妈妈安息，坚持3年6个月零7天，天堂没有劳累和病痛

/ ?) V' K4 D/ l$ A7 d7 p
& {/ h2 K2 a1 E1 m, j2011年8月10日确诊  头部约6MM结节影，右下肺门约26*21mm，双肺可见弥漫性粟粒样结节影。纵膈及右肺门可见多发肿大淋巴结影，较大者约23*14mm。
( B: X9 \" f+ K) O1 L- x; n# kCEA: 14.02

2011年8月18日---2011年11月25日，印版易瑞沙。脑部结节消失。 小结节消失中，肿瘤缩小。
& S2 L! q5 t4 J9 v. q. I& ICEA : 7.94
4 Z( M. z7 d+ H3 f/ G0 y
2011年11月26日---2012年2月28日，印版易瑞沙
' h3 S0 s: c9 H" v$ z3 }CEA:  4.74  (参考值：0.00-5.00)，大部分小结节点消失，主病灶没有变化。
4 K, y; M$ z( S8 v0 E$ L1 X
! e6 N6 T8 O; p* \' N/ c: U# C
0 u) ~+ D9 H; A! V! U7 x  a2012年3月1日---2012年5月25日，印版易瑞沙，
CEA（癌胚抗原）（CEAAPKY):      9.34   NG/ML  （参考值：0.00-4.70）
9 j/ c: U8 Q- ?% n4 c
2012年5月26日---2012年6月10日，印版易瑞沙，
CEA：10.34,   参考值0-3.4

2012年6月11日---2012年7月7日，BIBW2992,每天74MG（2992MA2)
) U. z  n. T' W3 \& S: y
CEA: 8.76 （参考：0-3.4）下降幅度：15.69%

% A( b4 B) n) _# t2012年7月8日---2012年8月7日，2992,每天74MG（2992MA2)
CEA: 8.70 （参考值：0-3.4）
4 g3 L& _9 D( o
2012年8月9日--9月7日，印版特罗凯，每天150毫克。
CEA   7.82    (参考值： 0.00-4.70)，降幅10.11%

& q+ l8 g3 K: F2012年9月7日--10月12日 印版特罗凯 150毫克每天

+ b+ N$ w3 h- J8 l7 ]! S1 v1 ]5 X% RCEA: 7.82 ( 参考值 0.00-3.40）
, z- [/ b/ `  t: C4 k: u' O1 r
2012年10月13日-11月9日，印版特罗凯 150毫克每天
9 p2 [- U6 p2 s9 |2 C) t0 b
; u% d  v2 ]- j9 D* f6 C& f: n4 kCEA： 8.33 （参考值：0.00-3.40）
) f0 t  r: w) n
2012年11月10日---12月14日 凡德他尼 230毫克
; `9 Y8 r4 }1 J' d) W. rCEA: 11.54,  比11月9日验血指标（8.33）高出38.6%

9 j; s7 h4 H( y. n5 g% [' K2012年 12月15日--2013年1月16日 印版特罗凯
% _( [; B1 q1 K/ \+ o4 f6 |9 k2 v1月6日验血
1 B. K) L& x1 E0 o3 H# `+ I; X, sCEA: 11.50
: M; V% s0 R; M
4 y# C4 h4 }. A3 \2013年1月16日--2月16日 印版特罗凯150MG
3 f8 u; T) B2 T- Z2月16日验血
CEA:10.50,下降8.7%
) A: ~. W) g; o$ n( U$ S6 k. S
2013年2月26日CT检查：主病灶由2.1X1.2CM变为2.6X1.1CM
+ _7 f2 t$ b6 N( Z' g) z4 y最大转移病灶有0.4CM到0.9CM;

) V! g6 ]) p" h1 K
2013年2月17日--2013年3月19日 2992 74毫克
) L4 u/ a4 H  h% V9 X# ?: s! o3月19日验血
CEA：12.45 增长8.8%

7 [% W# }( c& M1 a' Z0 V2013年3月22日--4月19日：阿西替尼，每天7mgx2
! @/ Q- X* @% W; @% ]" I1 q4月19日验血：
$ g, A8 ?9 t# T1 s0 H. qCEA:17.50,较上次增长40.56%
' s6 w7 S. d& t5 \" T0 Y
2013年4月21日--5月18日，印版易瑞沙，每天250毫克。
5月18日验血：
. R: X3 b- a/ _8 r6 aCEA 14.51, 比上个月降低17%
. C0 I* h/ `2 N) H1 s+ ?
. Y, O) \, L2 N  s# ]6 S$ y: ~2013年5月24日CT检验：原发肿瘤由2.6CMX1.1CM增大至2.9CMX1.6CM,纵隔淋巴及腋窝淋巴2月份未见异常，本次检查发现转移。

7 O8 [) ?- R$ t5 ]2 S% B& C, F2013年5月19日--6月20日：印易 250MG,
/ y+ g! V' J/ i; y  W/ Q& L. ?8 u2013年6月20日检查：
CEA: 13.25,降幅8.7%
) B# J& N4 j( w白细胞正好与参考值最低要求4万是一样的

# k+ A1 E6 Z# F
2013年6月21日---7月21日，印易 250MG
2013年7月21检查结果：
CEA: 14.80, 比上次增加11.70%
- I) q1 B7 S2 U2 a
1 k) ~2 [! U6 g: w  D看来二次上易的效果，从开始有效，现在需要换药了，从7月24日开始，换PF00299804，每天45毫克。

2013年7月25日---8月11日，299804 45毫克
8月11日检查结果：
CEA 16.14, 比上次上升9%，暂时继续299808， 45毫克。

2013年8月12日-2013年9月3日，299804 45毫克；
% M! W+ L1 p* N: A6 o8 v9月3日检查结果：
3 M. H5 H& q* Y; b- F) J5 ~% nCEA16.58,较上次略增增幅2.7%
9 A- R# k& t. Z( w+ x$ c
2013年9月8日--2013年10月3日，4002 150毫克X2/天
10月3日检查结果：
CEA 19.43,  增幅17.49%

" U( c2 Z: ]" ~6 R4 C+ \" V2013年10月7日--2013年11月4日，印特罗凯150毫克。
' v* [: f" t- B) m3 D6 n4 q- e11月4日检查：
3 g9 Y, V. }( ~2 I: d: VCEA: 17.40, 下降10%

- u8 R4 S2 N& v$ _7 U
2013年11月5日--2013年12月5日，特罗凯150毫克。
12月2日检查：
CEA: 17.62,  上升1.26% ，与上个月比，保持稳定。

2013年12月6日--2014年1月20日，2992 70毫克+BKM120 80毫克。首次联合用药。反应大，2992中断2-3次，每次停2天，120吃断断续续。
# d/ @4 Q; s6 I1 g, f7 G2014年1月15日检查：
CEA: 16.20,  下降8.06% ，看来有效果。自我感觉不好，咳嗽，反应大。
$ R2 P; ]; R0 c6 s& c$ O
2014年1月21日--2月5日   印版易瑞沙一片
" h+ `7 r+ ?0 `2 U4 @% J" N2014年2月4日检查：
CEA: 17.77,  上升9.7% 最严重的问题出现了，胸腔大量积水，食欲不佳，体质虚弱。2月3日住院，点滴奥美拉唑、沐舒坦、神奇扶正注射液；
2月6日，按医生要求，易瑞沙加量至1.5片。

0 n2 C) a% a4 g" K) y# W2014年2月6日--2月27日，易瑞沙1.5片，其中25日和26日一片易瑞沙。
/ S2 P9 a& R) O9 l2月22日验血：
3 ]! m" M6 c. m% L. N8 N; c) a  [0 JCEA: 16.47,  下降了7。3%
CT片显示胸水加重，经过20天住院点滴奥美、沐舒坦、参芪扶正、二羟丙茶碱等，自我感觉比春节期间好多了，但是右下侧肝区附近有时疼。服用护肝（水飞蓟宾）护胆药物（胆清颗粒）后，疼痛略轻。严重时，服一片可待因。
继续1.5片易瑞沙。
- U8 Y2 q: W4 W+ j/ U
) s) c' y" m" p! C/ H
2014年2月28日--3月2日，继续易瑞沙1.5片，3月3日--3月7日1片易瑞沙+200毫克4002。
( K0 i4 z2 D" E3月5日验血：
7 E1 Z' q  r4 W. L% X; W9 C2 E9 ECEA: 11.30,  下降了31.37%
CEA数据很好，疼痛时，用了吗啡片。感觉疼痛略轻，精神状态还可以。但是昨天晚上突然发现脖子变大‘有乳房变大，是血栓还是其他原因，目前正在检查中。
5 S% h) x3 T" b. d" d! a
2014年3月8日--3月21日，  易瑞沙+200毫克（有时250毫克）4002
3月21日验血：
CEA: 7.95,  下降了29.65%
3月10日开始抽胸水：
3月10日：300ML （胸水抽取第一天后，胸部、肩部疼痛立即消失）
3月11日：250ML
3月12日：400ML
# m3 k  e; |, F; T$ L# e3月13日：750ML
7 B2 e# l; Y* Y! M3月14日：1150ML(因为引流袋闸门两次让妈妈碰开，结果流得太多了）
. u' Q, e9 y# k0 g) \) j4 N% i3月15日与3月16日：没有胸水；
3月17日：B超发现肺部没有胸水了。
3月18日：胸部添加顺铂类药物。（有时略感胸部不适）
$ W+ r+ i  I& U# h
% V2 p& z* j+ a1 T3月31日住院（大连）
9 ?8 ]" m) _0 L0 ]9 I( C* {2 l& g. {大连医院检查CEA14.91,不知道为什么这么高？是老家医院做错了指标？还是两个医院的化验手段不一样？
/ {; s! s! g) _/ }- L由于妈妈状态不是很好，暂时不考虑化疗，继续易瑞沙1片+250毫克4002，一直到4月6日，4002全部吃完。
4月7日起，易瑞沙1.5片。
3 g) m& X2 Y2 L$ R3 G5 M4 r
4月21日--6月9日，印易1片+50毫克9291。五一回家，妈妈气喘大幅度改善，身体状态大幅度改善，端午节回家，发现状态不错。
6月9日--6月28日：印特1片+50毫克9291。感觉略有气短，人消瘦。
6月29日--8月8日：             9291  100毫克，感觉很好，生活自理没问题，不咳嗽，不必吸氧；
7 ?2 J: z) f  m% _- z+ G
8月10日--9月24日：    印特1片+200毫克INC280
0 p7 ~, Q5 G# G& E* d( E
; `& ?3 O7 c- I2 H0 G, ]" _8月14日检查结果：
CEA13.14,
CT显示：胸水较春节之后，消去不少。

. o' U* a, Q* c( i; }2014.9.26--10. 6           2992 75毫克  10月4日，发现便血，食欲不佳，10月6日，心口疼，停2992.
; g  @9 j5 v! M( d4 H0 ~" W2014.10.8--11.7            9291 100毫克  不咳嗽、食欲改善、活动自如。
( {: X' Q! D" l$ Z% {# o+ x/ K2014.11.8-12.12：        2992 75毫克， 目前以前正常，早上略乏。后改善。
2014.12.14-12.30          易瑞沙1片，感觉逐渐不好，无论呼吸和体能都不如以前；
8 _% C9 @0 M0 L% W- ?: Q% P2 C2014.12.31--2015.2.12： 印易1片+100毫克9291.

2015. 1.2   CEA: 28.19,   升幅100%以上。目前呼吸困难、恶心、心慌、无力等。CT显示右肺胸水又满，左肺有点胸水，左肺有新生肿瘤。
2015. 1.20 CEA: 26.89,   下降
2015. 2.7   CEA: 39.30,   上浮46.15%，2月8日CT显示胸水减少许多，胸水明显好转。
& Y/ U! U2 k# I3 F$ g# w6 ?; D2015. 2.13 妈妈心脏出问题，突然驾鹤西去。

0 A0 ]; Y2 D" q! Q. p  




. A4 A4 A1 d, D0 V  V: L. V===========================================================
" e% e1 H5 E$ E$ _0 j) ]: o- D
' r* `: u$ I! ]* X8 y
  g! H4 \6 o5 O4 q$ ?  u     

     妈妈1942年生，2011年8月6日在县城检查，发现肺癌，后到大连检查，确诊是肺癌晚期，已经脑转和骨转(右肺肋骨有一个）。
由于体质极其虚弱，没有化疗，没有基因检测，从8月18日直接吃印版易瑞沙,每天一片，250MG。吃易瑞沙前，妈妈体质很弱，走路都困难，呼吸很不畅，胸部难受，总咳嗽。吃易三天后，胸部感觉明显好转，咳嗽减轻。之后身体感觉逐渐好起来，15天以后，肺部感觉和没生病时差不多。于是继续吃易。
/ g  |* m$ s, y( j8 |$ I

检查结果：
7 T/ X8 e; O/ h2 l
2011年8月10日检查：

CT报告单：

0 v2 o) T( y1 n$ c片1头部平扫：
右侧颞叶可见片状低密度灶，边界欠清，大小约27*25mm,内可见直径约6MM结节影，CT值约52HU,各脑沟、脑室。脑池大小、形态、密度未见异常。中线结构居中。
8 T. ~$ v$ S. l% Q5 F
. Q# k+ Y: v. \5 T6 S; k4 z片1-2胸部CT扫描
, l, L  i6 I: Y1 N9 k胸廓对称，纵膈居中，双肺纹理增强紊乱，右下肺门可见软组织密度肿块影，边界不清，大小约26*21mm，CT值约42HU，增强扫描可见强化。双肺可见弥漫性粟粒样结节影。纵膈及右肺门可见多发肿大淋巴结影，较大者约23*14mm。心脏横径不大，双侧胸腔未见积液征象。肝右叶可见低密度灶，边缘不规则，大小约44*41mm,CT值约3HU，增强扫描未见强化。肝右叶可见点状高密度影。

血液检查：
" e, T2 G9 y7 n, o& o% zCEA: 14.02
% `: I; K2 c: i9 Z0 }/ U2 t( bNSE:11.61
6 u5 z( m' O6 i8 vCYFRA21-1: 3.68
, {& _% u- F$ j0 h, X% b6 w
由于妈妈体质极度虚弱，没有化疗，也没有做基因检测，直接吃印版印版易瑞沙,每天250MG。
2 _0 B& l# a( N( B* A, ^. P$ \从感觉上：一周内感觉上症状减轻，半个月基本感觉和常人差不多了
3 \& f. X! Z' \4 z7 c% N' O, z
$ _4 n) X. w. ^5 H) q
4 N3 C8 z# b2 u: r( b2011年11月25日检查结果：
  Y+ f7 U. G5 ?( {
+ P, m- Y- `; U3 k+ K) {( S靶向药情况：2011年8月18日---2011年11月25日，印版易瑞沙，每天250毫克（一片）；

& ~3 r: a' Y4 i) ~0 \2 \9 nCT报告单

9 i2 J- x3 [2 E  u* \! k8 Z片1颅脑CT扫描
. X* i( c. w; n脑灰白质未见异常密度灶。大脑镰钙化。
各脑沟、脑室。脑池大小、形态、密度未见异常。中线结构居中。

片1-2胸部CT平扫
1 f7 D, l! T, X( Y% i. Y: ~1 t胸廓对称，纵膈居中，双肺纹理增强紊乱。双肺可见多发小片影及索条，层4/13、14、•6、22右肺上、中叶可疑小结节影。
层5/23右下肺门可见肿大淋巴结影，层5/17气管隆突下及气管前间隙肿大淋巴结，大者大小约22*15mm, 心脏横径不大，双侧胸腔未见积液征象。肝右叶可见低密度灶，边缘不规则，大小约31*38mm,CT值约6HU.
层2/35肝右叶可见点状高密度影。
3 h6 @, A9 H7 x1 g- f
8 |/ s5 K3 r" A0 I3 t% n, x, H血液检查报告：
) \1 J' T1 q& x! B: o( oCEA : 7.94
CRFRA21-1：3.03
& J( |8 K2 Y( k1 M) }1 D" h(此处有人用笔写：标本溶血，NSE不能做）
4 M$ _* e& s' ^* k/ F9 @0 V+ ^
吃易三个月来，我妈妈感觉很好，大有恢复到未病状态。这次检查之后，主治大夫说，吃药效果很好，脑部病灶消失，肺内扩散的小点，大部分消失。建议继续吃靶向药。
% L7 G* ?4 U' \
继续易瑞沙，每天250毫克/片；
+ _# n* o& V8 g" G6 _+ S$ B
% b' ]) e1 a' T" U% V
( ~0 j( b  ~' z8 J& A6 J( v! J2012年2月27日和28日的血液检验报告结果：

; T, U: W9 q# G3 _# b- |: T# I+ `, ]靶向药情况：2011年11月26日---2012年2月228日，印版易瑞沙，每天250毫克（一片）；

CEA:           4.74  (参考值：0.00-5.00)
, j$ t. @6 X- J" rCYFRA21-1  1.21  (参考值：0.10-3.30）
其他结果也均正常。
- T2 A7 f! I% d. Z2 a2 }9 {" A- g看来从8月份开始吃易瑞沙，CEA终于降到了正常值了。
; Q; J7 R, a2 w: F# A
: P4 K' R4 x0 D6 F/ A; [影像显示情况：
4 T# L) c3 z! P  U" |/ n8 f做了CT和ECT两个项目，CT显示结果还是弥漫粟粒结节影，不过大夫说，比上次11月25日检验结果略好一些。ECT显示结果：肋骨转移的还在（第一次检验已经发现肋骨和颅骨内有转移，11月25日检验发现颅骨转移点消失），但是另外一处（可能在屁股附近）有转移迹象。

. n4 P  q* n) T8 X0 H妈妈感受：
总体感受不错，精神良好，体力尚可，偶尔咳嗽一次。但是有时告诉我发现肺部略有疼痛（告诉我是类似伤口结痂那种疼），不知是何原因。

0 W5 y  E! _' w/ e吃易已经是6个月了，我每三个月给她检查一次。由于这次没在住院部检查，在门诊检查，也不是以前的大夫，大夫除了说继续吃易之外，没有其他建议。

继续易瑞沙，每天250毫克（一片）
3 Y/ [9 }; s5 z0 U
' ?5 }2 z( ]9 _* H) _% L2012年5月25日检查结果
) i8 A) N1 f& }$ y+ [1 [. t
8 B& Z3 E& \& t0 O# p7 M4 z: y靶向药情况：2012年3月1日---2012年5月25日，印版易瑞沙，每天250毫克（一片）；

血液指标
* d( \# y$ ]0 k: @CEA（癌胚抗原）（CEAAPKY):      9.34   NG/ML  （参考值：0.00-4.70）
NSE(神经特异性抗原烯醇化酶）  11.42  NG/ML    (参考值：0.00-16.30）
CYFRA21-1(细胞角蛋白21-1）     1.08 NG/ML   （参考值：0.10-3.30)

4 ~) B! `  Z5 ~" ~- fCT报告
: X! v, x( I- B8 P8 @/ P. GCT表现：
  ^7 C/ ^, x) j8 C7 a胸廓对称，纵膈居中；
双肺纹理增强，双肺可见多发的小结节灶；
右肺下叶支气管变窄，临近组织见淡片影；
# ]) J" p" l$ U$ o双肺门未见肿大淋巴结及软组织肿块影；
6 B8 b% b1 u- S6 D9 \心脏横径不大；
5 W% b9 r' p  U+ w7 s) s. H双侧胸腔未见积液征象；
肝右后叶见多发类圆形低密度影，最大值约3.7CM
# L# U7 m( l: e1 W. G6 _4 B
' _0 i- u! u9 b! G/ @/ R1 }8 l: TCT诊断：
+ S# M; e3 x/ {8 x% ?" S符合右侧肺中央型肺癌表现；双肺多发结节灶，肺转移瘤不除外；
双肺间质性改变；
  a* j# p; {' I- H) d2 D右肝后叶低密度灶，请结合其他相关检查。
# [& H! I1 Y3 s/ _
ECT结果：
& n8 l* S' l7 s% C检查所见：
- ^/ R/ D: K4 H. I静脉给药后2小时时行全身骨显像，从前后位、后前位图见：
全身诸骨显影清晰，对比良好；右后第9肋、有骶髂关节下端点状、小片状分布增强；余骨放射性分布左右基本对称、均匀。
( n. r6 r% N, K) {. k; ^0 {. C双肾显影，膀胱内有放射性充盈。
( u8 M5 X  z9 o* d+ L* L6 S
: a, G6 i2 o# U( x# }ECT诊断意见：
8 T- C2 U2 l: I0 o% o) c' \% R（肺癌）右后第9肋、有骶髂关节下端点状、小片状核素分布增强。与2012年2月27日全身骨像比较，未见明显变化。

本次结果，由于CEA从4.74变到9.34，涨幅97.05%，基本可以断定易瑞沙开始耐药了。
  a* K' A4 T/ Z6 S5 V- ~! v- E5 v9 o
继续易瑞沙，每天250毫克（一片），等待2992药到。
; ]! A6 V5 N4 M% H5 A- a) o
% @* X, \9 D4 C; u/ I3 n; ]5 u6 C2012年6月13日
0 C' Q) x5 h8 \9 ^
  W1 ^. x' i2 C) Q; ]靶向药情况：2012年5月26日---2012年6月10日，印版易瑞沙，每天250毫克（一片）；6月11日开始BIBW2992,每天74MG（2992MA2)
* z% x9 F4 m0 z
* E4 v* L: k. B2 n" \9 y2 n6月15日检验结果：
CEA：10.34,   参考值0-3.4（与以前几次不在一个医院化验）；
, _; X; t# N3 D1 x/ E) V谷草、谷丙：略高上线一点。
0 ?7 j; [; K3 {% v- H5 m

  w8 q' Y. X& L( K$ M7 v2012年7月7日
# [: H6 F7 ?# A: G
4 L* b) _1 H; U9 B靶向药情况：2012年6月11日---2012年7月7日，BIBW2992,每天74MG（2992MA2)
: j% M; }6 p2 T5 F- z* k5 `" Q/ n
服用2992一共25天，验CEA后，结果如下：
CEA: 8.76   (上次结果10.34，同一家医院），（参考：0-3.4）
下降幅度：15.69%
) d! p+ B) c# A8 v& ^2 J副作用：口腔溃疡、厌食（吃2992大致20天后出现），大便不好、易感冒。
7月7日，妈妈尿急尿频尿灼热尿胀，到医院诊断为急性尿路感染，点滴依诺沙星后缓解。
; h7 S. v' ~% }继续2992,除尿路感染时，每天59毫克（2992MA2)，连续服用三天之外，每天74毫克（2992MA2)。

% u1 o& H' i5 w7 e9 I+ e$ P2012年8月7日
  n" Q8 T$ G" j8 Z+ z8 ]5 ^: V& I靶向药情况：2012年7月8日---2012年8月7日，BIBW2992,每天74MG（2992MA2)
2 z2 _6 \9 K7 s# X
- F' Y+ p3 [' N* A- J0 ^! Q验血结果：CEA: 8.70 （参考值：0-3.4，与上次检验是一家医院做的）
血常规好肝功：过几天再做，这次做的似乎有问题。
服用2992期间自身感觉：非常好,肺内感觉很好，活动自如，副作用全无。

6 i4 `  t( e8 y1 S0 x3 Q4 t8月9日：印版特罗凯，每天一片，150MG
! C* |1 z! s# n' K
# i& h: p, x+ Y, n* D
4 s  H) }; I* z% C/ _2012年9月7日检查结果：
1 i7 n. r" w; `% \
' [- g/ h1 t* b: K! l1 r3 w检查前靶向药物服药情况：8月9日--9月7日，印版特罗凯，每天150毫克。
6 k4 R, M$ x$ V$ f- q) q5 E$ Z
, P9 Z# n$ J2 f8 }
血液检验报告：
CEA   7.82    (参考值： 0.00-4.70，与上一次不是同一医院），降幅10.11%
NSE  9.03    (参考值： 0.00-16.30）
, V4 a6 t, v' c9 U, S/ |* d7 m" Z CYFRA21-1  1.50  (参考值： 0.10-3.30）

CT检验报告：
5 a" `# Y" p) K" wCT表现
. c* K2 n9 `8 Q, m9 M7 D' F. b胸廓对称，纵隔居中。双肺纹理增粗、模糊，见弥漫小粟粒，右下肺支气管旁见少许软组织影增厚，右下肺见少许片状淡薄的稍高密度影，双下肺、右肺中叶分别见小结节样稍高密度影，直径小于1.0CM; 双肺门未见肿大淋巴结及软组织结块影。心脏横径不大。双侧胸腔未见积液征象。肝脏内见大小不等的低密度灶。
* [* H0 f" s6 X* _# m
- v- M6 f- C9 L: s% N, OCT诊断：
- P4 \1 m4 D  K+ I- T) t# V 右下肺癌治疗后复查，现片示：
右下肺支气管旁少许软组织增厚，考虑为肺癌；
# I' ]# y) \' {" J- D! \0 M2 c 右下肺少许炎症；
双下肺、右肺中叶小结节，考虑为转移瘤；
双肺弥漫性小粟粒，转移灶不排除；
肝脏内多发低密度灶，请结合临床随诊，并与原片比较。
( n$ @. l# s, h  |
结果：
1. 血液指标表明特罗凯有效，但不是一个医院做的，明天咨询大夫；
2. CT检查结果需要咨询大夫。
3. 少许炎症需要注意。
0 h: M. k' c. y1 Z# Y6 p: U 4.肝部低密度灶应该是囊肿，一直都有。
% T9 i4 o( T' `% F. V. |7 w$ p
6 Y% |) [, O/ }. y" R下一步治疗方案：继续印版特罗凯，每天150毫克。

10月12日检查结果[/b]
/ a5 i8 ^% A. a! D, S5 x
! Z, j- W4 t$ S0 N服药情况：9月7日--10月12日 印版特罗凯 150毫克每天

0 ^. a2 q6 |( W( x8 g+ e3 q: o3 xCEA: 7.82 ( 参考值 0.00-3.40），与9月7日不是一家医院；

2 H3 M  G$ {1 M; y肝功、血常规正常；
继续服药：特罗凯150毫克
0 K' @1 K* C5 D! ?- i
6 p4 R4 w# y2 {8 C- ?2012年11月9日以及12日检查结果
# _1 I# x- S: p2 b- E7 A
( {% `7 Q2 ]' w" Q. V9 M% K服药情况：10月13日-11月9日，印版特罗凯 150毫克每天

CEA： 8.33 （参考值：0.00-3.40），比上个月提高6.6%
血常规：正常

; ^0 B8 V9 g" W5 |CT结果还没出来。
1 S/ ?; ]  D7 _
下一步服药：自11月10日起，凡德他尼，230毫克每天。
# r$ d: P9 g" Q: R7 O
1 a* A& |! \3 i) n6 O0 D11月27日发现血压180/105,且有时心慌、恶心、眩晕（尤其服用抚媚Q10后1个小时左右）。今天暂吃倍他乐克，明天买络活喜。
# j( d5 F' i% K
2012年12月14检查：
服药情况：11月10日---12月14日 凡德他尼 230毫克
CEA: 11.54, 比11月9日验血指标（8.33）高出38.6%
血常规：正常

% O  Q$ P2 ]8 P$ c" m2012年12月17日：印版特罗凯，每天150毫克（1片）
9 U. i3 x& `1 G5 o3 T
6 P* P5 j5 M8 W2013年1月16日检查
服药情况：特罗凯
- V6 v( p. M  F; TCEA: 11.50
肺部发炎 连续10个吊瓶消炎。
  l4 Y' K6 N( ?( {% J继续特罗凯。

2013年2月6日检查
. P* C5 H+ [6 P- a# e/ Z% N服药：1月16日--2月16日 印版特罗凯150MG
CEA:10.50,下降8.7%
+ s+ b0 d# B, u+ u' L/ }1 L
2月17日：2992 74毫克。
. z+ ?/ }4 z+ z4 S( M
2013年2月26日CT检查：
: U% {5 i/ ~$ I7 `  `  b3 A6 k
主病灶由2.1X1.2CM变为2.6X1.1CM
最大转移病灶有0.4CM到0.9CM;

3013年3月18日找到一个老乡，是医院CT室的，把历次CT片子在电脑里比较发现两个结果：

1. 与2011年8月16日相比，转移病灶的粟样小结节90%消失，当然这是服用易瑞沙（发现病情后连续服用易瑞沙10个月）的功劳，目前基本上仍是这个结果；
2. 这次有两个转移病灶增大，从2012年9月开始，这个病灶已经存在，经过了6个月逐渐增大。但是这个病灶的密度不是很大，没有开始发病时其他转移病灶的那么大的密度，变相说，恶度恐怕没那么高，但是也在增长。

2013年3月19日检查：
- k" q6 v- X2 ?) o5 k! }6 `CEA：12.45 增长8.8%

. `2 _5 I/ V) r& ]5 u+ ?2013年4月19日检查结果：
5 L* U2 r# u* s7 _6 g服药情况：3月22日--4月19日：阿西替尼，每天7mgx2
& \# ^1 C6 a+ y4 WCEA:17.50,较上次增长40.56%

4月21日开始印易，250毫克，每天一片。
) p6 C( Z& y: `

服药及历次检查结果.pdf (64.69 KB, 下载次数: 191)

2013-1-10 14:49 上传

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妈妈得病，我有时间就上网查资料，我昨天看到这个网站，感觉大家都是热心人，乐于助人，专业水平也很高，对药品、病情分析得很透彻。医院里的大夫，有时就说个结果，别的也不讲，弄得我稀里糊涂的。

看起来易是有效的，如果CEA是敏感的话，我建议先把CEA吃回正常范围后换药，易作为战略储备以防后面控制不住时用，可以试试特罗凯，2992.本人愚见望高人指正

继续吃，不要吃那些乱七八糟的东西(“抗癌”的中药中成药补药保健品)，只吃一粒易就行。吃到正常值以下再说。

易非常有效。下一步要做的是准备其他的靶向药（视情况轮换吃药），了解副作用和应对，转移应对，放化疗方案，CA进展症状，每月血常规，肝，肾功能，CEA检查，多看帖。你妈妈CEA也不太敏感很低就脑，骨转，所以要多观察症状。

继续吃易先。
7 i5 S  g/ X9 v* \6 Z& c另外，易没有耐药前，换用特和2992是万万不可的。

老马 发表于 2011-12-1 19:24

                               
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继续吃易先。
8 o0 C4 S5 V: {- Q9 W8 p7 S) v另外，易没有耐药前，换用特和2992是万万不可的。

老马先生：能解释一下为什么不能这么换吗？

Alice 发表于 2011-12-1 20:25

1 t4 y3 X  V  u* x                               
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  h* h, j( v9 }( K7 @' A* o1 M4 m老马先生：能解释一下为什么不能这么换吗？

4 O: v; r! y5 u- G大概是怕用特和2992后易无效吧。

Alice 发表于 2011-12-1 20:25

# s3 C) c0 h, a! j5 a                               
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老马先生：能解释一下为什么不能这么换吗？

不必问了，老马走的是主流路线，肿瘤没长大25%之前，是不能换方案的，这是中国和美国的肺癌治疗指南规定的，违者，医疗主管部门追究责任。
1 G# ^; i* T& m3 [  t/ w8 W这论坛有好些是主流的，大家自行选择就是了。

我的意思是说在易耐药前换药的话，该试试阿帕替尼，阿法替尼之类的药。
  v$ c4 Z3 O5 _! H; q特跟易是类似的药，换的意义不大，2992是不可逆的，有未知的风险。