一线9291耐药，基因检测报告已出，请各位大神指导下一步怎么办？

已经出现了继发耐药突变met扩增，由于met扩增导致的目前病情进展，后续采用靶向方案需要联合用药，即egfr靶点9291+met靶点inc280/克唑替尼/塞沃替尼择一，或化疗，培美＋铂/培美＋铂＋贝伐方案，不加靶向药，有效就继续化疗至进展或不耐受，或做四个疗程左右（即明确培美有效）停止回双靶向方案，为下一次进展留培美方案的余地，因为培美是化疗药物中副作用较为小的方案。
先明确92耐药的原因是由于met扩增导致的，即便换一代药单药也效果不彰，且92用的时间长了，回一代有风险。供您参考哦

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李白白 · 发表于 2021-6-24 21:38:23

好的明白了感谢您决定先联药试一下

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李白白 · 发表于 2021-6-24 21:39:15

包大大发表于 2021-06-24 20:26
已经出现了继发耐药突变met扩增，由于met扩增导致的目前病情进展，后续采用靶向方案需要联合用药，即egfr靶点9291+met靶点inc280/克唑替尼/塞沃替尼择一，或化疗，培美＋铂/培美＋铂＋贝伐方案，不加靶向药，有效就继续化疗至进展或不耐受，或做四个疗程左右（即明确培美有效）停止回双靶向方案，为下一次进展留培美方案的余地，因为培美是化疗药物中副作用较为小的方案。
先明确92耐药的原因是由于met扩增导致的，即便换一代药单药也效果不彰，且92用的时间长了，回一代有风险。供您参考哦

好的明白了决定先联药试一下感谢您哦

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