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1108 6 xinyue 发表于 2014-12-26 22:54:38 |

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先生O型血,乐观开朗,但命运就是捉弄人,健壮的他在2010年的暑假因咳嗽,做CT后发现了暗影,医生朋友打来电话,要做增强进一步确诊。在北京出差的我听到这个电话犹如晴天霹雳,连夜赶回,希望增强CT检查能排除,可现实总是那么残酷,片子很不乐观。第二天马上赶到上海复旦大学附属中山医院,医生再一次明确告诉我结果,但可以手术。从此我一个小女子开始了一趟一趟跑医院,或一个人或带着先生,积极治疗,与医生、护士的沟通,能隐瞒的隐瞒、能不讲的不讲。术后先生状态还好,但不到一年转移,化疗无效,2011年8月开始服用特罗凯,让先生又重树信心。特用了二年多,一直很好,直到今年1月又出状况,之后节奏开始又乱了,换了2992无效连路也不会自己走了,换回特罗凯第二天就能自己走路,这药真是第二次救了先生。但这一次脉冲都无明显好转,是真的一点用也没了吗?以后的路应该怎么走呢?$ W+ V( {4 O5 [% L
把先生的治疗过程发上来,一是给相似的病友借鉴,二是请高手帮忙分析,指条出路,不胜感激!!!) w* b6 G) g- O( m/ J1 G
治疗笔记; D  T# ^% h0 U
2010年8月 16日上海复旦大学附属中山医院行左下肺叶切除,纵隔淋巴结清扫术,淋巴结都干净,手术挺顺利。切除物化验为腺性,分化ⅠⅠ级,定为T2N0MO, Ⅰb期,(EGFR基因检测21有突变)。
9 N6 \6 o0 n: n; v( ?2 }3 f上海复旦大学附属肿瘤医院方案,做4次NP方案化疗,9月13日第一次,21天一个周期(11月22日最后一次完成)。
+ l# j. a; S: f# b6 k, T当时每个月验血,观察肿瘤标志物。手术前CEA:8.39,CA199:50.7,术后及化疗期间正常。但化疗后CEA呈每月上升趋势。) n& c1 l7 R1 k
2011年3月30日,上海复旦大学附属中山医院做了全身PET-CT,发现双肾及左肾上腺转移。上海复旦大学附属肿瘤医院行了肾穿刺,发现与肺一样的腺性细胞,又做4次化疗(培美+顺铂)。第4次后影像显示化疗无效,2011年8月开始服用特罗凯,效果非常明显,第三个月右侧肾脏的点就消失了,左侧肾脏及肾上腺也得到很好控制,慢慢的也基本看不见了,期间先生完全像正常人一样上班工作,副作用也都在可忍受和可控范围,生活回到以前一样美好。
" s+ `4 I7 o2 Y5 F& l/ S6 o, g" |9 U& ?2014年1月嘉兴武警64排CT显示,左侧肾上腺转移病灶又大起来了,1.2×2.6cm(因为领赠药坚持每2个月做CT)。9 [+ I" s# R# e, m! j9 O
2014年1月15日全身PET-CT,报告左侧肾上腺转移,其他干净。: _8 M5 T4 u4 w. K/ O( Q; }2 z
2014年1月23日,上海复旦大学附属肿瘤医院进行肾上腺切除手术,心里特别担心,但先生恢复得非常快,28日就出院了,寒假结束后又去上班了。手术后病理仍为21突变,但新增cmet扩增。; L7 m$ Y, U% k- m8 `: T) J# P
3月31日因左脸麻木,上海复旦大学附属中山医院脑部磁共振(增强)发现脑多处转移包括脑膜(脑多发、右侧岩尖区脑膜)、腰椎椎管内(腰1、2、4)转移。0 t$ f& W! m) n: W2 x# M
已经完成了全脑放疗(4月8日-5月14日,20+6次)+培美单药化疗1次(4月5日开始), k# r* V2 i& O1 [! X# P
特罗凯联合克唑替尼一个月(4月30日-5月29日),腰椎磁共振(5月24日)稍有进展。& c' N6 `* i+ |2 e
进行腰椎放疗(5月26日-6月20日),6月1日小便膀胱有尿意,无法自解,插导尿管(腰椎椎管内,腰1、2肿瘤压迫所致)。
  O2 Y" b  g$ E开始服用2992(5月31日-6月15日),6月9日腰痛,自己走路困难,6月16日脑部磁共振有新增的点(左侧额叶)。: h/ ^! w; p' x  ]0 ]
6月16日重回特罗凯,17日就能自己走路。
- }: v& h% @" D' C8 R  P6月22开始特罗凯联合4002。
* [! g9 R& d# _0 o& [6 f7月14、15日脑部、腰椎磁共振,报告都有缩小(腰1这点消失)。  t+ e; h# v5 N7 P
8月8、9日脑部、腰椎磁共振,报告都有缩小。
) Y9 O' W1 U! _, h# @- u8月23日病人手麻、头晕、走路腿没力气、腰下弯痛,特罗凯联合4002的基础上加184=50,三联合用了4天。症状没好转,8月27日换了9291=60,联合184=50(9月3日,白细胞=3200),用了14天症状没好转,9月11日换了9291=90,联合特罗凯,2天。症状没好转,9月13日换了9291=80,联合804=45。
( \' _5 }9 I7 D! z* A8 Y  l9月17日脑部磁共振(新增加左侧枕叶点,脑部其他点稳定)。
  J1 ]# M7 k# C$ J9月22日腰椎磁共振,椎管内未见异常(原来腰2、4有)。2 t$ S7 s5 G8 n, R
10月20日脑部磁共振,稳定。
9 }! n2 I. N9 I6 p% @10月25日腰椎磁共振,椎管内未见异常。. _! B4 w3 _/ V) T9 b$ P( V, p# Z: K
(11月3日有说头痛,11月12日开始又说头痛)
; ~) h; Y" @; I11月18日脑部磁共振,点都有缩小,其中左侧枕叶缩小较明显。+ f: p: E: o; I! A& \7 S7 J) [
11月19日腰椎磁共振,椎管内未见异常。. c. f# {1 H% r$ F
11月24日换184=45,联合120=60(因头痛、腰痛,12月12日加量184=60,联合120=80)0 r, Y( o. g. s* w
12月14日脑部磁共振,点基本稳定,右侧桥脑稍小一点点,但左侧枕叶点基本不见。但先生自诉头痛、腰痛、咳嗽胸痛还是依旧。
- d4 s  T+ y* y: g/ l* m) M12月18日清晨,因疼痛加剧,脉冲特罗凯4颗,静观效果,没想到到第二、第三天还是没一点效果、疼痛没减轻,20日加服9291(80的量),21日回之前的方案9291=80,联合804=45。22日头晕,走路都差点摔倒,23日开始好转。. Z) p) ?/ @( u

6条精彩回复,最后回复于 2015-1-2 16:25

xinyue  初中三年级 发表于 2014-12-26 22:59:16 | 显示全部楼层 来自: 浙江嘉兴
有人帮帮我吗?
xinyue  初中三年级 发表于 2014-12-26 23:04:08 | 显示全部楼层 来自: 浙江嘉兴
谁家相似病程,帮帮我好吗?
bigkoala  小学六年级 发表于 2014-12-27 13:23:06 | 显示全部楼层 来自: 上海
前来帮顶,送上祝福!+ L2 p- h2 z2 A  n: v
希望自己也有所学到。
xinyue  初中三年级 发表于 2014-12-27 19:28:33 | 显示全部楼层 来自: 浙江嘉兴
bigkoala 发表于 2014-12-27 13:23
# W- {; t9 m9 u3 Z+ u; K. M前来帮顶,送上祝福!
# r$ r1 s9 r7 }希望自己也有所学到。
: j, ~- t1 Z" N  _9 l
谢谢哦!什么时候这病能治愈就好了,病人没痛苦!
chen20140918  初中一年级 发表于 2015-1-1 23:11:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
帮顶,楼主加油
xinyue  初中三年级 发表于 2015-1-2 16:25:07 | 显示全部楼层 来自: 浙江嘉兴
chen20140918 发表于 2015-1-1 23:11: e: S3 U; [* Q3 h/ I9 h5 V
帮顶,楼主加油

9 _* P8 i9 H5 [% E/ j多谢哦!祝新年好运!

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