求助贴！！接下来如何治疗

女，54岁，于2018年5月12日因头疼医院检查确诊为肺腺癌晚期伴脑转移，
5月21日进行全脑放疗20次，
5月22日开始吃靶向药易瑞沙，效果很好，头疼症状消失
8月初进行胸部放疗30次，
9月10月培美加顺铂化疗两次，
10月底感觉眼发花，腿不稳，后来牙咬东西困难，再后来说话不清楚，下颚无法活动，
12月18日至今年1月20日停吃易瑞沙开始吃奥西替尼，中间进行一次替莫挫安口服化疗，症状没有改善且加重，无效
特罗凯冲击疗法4次无效，随后一直服用易瑞沙至今。
3月10日复查脑部强化核磁还是显示没有异常，复查胸部CT显示肿瘤控制良好。
我母亲现在还是头不痛，意识清晰，但是下肢已经不能活动，包括床上翻身，语言不清，嗓子无法吞咽，无法进食和喝水，北京上海都去了，没有很好的方案，恳请给予建议。

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这是帮一个朋友发布的，是他母亲的治疗过程。请大家群策群力帮忙提供下一步治疗方案和依据。如果需要了解具体内容，也可以留言。万分感谢！

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我有点怀疑不是EGFR方向。

“5月22日开始吃靶向药易瑞沙，效果很好，头疼症状消失”可能是全脑放的效果。

“3月10日复查脑部强化核磁还是显示没有异常”可能有脑膜转，“复查胸部CT显示肿瘤控制良好”可能是胸部放疗的效果。

目前身体状况显然难以试其他化疗方案，还不想放弃的话，建议抽血做一次全景的癌症基因检测，看有无靶向方面机会。

南宁阿梁 发表于 2019-03-24 23:22
我有点怀疑不是EGFR方向。

“5月22日开始吃靶向药易瑞沙，效果很好，头疼症状消失”可能是全脑放的效果。

“3月10日复查脑部强化核磁还是显示没有异常”可能有脑膜转，“复查胸部CT显示肿瘤控制良好”可能是胸部放疗的效果。

目前身体状况显然难以试其他化疗方案，还不想放弃的话，建议抽血做一次全景的癌症基因检测，看有无靶向方面机会。

忘记说明，确诊时候做了基因检测！19号突变

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流星雨www 发表于 2019-03-25 14:42
试过特罗凯吗

试过，冲击治疗。每次4片

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淼淼2019 发表于 2019-3-25 11:48
忘记说明，确诊时候做了基因检测！19号突变

如果确定是19突变，而用9291效果又不好的话，可以考虑一下299804

keenman 发表于 2019-03-25 16:05
如果确定是19突变，而用9291效果又不好的话，可以考虑一下299804

好的！谢谢您

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