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教程:手机怎么扫描二维码
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Rainer
发表于 2024-5-16 23:23:41
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来自: 上海
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治疗方案:
3 `9 w" f% l/ j+ j* O
2023.10~2024.3: 达克替你+7080 (10mg)
9 `: p# S! V1 X& d$ {
2024.3~2024.5: 7080 (12mg)
( q& {6 ~* i2 `5 G: d8 x: s1 |2 J
2 U8 ~# G# c* z0 n% H/ [1 I
治疗经过:
( r7 {+ s! H4 B/ J1 [
去年8月份经过肾上腺放疗以后,父亲体感明显好转,肾上腺肿瘤从5.8*3cm逐步缩小到现在的3.1*2.4cm。去年年底开始我发现铁蛋白和724的指标一直在上升,我非常担心的耐药可能来了。我开始筹划选择Plan B。
% T' m S3 M% [1 F" P/ L
PLan B的选择:
2 o4 V. s& n0 `! z+ u4 p/ T
1、加入HH2853的临床实验,我们家邻居的师兄刚好是HH2853的项目经理,有幸能直接跟他进行交流,他给我的反馈是当前HH2853虽然可能对S4突变有效,但是在肺癌上的效果并不好,且他泽司他的ORR只有5%,这条路不一定是一个非常好的选择。
& R' c: ?. N6 m% f; w& F. p
2、继续对肺部实体瘤放疗的想法,毕竟当时父亲只做来了10次放疗,虽然效果不错,我担心没有把所有肿瘤细胞都射杀,希望补照一下。主治医生的意见是,当前主病灶非常稳定,建议不要再进行放疗。
: e3 `* N9 T+ B" [* N) o
3、口服依托泊苷和免疫药物,这个方案是医生最推荐的,也是复合指南的。从我父亲的病理看也符合hot reponse类型,淋巴细胞浸润多,免疫可能起效的概率大。
% f# I7 t" X4 _9 D- i4 A! f# ^5 w
3 d- o; i: }5 o3 o0 C3 @9 |
在我心中可能方案3是耐药后的首选。
8 i/ L2 w8 z4 X( t$ ^7 k" e
我把我的想法跟崔老师(之前在罗氏做肿瘤药物研发)交流了一下,崔老师觉得我在没有明确进展指征的情况下就更换方案比较激进。一下子让我想起了当时前辈说过的一句话“效不更方”“效不更方”“效不更方”(重要的事情说三遍),曾今自己跟无数病友说过的话,在自己身上因为担心耐药就差点打破原则。
9 D+ z( j) K4 y Z5 r/ P
|$ Q1 W4 {4 R
后来我跟父亲商量,先继续7080单药维持但是加量到12mg,看运气,如果耐药了就换方案3,如果还能延缓就延缓一下。没想到,已经3个月了指标居然在下降。真的非常感谢崔老师和提醒。这一点非常重要,在没有明确影像学进展的时候,千万不要换药,这三个月就是白白赚来的,谁知道会不会赚5个月10个月呢?
; N0 b6 G; |4 W( A
3 W* N& O7 _5 }2 Y$ e( P
最近父亲也在帮忙给奶奶装修老房子,奶奶非常开心,父亲心情也不错。最近我母亲也从严重的抑郁症中走出来一些,总之让我觉得一切都在往好的地方发展。虽然最终耐药的到来可能是注定的,我已经调整好心态,随时面对更坏的情况,但是我很感谢这几个月让我能过上安心的日子,不用在天天为了使用什么方案而心力憔悴,以不变应万变,耐药来了再说吧。留着炮弹后面使用,咱主打的就是一个持久战。
V- S4 ~2 C( b) U8 ]" P( H9 R# ~
5 K* n' Q% U. M C8 N6 b1 l- _
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