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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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38210 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:58
' p8 a  j1 Z- U第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗: g- C" H+ s' }
第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的

7 J( S2 E# d9 x$ s4 f好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:317 J6 g9 J( H& u8 l6 r
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

4 a' |4 e# L- D6 `( x阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:22
# x) |8 c/ T6 Y; t; o2 `' j阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

; Y8 F* i. n' B1 p- E好的,非常感谢

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:26" K+ H1 B0 u& N# l4 e6 q7 m
好的,非常感谢

  ^+ ~: x7 H, Y* m2 z. `4 e前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
. ~7 z/ ?5 |* S+ z- M3 O
3 {. _4 R' l& n/ z, D, k7 o左脸肿胀,是什么原因?
1 u: t# |) T0 O& f- u: h, `7 C1 m9 M, v
鞘注同时还双倍??; R3 B8 s- y! g3 j, T

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:07
1 b, I9 E* Y% l: v9 Y4 f求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)& U/ a& b/ m- U6 C) @% @2 A

5 i7 S1 z, a( R左脸肿胀,是什么原因?
" z) i3 g! z2 u5 R' t
体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:31
$ x7 s5 C4 Z9 ]; [! j# F评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...
# j/ \$ a0 Y% S
谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)
+ _" V* j, c% [( D& H
8 D$ y' K- J4 l0 D) y( P# W. G2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)
! q5 P, X8 U+ P. u' _% h6 `, P5 n, ]" j/ c

: |; e& W% z- u) p0 ?( g. M6 `" z谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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