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大家好,我母亲去年下半年发现乳腺癌复发转移,虽然母亲得乳腺癌已经9年,但对于晚期的治疗我们还是懂的很少,可以说是几乎从0开始,我小的时候母亲就得这病,当时也不懂,受了很多苦,吃了很多亏,现在父母都老了,自己也长大了,希望自己能帮到些忙,各位论坛里的过来人能帮我看看我母亲情况,不想再走弯路,不想再走错路,不想太早失去至亲,也不想看她今后被病痛折磨太多。4 {2 p3 T Z* f. u2 {5 U- z7 m
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我先简单说下我妈的病情:9 ]9 D' F( e/ S! N% K
2015年发现左乳浸润性导管癌中晚期,淋巴结转移( ER+, PgR +++, P53-, PCNA+++, C-erb B2 -, CathepsinD ++, Bel-2+)
, t$ R! _5 \0 Z做了一次化疗后进行手术,术后又做了4次化疗,本来预期要做10次的,但是做了一次紫杉醇化疗白细胞就跌到700,就没再做,妈妈对化疗的反应很大,也因此留下了恐惧,这之后都没再化疗过,坚持吃了 7年的中药和5年的激素药治疗,期间也手术去势了子宫卵巢。
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+ o# V+ `& c2 l, g/ [0 m5 A' s2013年9 月发现肺部有多发的结节,最大的是 1.2cm左右,右肺中叶穿刺结果是乳腺癌二级转移( P63(-), CK5/6(-), Ki-67(+10%), ER(2+60%), PR(+2%), CerB-2(-) ),后来先吃了三苯氧胺 2个月左右,又换成了来曲唑,其间检查过两次血液指标, cea(2.02),ca125(7),153(4.3) 都在正常水平范围,医生说我妈妈对这些指标不敏感,没有什么参考价值。做了 ect,全身有5 处地方代谢较活跃,特别是牙齿骨这处老是牙龈发炎,吃消炎药也效果不好,反反复复,吃食物困难。做了头部ct点状钙化有怀疑,MRI排除了脑转移。做了 ct平扫肺部附带看到肝脏上也有一些了,只是不太大,现在我母亲已经准备吃第 4个疗程的希罗达了,第二次打了泽泰。+ y1 ~; w; d/ z. ^0 l
& s" V) a6 B8 q基本情况是这样,这段日子我一直在思考,有很多疑问和犹豫,或许过去了再看也没什么,只是眼下觉得每一步都怕走错,我母亲她自己也挺后悔当初没有坚持吃抑制激素的药不要停,或许就不会转移了。而我们在发现转移的时候,听了医生先吃了三苯氧胺,后来才知道绝经后用来曲唑更好,吃了2个月才换了来曲唑,可是用了来曲唑的时候又同时用了希罗达,又犯了激素和化疗不能同时进行的错,所以来曲唑只吃了1个月就停了,之后就是服用希罗达至今,这些做法让我很自责,不知道会不会反而耽误了病情,这样频繁的换药会不会对以后激素药的再次使用有影响,接下来我的想法是让我母亲去做次ct检查,看看这几个月的情况如何,我并不希望我母亲继续吃希罗达下去,毕竟会耐药,这里可能会问我怎么不去问医生,说实话,现在的大医院你拿报告过去他们看都不愿看,更别说真心对待,就是让你先住进来再说,然后一系列检查又由不得你的折腾,医院选哪里,哪个医生好,感觉都像赌博一样,要是真住院就是打算打化疗了,但是因为9年前的化疗让她不愿轻易住院治疗,她很感谢希罗达能有这么小的副作用,虽然不知道有没有效果,但是能够每天在家里治疗,不需要太多照顾,她已经很满足了。这个年一家人开心在一起,我想现在可能是最幸福的时候了,因为虽然我母亲已经全身多发转移,但是转移灶还没有太影响到她的生活,她也没有选择去医院打化疗影响生活质量,还能开开心心的过个年已经是种莫大的恩赐。* v" Z3 @8 P3 |& m, x$ |1 t3 x: U
# [" ^/ Y: p' m# D4 {5 L* F当然现在最大的困扰就是还要不要继续吃希罗达还是改用激素治疗,因为我母亲对cea那些指标不敏感,所以除了 3个月做一次ct 检查以外不能及时知道每个药的效果,担心万一效果不好,就空窗很久,ct也不能频繁做,这是最让人觉得头疼的事,心里没个底,3个月感觉提心吊胆的,如果希罗达有效果,是否可以也不继续吃,不想耐药,这样以后还能用,能不能换来曲唑吃,来曲唑是否真的对我母亲有效果呢,要是真的没用呢,又是3个月之后才能判断,来曲唑又是吃多久会耐药呢,要是今后每个无效的药都要 3个月才能知道有没有效果,怎么耽误的起啊,要是一个月就拿 cea,153,125 测一测心里有个底该多好啊。。。
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母亲现在都没怎么去大医院看过医生,也找不到特别合适负责的医生愿意不住院还出谋划策,平时就去配点药,做个检查,我们也拿着报告单跑过几家医院,以前我们对医生是比较信赖的,但是因为我母亲的一些经历让我觉得现在的医院就是为了赚钱,咨询咨询根本不会坦诚相待,所以我也在论坛上经常逛逛,各位如果有什么经验可以指点下,我也会一直关注我妈妈的病情用药,记录下去。. v, O7 N, \% O0 S* K- ?! G
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共96条精彩回复,最后回复于 2020-5-29 02:39
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虽然你妈妈指标不敏感,但KI67不高,说明癌细胞增殖速度不快,只要没有明显症状3个月复查一次问题也不大。0 u0 I W% Q, B H% t1 w
, U$ x* P! o- [牙龈发炎是不是牙石太多了。
! Y# }( ~& C% ~$ r% Z医院也不要太恐惧,毕竟医生还是专业的,很多检查,支持治疗还要在医院做。
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4周期希罗达后要做一次全面检查,如果明显好转,可以换来曲唑。 |
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真想一觉醒来,我在小学教室对着小学同桌说:“我做了好长一个梦。”
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seacat 发表于 2015-2-25 12:32
0 Y x/ O' f7 Z0 L* P+ ?+ ?% L虽然你妈妈指标不敏感,但KI67不高,说明癌细胞增殖速度不快,只要没有明显症状3个月复查一次问题也不大。# |, e; _: ^" ^2 e
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好的,多谢啦,检查过再看看,牙齿的话就正好是ect检查出来那个地方的牙龈发炎,在打泽泰,也不敢去牙科乱动,这个泽泰第一次打反应还是比较明显的,后来一次好一点。 |
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问过了,去医院就是打化疗,紫杉醇或者多西他赛之类的,我妈妈不愿做 |
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你妈手术应该是2005年吧,开始内分泌治疗(就是你说的激素治疗)用的是什么药 |
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学习学习 发表于 2015-2-26 21:10) @, g" x. l+ [: Q/ f
你妈手术应该是2005年吧,开始内分泌治疗(就是你说的激素治疗)用的是什么药 $ V9 y5 p1 Y% Q K! {. z) w. ^7 Y
先是用的法乐通,去势后一直用阿诺新 |
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seacat 发表于 2015-2-25 12:32
3 Z$ I: g4 l0 Z- a/ W虽然你妈妈指标不敏感,但KI67不高,说明癌细胞增殖速度不快,只要没有明显症状3个月复查一次问题也不大。7 H) [2 ]8 r$ x: m# {' \& Z# g
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" K/ i. z, f+ e! E8 zseacat 你好,我妈妈4周期希罗达吃完,做了增强胸部平扫和腹部平扫,结果是右肺中叶高密度结节影,0.8cm左右,右上肺胸膜下磨玻璃影。之前是1.2cm的结节,但是因为做ct的医院不同,所以问了医生,会有误差,医生还是建议继续服用希罗达同时吃阿诺新,不知道你有什么建议? |
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本帖最后由 seacat 于 2015-4-11 14:14 编辑 . v# J# j$ {3 `1 H8 o, l
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那就是有好转,可以换内分泌治疗。可以打白介素2辅助。 |
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真想一觉醒来,我在小学教室对着小学同桌说:“我做了好长一个梦。”
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@seacat, 我也是想换内分泌,我在纠结用来曲唑还是阿诺新,医生推荐是用阿诺新,我妈术后5年吃的一直是阿诺新,但是阿诺新不是在来曲唑无效了再用吗,来曲唑我妈之前吃吃停停的一个多月,也不知道效果如何,另外毕竟肿瘤还是在的,有好转就直接换内分泌治疗吗还是再吃几个希罗达看看 |
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