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[咨询问答] 脑膜转移求后续治疗方法

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17164 29 敏求 发表于 2024-7-18 09:10:21 |
敏求  初中一年级 发表于 2024-7-19 21:38:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
@申医生 求教,谢谢您。最近出现了后颈部剧烈疼痛症状。疼痛来的快去的也快。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-7-20 15:08:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
头核磁增强查了吗,脑脊液化验项目是什么,结果是什么

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2024-7-20 20:06:24 | 显示全部楼层 来自: 山东
敏求 发表于 2024-7-18 13:05
( [4 t" N+ L1 U9 k, P颅内压很高,接近测量仪极值,核磁加强核磁查过了没异常
8 u5 P5 s  o+ U. y$ L8 ?8 ]
核磁加强拿片子多找几个神经科专家。   baidu 颅内压很高 ,脑积水,脑室扩张,脑疝

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敏求  初中一年级 发表于 2024-7-21 17:46:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
申医生 发表于 2024-07-20 15:08& R: a( m7 G' w2 L9 I& \9 X
头核磁增强查了吗,脑脊液化验项目是什么,结果是什么
' \9 @" L( l7 f2 h6 N
头核磁查了,脑脊液化验了生化和常规,也送去做了基因检测,但是失败了。# U  N$ x8 J$ C

  Z# t) Z/ m$ c4 f/ l7 |  H& ~$ ]2 x                               
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9 t' y3 h8 V/ ]7 l0 x  r$ M

' ^" w! U) p. ]                               
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敏求  初中一年级 发表于 2024-7-21 17:47:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
daminghu 发表于 2024-07-20 20:06. [  N2 E  E# R# `: _7 e
核磁加强拿片子多找几个神经科专家。   baidu 颅内压很高 ,脑积水,脑室扩张,脑疝

( y' H8 E7 u) c" i% R2 j# u当时去找了三四个神经科专家,说是高颅压引发的脑疝,引起癫痫。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-7-21 20:31:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
看脑脊液化验是典型的脑脊液转移表现,可以按照脑膜转移治疗了

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2024-7-22 07:21:55 | 显示全部楼层 来自: 山东
双倍,到6.3全部癫痫症状消失,头晕消失,重影复视消失。呕吐症状消失。   7.17日小便再次排不出,后脖颈疼痛剧烈。
+ Y% v- }9 \; k/ Q9 C: Y( E$ ]( T4 _8 w9 }' K3 I. M8 n
1、现在还住院输液化疗?  还是鞘注?   靶向药可 +贝伐
1 s& D9 d  {0 {" V( {# A
+ N- J" C' H# i- E8 e  A- p  c5 v# h# C/ f& T& d
2、单独使用双奥西,控制不好???  

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敏求  初中一年级 发表于 2024-7-24 22:30:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
daminghu 发表于 2024-07-22 07:21
! }8 _" |. u2 a/ n# ?, r* U双倍,到6.3全部癫痫症状消失,头晕消失,重影复视消失。呕吐症状消失。   7.17日小便再次排不出,后脖颈疼痛剧烈。4 }" g1 c' K. O( D3 G4 R* d7 N
: f# K# j9 J0 P' p+ ~/ O
1、现在还住院输液化疗?  还是鞘注?   靶向药可 +贝伐$ |* q+ F4 i  m. Q0 p3 e

0 I/ \* @. l: M4 b1 a" A  d# u. E5 @, V6 v6 i* |' O  g3 r
2、单独使用双奥西,控制不好???  
/ }/ {1 B* s3 N% U7 @( _; \
无化疗无贝伐,双倍奥希二月后有腿酸、脖子后面疼痛症状,感觉控制困难

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敏求  初中一年级 发表于 2024-7-24 22:32:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
申医生 发表于 2024-07-21 20:31
# n- S$ ?! a/ Y看脑脊液化验是典型的脑脊液转移表现,可以按照脑膜转移治疗了
2 E! N7 D/ `' C
想问问您后续可以准备的药物有哪些?目前看到病友说可选择:1、奥希联贝伐。2、奥希联3759。3、换双倍伏美替尼。4、联卡博替尼。5、联达克替尼。6、特罗凯脉冲。您看看这些能用吗

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申医生  版主 发表于 2024-7-24 23:01:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
敏求 发表于 2024-07-24 22:320 ]" K! L! e: x5 h% [. r; k
想问问您后续可以准备的药物有哪些?目前看到病友说可选择:1、奥希联贝伐。2、奥希联3759。3、换双倍伏美替尼。4、联卡博替尼。5、联达克替尼。6、特罗凯脉冲。您看看这些能用吗
$ D0 }1 H) K$ e. M3 Z
都是初治有效率高的方案,后线治疗最好脑脊液先检测明确突变分型,如果无法靶向治疗,只能鞘内化疗,脑膜转移最佳手段是有效的靶向加有效的鞘内化疗

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