老爸肝CA刚动完手术，求助大家

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老爸因右腹部阵痛，11/23日检查出肝CA，随即住院，12/1日做切除手术，12/8日出院，医生说一个月后复检，现吃槐耳中。事出突然，我又对这些不是很懂，所以把检查结果做了EXCEL表格，请大家帮忙看看后续该怎么预后，万分感激！！

检查结果.rar (6.83 KB, 下载次数: 18)

镜子 · 发表于 2011-12-17 11:38:52

手术时肿瘤多大，人几岁？术后的CA指标都正常？个人建议暂时不上任何对CA的药和治疗，少吃药，补肝为主，注意有贫血，适量运动，饮食低脂高蛋白。最重要是频做B超（2，3个月CT），CA指标不敏感做铁蛋白为主，影像或指标有变化才治疗。肝衰可考虑移植。

虔诚 · 发表于 2011-12-17 11:45:43

镜子发表于 2011-12-17 11:38

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手术时肿瘤多大，人几岁？术后的CA指标都正常？个人建议暂时不上任何对CA的药和治疗，少吃药，补肝为主，注 ...

老爸60岁，肝右叶近隔顶见大小约3.5*4.0cm低密度影，边界尚清

虔诚 · 发表于 2011-12-17 11:51:48

镜子发表于 2011-12-17 11:38

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手术时肿瘤多大，人几岁？术后的CA指标都正常？个人建议暂时不上任何对CA的药和治疗，少吃药，补肝为主，注 ...

感谢镜子的回复！
病理上写的是：
1、(肝脏中叶)高分化肝细胞性肝癌拌有坏死(2.5cm*2.5cm)，癌细胞呈草团状，异型明显，侵及周围肝组织内，肝血管内见有癌栓。
2、结节性肝硬化。

术后已半个月了，请问该怎么预后啊？非常感谢！

镜子 · 发表于 2011-12-17 11:57:44

虔诚发表于 2011-12-17 11:45

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老爸60岁，肝右叶近隔顶见大小约3.5*4.0cm低密度影，边界尚清

预后应该不错，注意病毒和症状，频检B超就行了，有变化才考虑治疗，人老了治疗并不一定好而且肿瘤高分化且指标不敏感，不用太担心。定期血常规肝肾功就可以了。

憨豆精神 · 发表于 2011-12-17 15:34:35

AFP不敏感，今后不用再检癌指标了。
现在什么药也不要吃，让肝脏休息。
增加营养，提高白蛋白水平。有条件的话输几瓶人血白蛋白。
必须检查乙肝病毒DNA，超过3次方的话，一定要吃抗乙肝病毒的药，如恩替卡韦。
禁所谓抗癌的中成药、中药、保健品、补品。

虔诚 · 发表于 2011-12-18 15:32:17

憨豆精神发表于 2011-12-17 15:34

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AFP不敏感，今后不用再检癌指标了。
现在什么药也不要吃，让肝脏休息。
增加营养，提高白蛋白水平。有条件 ...

感谢憨叔的回复，白蛋白有在输的，现在也有在吃甘草酸二胺肠溶胶囊，下图是11/24号的免疫组合检测，请憨叔帮忙看看，我爸的情况严重吗？要不要吃靶向药的啊？不胜感激！

免疫.jpg

虔诚 · 发表于 2011-12-18 15:39:25

还有请问憨叔及镜子，请问像我爸这样的情况以后复查应该要检查项目哪些项目的？我发现医生检查的项目不多，论坛里的有些项目都没有的！

憨豆精神 · 发表于 2011-12-18 17:01:42

虔诚发表于 2011-12-18 15:39

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还有请问憨叔及镜子，请问像我爸这样的情况以后复查应该要检查项目哪些项目的？我发现医生检查的项目不多， ...

先检查一次乙肝病毒DNA。
每月检查一次肝功、血常规、腹部彩色B超。

虔诚 · 发表于 2011-12-19 09:10:44

本帖最后由虔诚于 2011-12-19 09:13 编辑

憨豆精神发表于 2011-12-18 17:01

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先检查一次乙肝病毒DNA。
每月检查一次肝功、血常规、腹部彩色B超。

非常感谢憨叔的答复！老爸出院后在吃医生开的甘草酸二胺肠溶胶囊和槐耳颗粒，下面是11/24号的免疫组合检测，请憨叔帮忙看看，我爸的情况严重吗？要不要吃靶向药的啊？不胜感激！

检查项目                   英文缩写结果单位异常指示参考区间
乙型肝炎病毒表面抗原定量 HBsAg >250.00 IU/ml ↑ 0.00-0.05
乙型肝炎病毒e抗原定量    HBeAg 1.82 S/CO ↑ 0.00-1.00
乙型肝炎病毒表面抗体定量 HBsAb 1.66 Miu/ml 0.00-10.00
乙型肝炎病毒e抗体定量    HBeAb 1.52 S/CO 1.00-999.00
乙型肝炎病毒核心抗体定量 HBcAb 11.57 S/CO ↑ 0.00-1.00
丙肝抗体-IgG                      HCV-IgG 阴性-
梅毒螺旋体抗体                TP-Ab 阴性-
乙肝病毒前S1抗原                Pre-SIAG 阳性+ *
HIV-Ab检测                HIV抗体 0.14阴性-