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肿瘤病人如何开导

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2299 1 angelina沈 发表于 2016-12-23 11:31:06 |

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1.患者家属该怎样对肿瘤患者阐述病情?
4 [8 o1 F* }/ `) r3 _# }2 A肿瘤一旦确诊,如何告诉患者本人是一个非常棘手的问题。许多人认为肿瘤是绝症,一旦患上就等于判了死刑。一些家属担心将真实情况告诉患者,会对其造成残酷的打击,以至使患者产生极大心理波动,对治疗产生影响。因此,大部分采取隐瞒回避真相的办法。
* l* _, ^1 d$ `, [( ~2 x; b* D; F首先说一个案例:4 H' t; d  k% I: y/ q: n# _
儿子知道了父亲得了肺鳞癌,而且属于中晚期的情况,但没有告知任何病情方面的信息,担心老人承受不住打击。结果老人感觉疼痛,乏力,食欲不振,却不知道原因,一直以为自己是将死之人的征兆,家属买的药一律不吃,认为自己没有病,药物来历不明,瞒着家属偷偷将后事都准备好了。从发现到去世仅仅三个月。3 W8 M* X# X1 _# R8 Z
其实隐瞒与回避不是好的办法,现在资讯这么发达,现在的人也不是几十年前的大字不识的老大妈,你觉得真的能瞒得了吗?你越不告诉他,他越觉得自己的病情很严重,心理压力越重,有没有释放的方式,没有可以诉说的人,因为身边的人都装作没事,所以他也只能装作没事,所有的压力都要自己扛,在中医上肿瘤就是气郁所致,病人心理压力无法疏导无人沟通,只会加重他的病情。" V/ O! p- g+ m- ^" n5 c
只有要病人知道自己的病情,面对他,和他作斗争,为了所有关心和所爱的人,努力的活下去,才有可能战胜它。& w1 r/ W: Z3 V3 K1 l; u- ~/ p7 M
但全盘托出也不可取,尤其对癌症晚期的患者。最好的办法是因人而异,选择性地告诉患者病情,并可讲述一些成功治愈的例子,鼓励患者树立战胜困难的信心,增加患者接受治疗的依从性,更好地配合医护人员进行有效的治疗。另外要给予患者更多的爱和鼓励,日常的沟通非常重要。只有要病人知道自己的病情,面对他,和他作斗争,为了所有关心和所爱的人,努力的活下去,才有可能战胜它。
+ I5 D8 g' u+ u2 ]3 ?$ w/ V% W4 q# a$ J) \9 {) h" f
时间

1条精彩回复,最后回复于 2016-12-23 12:08

angelina沈  初中二年级 发表于 2016-12-23 12:08:35 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
2.肿瘤患者常见的心理问题有哪些?
' N8 N, ^+ D" x) \* ?肿瘤患者大多有情绪稳定性及行为控制能力降低,暗示感受性增高的现象,易出现消极的情绪变化及不良心理反应。9 v. Y2 `) e! I) p( `- D
1焦虑:大多数肿瘤患者,从发现不祥的症状/忍受诊断性检查开始,持续至完成治疗,一直处于十分紧张焦虑的心理状态。焦虑性精神障碍常见的症状和体征涉及躯体的各个系统。焦虑的程度与个人的心理素质/受教育程度/生活体验以及应对能力有关。焦虑程度严重时,则变为惊恐。可有如下具体表现。5 I8 P$ P) l9 Z- K1 D
(1)表情:面容绷紧/愁眉苦脸
. Z9 u- l! W) D  {- P(2)行为:言语忧郁/坐立不安/双拳紧握/玩弄手指/吸烟。
; B9 J4 B7 X# F( y- x7 d(3)精神:注意力不集中/记忆力下降/日常兴趣减退/失眠/噩梦/嗜睡。
, A% m+ h. J0 K6 V* u(4)神经:头痛/细微震颤/肢体麻木/协调性差/手掌潮湿/多汗
' j' W$ ?5 h# ^3 r(5)心血管系统:心悸/窦性心动过速/收缩压升高/心前区疼痛。
, i( @( c4 }! ^6 E& |- R(6)呼吸系统:过度呼吸/呼吸困难/窒息感。0 c9 i1 a- t( I* N
(7)胃肠道系统:厌食/腹泻/烧灼感/吞气。9 A' G$ v+ ^  O  `9 q  r! |
(8)生殖泌尿系统:阳痿/性冷淡/尿频尿急/排泄不畅/经期疼痛/月经紊乱8 f2 C& X/ v( f
2恐惧:恐惧是人类最基本的情感之一,也是一种重要的适应性心理反应。患者往往高估了恶性肿瘤的死亡率,低估了其治愈率,而且视恶性肿瘤为最令人惊恐的疾病。肿瘤患者的恐惧可有以下具体表现:
# Y: A. D0 ^, g" H$ g* o(1)情绪:恐慌" S; e! u, M+ ~( i* T6 H1 J3 [  s
(2)行为:警惕/哭泣/挑衅性行为/冲动行为/行为失控
+ x! Y1 f/ f. l7 ]: ]$ ?; D(3)生理功能改变:如皮肤苍白/出汗/寒颤/心悸/心率加快/血压升高/呼吸急促/尿频/尿急等$ T4 N$ k+ A4 H7 o) S
3悲哀:由于对丧失身体健康或将丧失生命的恐惧,肿瘤患者在获知诊断后,往往出现悲哀情绪,这是一种正常的心理反应。肿瘤患者一般呈现淡漠/缄默不语或抑郁状态。可有以下类型的具体表现。# A6 _2 _# l( s3 t. z4 O! H) ]5 p- h
(1)悲恸型:表现为放声大哭,痛不欲生。2 T# B2 r6 U7 G0 A* f9 ]
(2)悲切型:即不论遭遇多大悲痛,也不愿大哭,只是整天悲悲切切,伤心不已。
) l) V0 @' I" R" r3 ](3)悲郁型:一般不轻易流泪,而是愁眉苦脸,悲观消极。1 O) r6 G* P7 P& N0 Y+ f1 |" Q
(4)悲愤型:表现为欲哭无泪,悲中含愤,愤中藏悲。
9 p7 F0 ~5 e% O/ \此外,悲痛型可伴随有心悸/气促/心率加快/血压升高/胃肠道症状等生理功能改变。( H, k5 R, o" L( ~* w
4抑郁:据相关资料显示,50%的肿瘤患者拌有抑郁情绪。可有以下具体表现。
# u5 `- f! @6 T(1)精神:患者情绪低落,心境悲观,有自身感觉不良,对日常生活兴趣缺乏,多拌有睡眠障碍。9 s6 ?! |; a) |/ k7 H& |
(2)身体:食欲缺乏严重,并导致机体免疫功能降低,加重已有的病情。抑郁情绪还可以使机体神经/内分泌功能发生紊乱,从而破坏内环境的平衡,此时被抑制的癌细胞将再度处于活跃状态。" x- [( f: _# n1 y# Z
5绝望:随着病情加重,患者体重下降以及各种治疗副作用的产生,患者会感到万念俱灰,丧失希望。可有以下具体表现。& J9 Q3 E" e; B
(1)轻者抑郁寡欢,沉默少语,不愿与人接触,失去治疗信心。+ n1 g/ i: s; g- C) w8 @+ y
(2)重者听不进医护人员/家属和朋友的劝说,易怒/对立情绪/不服从/挑衅/不遵从医嘱等。9 b# U+ H  P( n; v8 Y/ V# r/ S. l
(3)更甚者可能消极厌世,产生自虐的行为。
/ }+ y# Q" E2 t7 P8 `& z( h' D% I. q(4)也有的患者有认识能力和自我评价能力,不给他人增加烦恼和痛苦,表现得较为平静。
4 d- l4 Y; o6 z6 [此外,也有患者心理上发生过分依赖,表现为自己能做的也要家属做,过分依赖家属,希望家属及医护人员给予更多关注。情感脆弱,意志衰退。依赖是一种消极情绪,可降低患者的自身免疫功能,缺乏抵御疾病的信心和能力。
4 y( A/ _2 r! f' {. M9 V
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