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4月30日-6月5日3 B( _8 y; P2 ~1 C( T
曲马多37.5mg$ X6 J3 P* ^( S/ O* D
6月6-25日+ g- V+ v6 b2 v& Z) c
曲马多37.5*2/ e/ [! ]* v& s7 r6 x& d2 G- ~+ K
6月26-28日
2 W) L$ k/ x. | 左下腰肌肉酸胀厉害,曲马多37.5mg*3,仍有痛感,怀疑骨转7 u0 a2 H: K7 T6 `4 M
6月29日-7月3日
. w+ v; t! o! }! y5 |5 x: N5 i% x 曲马多37.5mg*3,半夜爆发痛感,开始便秘) s# x `6 O* y
7月4日
0 x7 K- d! \2 W% @' B# J! y 曲马多37.5mg*4,左下腰持续酸痛& R" @6 H; q6 l9 n! p% c% h- X
7月5日
( V/ v% N! k6 x- p# v' P 曲马多37.5mg*5,肋骨MRI正常
1 v! p+ l) w- S; d% o( ^$ u# T) ^2 Y7月6日
+ A N" E2 R; V+ N m8 o, z 曲马多37.5mg*6,且右下腰初现酸痛,医生无解,开曲马多,出院9 s! W; L7 y- _# P. p& K
7月7日
; b. M c7 O% j8 R$ T 自考虑骨转,并曲马多仅为神经抑制类,故联合有针对抗炎骨转方面止痛的西乐葆200mg。作用明显。原来腰酸痛多次,现仅轻微。预约骨扫描
& Z( u% ^6 z: t: X+ C7月7-9日
) t$ K% A! T- S6 B$ V4 R0 D% F2 k# y7 @ 阿帕+9291,曲马多100mg*2,西乐葆200mg*2,微酸
0 e3 t# L! f! K. ]! K6 C7月10日
0 E( z" n8 S' B) m 骨扫描+断层CT,第12胸椎放射性浓聚灶旁骨质呈溶骨性骨质破坏6 W0 y. Z# G$ @% G, R6 h+ R
7月11日; c+ m- E. O5 z- Y, ]; k6 _
唑来磷酸,继续阿帕+9291
# C; l7 t8 U) r3 e Y/ b7月12日2 K% c* ]/ y E3 S
曲马多100mg*3,晚九点开始上泰勒宁
7 z1 J( S7 e0 n7月13日
0 d K+ x; I3 p6 H" o 半夜1点多泰勒宁,胃痛,老爸只懂得揉肚子,疼痛到后来老妈掉了眼泪。可惜我知道的时候已经隔了12小时了。赶紧上胃复安,四磨汤,老家没有,当夜赶回,用了四磨汤,稍微好睡6 @3 Q. h5 ?/ [1 X# n# L9 z3 Q
7月14-15日
# P5 S, w4 t. Q3 Q( s- D 曲马多一停,便秘又正常了。5片泰+1片西乐葆
5 I' c" e$ C2 v3 f6 l7月16日6 D3 \, O8 v, ?0 P2 m0 I# ` W( o
开始阿帕早晚两颗,西乐葆1颗+泰勒宁5颗& }4 Z* B" F" l( H+ N# v
7月18日) Z# \' X1 e$ Y. v; Z3 v; Q/ q
老爸又错用西乐葆,一天吃了3颗,第三颗是凌晨吃的,结果一整晚老妈冷热交替各种不舒服没法睡觉。
5 c, a7 k) |& b n: `5 R5 C* h7月19日# C% D8 I! d! K7 Z
止痛药已经回到泰勒宁4颗状态,说明骨转针或者阿帕开始起效。考虑副作用,开始采用2121的吃药节奏。; H& t7 p* m- g$ E ] {
7月20日
3 Q( p5 b8 g2 q: Q3 l% x! S t, z 老爸又错用阿帕,一口气给老妈吃了两颗阿帕。自己担心了半天还不说。7 I$ `8 R1 D. l) \9 e
曲马多100mg,泰勒宁2颗,西乐葆1颗。开始又出现便秘,说明曲马多的便秘影响不小* u! V! J2 [9 H! y
6 }1 j6 C9 F: Z4 q% ]" Q
通过止痛药的学习,认识到曲马多的弊端,西乐葆以及阿片的用法。18号回医院开药沟通时,感受最大的是对止痛的了解不仅可以让自己明确药物,而且医生也会更乐意给你意见。
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7 A& |9 t, S) t反思:/ l. L; d! p; S5 x" ]) ^
1.疼痛的判别,综合多方面,医生也不见得靠谱。有些甚至就是耽误。再遇到不靠谱的,不是曲马多就是曲马多。而知识缺乏的我们,居然疼痛了一个月,体力消耗不说,老妈也难受得弱化了希望。好在学习过程中,了解到了泰勒宁,缓解了便秘,也缓解了疼痛。加上治疗有效,体感跟希望转好 G. d3 ]: Z. C+ |* M$ l
2.理论在应用上并没有得到落实。根据当时的疼痛状况开药,却没有注意到缓冲调整及疼痛的变化性。4 G' Y: e2 o6 y( W
开药之前我妈是6颗泰勒宁的量,开30mg美硫吗。回头因为靶向及骨针的缓解治疗,痛感缓解,考虑剂量过大,没办法用了。如果是10mg装的,那就灵活多了6 T4 Y, a$ ^8 t0 I6 k; y( o! z
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共22条精彩回复,最后回复于 2021-2-26 12:15
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[LV.1]初来乍到
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[LV.3]与爱熟人
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[LV.6]超级爱粉
8 |+ e; p; [- b8 q9 C6 p- k6 T感谢感谢 一定的 |
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[LV.6]超级爱粉
) {! i' u. ~3 k, h/ n. z# j
必须的 |
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[LV.6]超级爱粉
) i# A8 g9 D1 A. Z, _7 h一切向好,坚持到CR |
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[LV.1]初来乍到
看到骨转炎性疼痛,用西乐葆对付了,这招不错,我看止疼2群里,就有吃奥,还是疼的,我们几个小白在那觉得是炎性疼痛,但是确不知道吃啥,回头有时间继续研究雅颖的这些东西。 |
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[LV.2]与爱新人
楼主,你好,我老公肝骨转,疼痛一个月了,吃奥施康定6天,每天基础剂量20mg感觉还是有疼痛,尤其是晚上疼痛会加剧,吃盐酸吗啡片感觉也控制不好,这种情况除了调整奥施康定剂量,需要加西乐葆吗? |
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[LV.6]超级爱粉
kq_0811 发表于 2018-08-21 15:128 q! k/ ^2 V: o3 a% ^+ t/ h
楼主,你好,我老公肝骨转,疼痛一个月了,吃奥施康定6天,每天基础剂量20mg感觉还是有疼痛,尤其是晚上疼痛会加剧,吃盐酸吗啡片感觉也控制不好,这种情况除了调整奥施康定剂量,需要加西乐葆吗?
4 {9 O% v7 o4 B5 u" a# P7 P我感觉应该不是单纯骨痛。怎么痛法呢 一般吃完药,多久开始痛,12h用药周期里加了即释片多少? |
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