
, s% M9 B1 P5 E5 R) D S5 J3 m* `2.高蛋白：促进细胞与组织的修复
7 r! _ g+ ] ~ z7 v: d- I1 T' n) x8 j& n, Z1 f3 K" | p
3.高脂肪&低碳水化合物：给患者提供能量，但不促进肿瘤生长) F9 D) T6 T9 N& k' i
$ Y' o: _5 J/ H# d3 ~4.富含鱼油中的EPA 2g EPA/天：- p% L6 e" A$ m6 x
防止体重减轻和肌肉损耗
5 _4 G1 S; o9 B增强免疫力. F8 P: J# a2 o/ T4 T* y) D" Z! |9 I
改善癌症恶液质等虚弱状态$ m, E# c* q: H% z/ X6 c5 g. C
提高生活质量
/ L1 }: @! k+ p6 N1 D提高肿瘤治疗效率* |/ B0 p/ B6 K. b6 X: \4 ~. k. p
# E7 p. k" u0 V2 N5 \
5.膳食纤维，含有益生元纤维：有助于肠道健康7 L5 `9 x: g2 ?/ m9 p, u) E
$ _) p6 C- l' z
6.维生素、微量元素：弥补因放化疗引起的食欲不振而导致的维生素缺乏
4 r! T' i. Y) V! w9 Z; V! \) B6 q1 N+ f
上方为图片，请点击图片放大观看 1 C5 I; a' B7 i8 v4 R/ F
三、口服营养补充ONS 3+3方案2 d2 r1 R- y, R' I6 V
6 m, ^7 g6 d, x- g q
ONS每日目标400-600ml，每次200ml，每日2-3次，小口慢饮
( W; Z; O: N! g& W" q* d+ w5 [8 ?早餐7:00 - ONS 09:306 T3 Y) S% q, r# X9 q
正餐12:00 - ONS 15:00) e, a! V( N i8 Q6 G% `- b
晚餐18:30 - ONS 21:30: M+ {% F0 g/ ~$ C
. i8 e- d9 P) f; O( d
口服营养补充是肿瘤患者最常用，也是最实用的营养治疗方法。在优化饮食的基础上，联合口服营养制剂补充营养，将帮助您更加轻松有效的恢复身体健康。
$ b5 ]/ f, F: F# d. w* r ?: i2 @
8 S( h$ l- V: t5 {3 { |
提升卡
置顶卡
沉默卡
喧嚣卡
变色卡
千斤顶
显身卡
