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[咨询交流] 三次化免疗效木有达到预期吗?

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85026 26 春庭雪 发表于 2023-7-23 20:02:24 |

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65,女,肺鳞癌,确诊时增强CT6.2*7.1cm,但次日的派特CT4.9*7.1cm,纵膈七区1.1*1.6cm6 {1 m  T! [1 ]6 U7 m4 @) \
方案:白紫+K+奈达铂7 A/ l* i( s+ i" g4 U

2 x" r" k# o1 `. U; t7 T# i5月20首次治疗,6月8日复查9.4*7.1cm,纵膈七区1.2*1.5cm. ^4 S% L1 T$ E( S+ w  f
6月9日第二次,6月29日复查4.7*6.7cm,纵膈七区1.0*1.5cm- a# M  R& l+ l
6月30日第三次,7月21日复查5.4*3.9cm,纵膈七区0.8*1.5cm
# K* J' _5 t6 U7 P& X. N* a/ J8 j) i4 p; z$ e3 h
原计划化免三次,胸腔镜手术,医生评估没有达到预期,安排再做一个疗程。) i4 f- l6 z; q  ~! W

3 m4 ^: l5 k5 CPDL1表达70%,仿佛也没有帮助,沮丧中! z; e) }( g3 c4 [8 S* D/ b4 K
- k( b- Z# R0 B8 @

: P7 S- B0 s' R2 p& P; r9 |' V3 ]/ e% _) Q9 |; j  P, I( Q( W2 t

26条精彩回复,最后回复于 2023-8-15 10:43

希望奇迹!  高中三年级 发表于 2023-7-23 20:55:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海浦东新区
已经缩了不少了,再做一次两次的看看

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总会是晴天  小学四年级 发表于 2023-7-31 13:08:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
我爸爸的情况差不多,但做了三次下来原发位置消的差不多了,淋巴位置没变化。也很焦虑,刚做了第四期,祈祷这次淋巴位置能控制住。

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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  硕士二年级 发表于 2023-7-31 17:05:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的,你可能不知道,影像学看上去有病灶的,手术开出来pcr的一大堆,就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的,只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌,术前的病灶,术后pcr啦!

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-8-1 06:06:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
闯关3AN2 发表于 2023-07-31 17:05
# a" ]& Y* u) G% {9 N, C, b1 ~免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的,你可能不知道,影像学看上去有病灶的,手术开出来pcr的一大堆,就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的,只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌,术前的病灶,术后pcr啦!
) k  W, u% ^  S/ H
是的,确实这样

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闯关3AN2  硕士二年级 发表于 2023-8-1 07:00:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-08-01 06:064 Y5 j& i1 X, R! t0 R- Q
是的,确实这样
9 l2 y- q: x) z+ x% P; _3 F4 N' j1 _) I
实体瘤疗效评价RECIST标准和irecist标准,是吧,申老师

* X4 k- }( M/ _- ^! S) T" W% X                               
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7 }4 m4 l3 ]+ e1 @4 s  ]
                               
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2 H+ c( h9 X! |: H& M$ q                               
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" G( b9 b& f% }3 U) `. [0 E* Z
3 ]! [& r$ `6 l+ c" g0 `

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申医生  版主 发表于 2023-8-1 09:01:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
闯关3AN2 发表于 2023-08-01 07:00
2 f# O+ p2 ]* _6 ?+ H& e实体瘤疗效评价RECIST标准和irecist标准,是吧,申老师

+ j" t- P2 ~- V9 Y7 G2 q6 d嗯嗯

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春庭雪  初中三年级 发表于 2023-8-3 15:47:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建泉州
闯关3AN2 发表于 2023-07-31 17:050 V5 x/ X  \; y9 q8 a1 j& E) l) \
免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的,你可能不知道,影像学看上去有病灶的,手术开出来pcr的一大堆,就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的,只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌,术前的病灶,术后pcr啦!

, g4 t6 _" R9 K2 ]谢谢闯关老师,希望我妈妈也能这样好运

8 C$ v0 T/ o, a' s2 b; W3 w8 t                               
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* c6 z2 S# f* p& ^$ ]1 T% `                               
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春庭雪  初中三年级 发表于 2023-8-3 19:57:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建
总会是晴天 发表于 2023-07-31 13:08/ x5 U. q( K* Z. R% Y2 t+ c- }. z- K
我爸爸的情况差不多,但做了三次下来原发位置消的差不多了,淋巴位置没变化。也很焦虑,刚做了第四期,祈祷这次淋巴位置能控制住。

! F: ~3 z# T  v! L( g+ L- S. V2 _+ B你家有手术吗?

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闯关3AN2  硕士二年级 发表于 2023-8-8 10:28:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
春庭雪 发表于 2023-08-03 15:474 }, r/ G$ `" z) ?1 c
谢谢闯关老师,希望我妈妈也能这样好运

$ ~! X" g; {* t5 R" j& {; P你们家pd-l1表达水平70,属于高表达,又是鱗癌,而且用药后原发灶淋巴结都有治疗的反应,我认为想不pcr都难。好运!
7 y4 e' a  W4 W
+ H% Z) [8 |) x' S2 v' p

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