确诊30个月，脑膜转移16个月，现在人已经不会走路，求助求助

6 d  k, l8 ]* u2 P5 n基本情况
5 u' w8 O6 w+ u8 z; _3 c0 F: U2022.4.8老公确诊肺腺癌，基因突变858，tp53，met扩增，egfr扩增。确诊时全身骨转移，脑部多发，肝转移。老公当时46岁。
. H; c; s- K' a7 S$ w+ i. V治疗方法
2022.4.-2022.8 化疗五次，培美+卡铂+贝伐，每月一次地舒，奥西替尼一天一片，氯化锶治疗一次
2022.8-2023.6 停化疗，继续奥西+地舒
* `3 G9 Z+ ^0 B9 u0 R# M2023.6.12确诊脑膜转移
3 p+ s9 X, C9 @* l( i2023.6—2024.6，一月一次培美50mg鞘注+120/160奥西替尼
) i2 E4 U* o5 v. X5 x4 L+ a2024.1.25脑部伽马刀，把大一点的脑实质瘤处理一下
" B/ m# z+ r4 F: I" W  d6 _2 m———————————————————下面是几次基因检测结果

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8 y7 Q! N+ s5 b2 R7 B7 `! }

5 _4 Y& W9 H# K7 y- R0 P                               
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; U, E) a1 @( p$ \3 {! D* T- F目前病人状况
. K& f9 K5 d; i2 F2 ]! U2024.8.5鞘注时用过贝伐，8月底血压高到160/90，吃降压药可控
8 k7 M( I" S2 k" y2 u2024.9.5再次鞘注，9月底头疼，颅压高，不能入睡，共济不调。病人从9月开始双便困难。
2024.10.10入院，有癫痫发作，用丙戊酸钠可以控制。病人下尿管，因为有排尿困难。9月时有共济不调现象，但仍然会走，现在只能卧床，双腿不受支配，但可以在床上活动。没有食欲，进食很少。2024.10.12埋囊，2024.10.14囊里只打进去2mg培美，10.15又再次腰穿给了30mg培美。目前血小板80，不能再鞘注，医生在给打升血小板和升白针，希望指标正常继续鞘注。所以目前双倍奥西维持。9.11日开始蹭服用过一个月30mg达克联合80mg奥西，收效甚微。不知道下面该怎么办，求助大神们支支招@狮心小猫 @keenman @申医生

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试过卡博替尼吗？奥西双倍或是2倍3倍伏美试过吗？

神神叨叨 发表于 2024-10-22 10:42
2 U* R6 O' F2 x! F试过卡博替尼吗？奥西双倍或是2倍3倍伏美试过吗？

" P' A2 v. k& O. f6 u卡博没有。双倍奥西在吃。他现在主要是头部。身体控制的非常好。大夫让用伯瑞替尼

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没有鞘注吗

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