妈妈易瑞沙一年半，肺部仍缩小，但脑部出现两个6-8mm的转移灶

我妈是2013年因大量胸水入院检查出肺癌四期，胸膜转，后基因检测不突变，只能培美化疗，化疗6个疗程，肿瘤从开始的三四厘米缩小到二厘米左右，化疗后2014年6月开始盲试易瑞沙，有效，两月内缩小到一公分左右，后一直稳定，2015年9月检查肿瘤又略有缩小8*6.5mm，但2016年1月检查肿瘤差不多，但数字略有缩小6*4mm，CEA等指标一切正常，但脑核磁出现2个6-8mm的结节，不知道这是易耐药还是什么原因，有人遇到过这种情况吗？下一步如何治疗，是上入脑的非正版还是放疗比较好，请有经验的人指点一下吧，谢谢啦

不知道现在是放弃易瑞沙直接上9291还是选择放疗，继续易瑞沙，请高手指点一下

脑部可以局部治疗。
要么换特罗凯。一般这样的情况不用直接上9291吧。

vmlf 发表于 2016-1-26 14:43
脑部可以局部治疗。
要么换特罗凯。一般这样的情况不用直接上9291吧。

嗯，我现在打算脑部放疗，然后继续吃易瑞沙

特罗凯入脑，可以试试。或者易瑞沙+4002，或者单药9291

个人感觉不需要急着换9291,因为你家肺部肿瘤控制得还很好,说明易还一直有效,易对肺内病灶控制得效果好,但不入脑,,可以考虑换入脑效果比易好的特,也可以考虑易联804或全脑放疗.

team8 发表于 2016-1-26 22:07
个人感觉不需要急着换9291,因为你家肺部肿瘤控制得还很好,说明易还一直有效,易对肺内病灶控制得效果好,但不 ...

谢谢你，我纠结其实就是舍不得放弃易瑞沙，另外我妈现在两个小的也需要全脑放吗？我再想能不能用伽马刀试试，全脑放想留到最后再用

随舞的冰花 发表于 2016-1-26 22:18
谢谢你，我纠结其实就是舍不得放弃易瑞沙，另外我妈现在两个小的也需要全脑放吗？我再想能不能用伽马刀试 ...

两个小的可以用伽马刀打掉

妈妈长寿 发表于 2016-1-28 18:09
两个小的可以用伽马刀打掉

请问您是支持我换特还是继续易，脑部伽马刀？

有没有症状？上次的脑核磁在什么时候？和这次的对比一下，看是否脑转？不要慌！先确诊。如果是，多对比几种方案，选择你认为最合适的。我在什么地方看过一个信息，说无症状脑转全脑放不是最佳方案。仅供参考。