女56岁肺腺癌脑转咀嚼功能丧失盲试易瑞沙求相似病例

各位病友，我母亲56岁，7月14日入住衡阳南华大学附属第一医院，初诊胸腔积液住胸外科，7月29日转至放疗科，先后从左肺引出胸腔积液5000余毫升，8月5日已拔出胸腔引流管。8月4日诊断结果为：左肺肺腺癌，左肾上腺转移待查、脑部多发转移；心包积液；左胸液气胸；左胸腔积液。经胸外、放疗等科室评估，无手术指征，放化疗身体条件不够。家人护理期间所见症状为：入院前6月底开始语言中枢率先退化意识模糊，讲话反应迟钝、语言多为肯定语态且较正常时简短似未经思考，7月30日不再应答、讲话或自言自语；下蹲功能8月1日丧失，似膝盖不听神经指挥；8月3日大小便失禁；咀嚼功能8月6日丧失，表现为上身直立时喂食舌尖不动作，但躺卧或睡眠时伴磨牙有咀嚼动作，进食靠患者仰卧时纯液体（米汤、骨汤、豆浆、果汁等）喂入口腔自流喉部吞咽；8月7日转回县人民医院保守治疗。每日例行测体温、血压均正常；8月8日查血表现有炎症但具体部位待查，另缺钾电解质。至8月9日仍能搀扶下床、行走，但运动神经正逐步衰减。8月10日已备好印版易瑞沙，欲盲试，发帖求相似病例求证可行性。盲试会否加速病情恶化。

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楼主家做了PET CT和脑部的MRI没有？

是不是可能是脑转引起的？等高手来分析

荷花池荒岛 发表于 2014-8-11 13:20
楼主家做了PET CT和脑部的MRI没有？

8月4日确诊，患者已无法自主完成PET/CT和脑部MRI检查，实在太痛苦了。病人无法完成平躺并保持姿势10分钟以上。

荷花池荒岛 发表于 2014-8-11 13:20
楼主家做了PET CT和脑部的MRI没有？

咀嚼等运动功能退化，料想是脑部水肿压迫神经引起。但只是猜测，无权威诊断。

各位病友，护理所见症状是否表明患者已进入恶病质期。

可以看看血常规中白细胞总数、中性粒细胞百分比、淋巴细胞百分比的变化。如果前两者较高，后者较低，情况就不好。

另外，检测心率。如果心率到了120-130或以上，就非常不好了。

楼主母亲需要补钾。如果有炎症的话也需要对症处理。

没有检查只凭猜测的话，我会认为脑部有问题。入脑较好的药有299804和特罗凯。

楼主妈妈8月19日采血样，做的CEA检测，检测结果是16.8，CA199、153、125均未做（县人民医院做不了）。且此前未做过CEA检测，凭目前数据能否判定患者为CEA敏感。

妈妈前天、昨天腹泻严重，每天都拉了5次。医生开了蒙脱石散，问各位服易药病友服用时机如何把握，是提前服用起保护还是事后服用？不过今天又控制住了，到下午16:00还没有开闸，请问还有必要服用止泻药么？