长春瑞滨使用说明书

通用名称：酒石酸长春瑞滨注射液

英文名称;

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成份主要为; 酒石酸长春瑞滨

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性状：白色至微黄色疏松块状物或无定形固体。

作用类别：

药物过量：

规格：10mg(以C45H54N4O8计)。

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贮藏：遮光、密闭，在2～8℃保存。

是否处方;

药理毒理：本品为广谱抗肿瘤药，是长春碱半合成衍生物，主要通过抑制着丝点微管蛋白的聚合，使细胞分裂停止于有丝分裂的中期，是一细胞周期特异性的药物。

药代动力学：本品静脉给药后，血浆动力学符合三室模型，终末相平均半衰期为40小时，血浆清除率高，约为每小时0.8升/公斤体重。主要在肝脏代谢与清除，经胆道，从粪便排出。

适应症：本品适用于非小细胞肺癌、乳腺癌患者。

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用法和用量：

本品只能静脉给药。
单药化疗：推荐剂量按体表面积：25～30mg/m[sup]2[/sup]，临用前加生理盐水溶解。
3 ]3 K& [8 L2 B0 q# v3 v' U& y5 b8 Q联合化疗：依照所用方案选用剂量和给药时间。一般按体表面积：25～30mg/m[sup]2[/sup]。
" X& }" V0 m2 X7 ^( _2 a- T2 h药物必须溶于生理盐水，于短时间内(15～20分钟)静脉输入，然后滴生理盐水冲洗静脉。

不良反应：

1 血液毒性
9 M* e& S! \" J( y& h* h(1)粒细胞减少。
: k0 F: @4 j) X$ T) ]$ N(2) 贫血常见，但多为中性。
1 x$ T2 c( r9 ^4 I9 P+ P2 神经毒性
- S! X4 y. U. S$ i% G(1) 外周神经毒性：一般限于深腱反射消失，感觉异常少见。长期用药可出现下肢无力。
(2)植物神经毒性：主要表现为小肠麻痹引起的便秘。麻痹性肠梗阻罕见。
! U: l& X; q- m6 Y5 U3 胃肠道毒性
5 M* C: z0 o3 E/ g& I0 D(1) 便秘。
: t% p9 L7 ~* p; h  D(2)恶心呕吐常见，程度较轻。
4 呼吸道毒性
" @* Y* r) y7 ]; y: J* y(1)与其他长春花生物碱相似，本品可引起呼吸困难和支气管痉挛。这些反应可于注药后数分钟或数小时发生。
(2)可见有中度进行性脱发和下颌痛。
5 静脉用药外渗可引起局部皮肤红肿甚至坏死。

禁忌：妊娠期、哺乳期妇女及严重肝功能不全者禁用。

注意事项：

1 治疗必须在严密的血液学监测下进行，每次用药前均须检查外周血象。
2 当粒细胞减少时([2000/mm[sup]3[/sup])，应停药至血象恢复正常。
) ^, d) \. u/ }! s+ Q3 肝功能不全时应减少用药的剂量。
4 肾功能不全时应慎重用药。
5 冶疗操作时应谨防药物污染眼球，药物在一定压力下喷射入眼时可导致角膜溃疡。
6 在进行包括肝脏的放疗时，忌用本品。

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孕妇及哺乳期妇女用药：妊娠期、哺乳期妇女禁用。

儿童用药：尚不明确。

老年患者用药：尚不明确。

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药物相互作用：尚不明确。