广泛骨转移，下一步怎么走

2020年4月肺腺癌骨转移，胸膜转移。基因检测egfr19突变，单药阿法替尼40毫克，中药固本调理。一直坚持三个月一大检查，体感控制都较好，今年癌胚抗原从100多涨到200多，腰部，腿部开始长期疼痛。目前洛芬待因止痛，但是腿部疼痛止痛不到，右腿核磁共振没有问题，医生建议再次骨扫描是否脊柱压迫神经引起，最新骨扫描显示广泛转移，接下来的治疗有没有病友有相似的经历给些治疗建议

                               
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阿法耐药，基因检测，找找有没有790，换三代，这是比较常用的步骤，还有一个方案就是化疗后，挑战达克，阿法不建议继续用了，入脑不好，缓慢耐药期容易脑转

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阿法单药三年多耐药，挺不错，如果基因检测能吃上奥西就好了

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治疗方法，和阳光想法一致。针对骨转疼痛，试试西乐葆，并询问骨科看是否需要放疗

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斑片致密影不至于出现疼痛，平卧休息如果能缓解疼痛考虑是不是腰脱引起的。疼痛部位叩痛是否能加重可以判断是否是骨转移引起的疼痛

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阿法用的国产还是进口啊？副作用怎么样

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