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[咨询问答] 脑膜转移单药奥希替尼26个月缓慢耐药,求方案

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16829 11 小白兔爱白菜 发表于 2023-12-13 13:14:58 |

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脑膜转移差不多26个月,期间一直单药双倍奥希替尼控制.这个月初出现头疼加重现象,颅内压200.目前输甘露醇和甘油果糖缓解头疼.
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以前没有吃过任何靶向药和放化疗,奥希属于第一次使用.两年前脑脊液检查为egfr19突变,这次的脑脊液基因检测结果还没出来.脑脊液细胞学没有找到癌细胞,但是有吞噬细胞.
( ^# H" D# O7 t4 m6 ?
7 @( u% W0 }3 P" S
' Y% p7 t; y- ^想请教下各位,目前的情况在使用3759,280,804,鞘注方面如何搭配?
% y7 {! w" x  ]
* y. e+ q8 G+ f6 r; n, W1.有些朋友建议注解3759联合奥希替尼,奥希替尼改为中午吃依旧双倍,3759 200毫克分量的早晚吃.3759对于没吃过一代药物的人更敏感更容易压制.
. h  U) Y8 j* Y2 }" h5 e/ D! n
& e. g: v6 q1 x  W2.280联合双倍奥希替尼,280早晚吃,奥希替尼中午吃,280对于扩增宽容少于804,若280无效,可以以后都排除掉280,若有效就可以继续该方案.
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3.停掉奥希替尼改为3759联合鞘注,可能奥希替尼双倍加3759的副作用很大?
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4.奥希替尼联合804,因为804应对扩增更广泛有效率更高?
+ f8 h% Q4 P: F* d" Z$ z
) {; b7 Q- U% ?0 Q在此求助各位提供经验和帮助,谢谢
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11条精彩回复,最后回复于 2024-5-1 20:57

小白兔爱白菜  初中三年级 发表于 2023-12-13 21:14:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖南
核磁结果出来了; P( K0 {9 S( |: C

. B! I% K# |- D                               
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小白兔爱白菜  初中三年级 发表于 2023-12-14 11:45:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖南
ct结果也没什么变化# u: t. ^! w! s7 F, P& V

9 W; p8 \% j4 y- ^) B1 ~                               
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累计签到:95 天
连续签到:3 天
[LV.6]超级爱粉
daminghu  大学三年级 发表于 2023-12-14 11:56:51 | 显示全部楼层 来自: 山东

之前别人的帖子和大家回复,脑沟

本帖最后由 daminghu 于 2023-12-14 12:04 编辑
6 Z# k: l! q1 ~; b8 j/ V+ D% i6 k7 l. r9 Z5 ~; [: c& B- Q
https://yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=104703
6 I1 y7 c# H8 z8 ?0 c5 d" b7 i: _+ ?) ]  h
之前别人的帖子

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小白兔爱白菜  初中三年级 发表于 2023-12-15 11:04:50 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖南
daminghu 发表于 2023-12-14 11:56
1 N/ t0 ?$ f% ?7 e( d本帖最后由 daminghu 于 2023-12-14 12:04 编辑 + [  T8 s8 l" E, o) s9 ]; `
% ^) H1 Z3 e- l- X9 i7 H
https://yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=104703
2 J$ c4 C8 t, i3 _6 x1 W1 {/ G
0 ]! {- _. z; ^; \% o) y# K之前别人的帖子
% K0 N0 H8 T+ X0 K# S" F) s( I; \
我家应该还是耐药了,毕竟奥希吃了两年多了.昨天第二次腰穿颅内压240了.头疼为阵发性很疼疼到冒汗

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小白兔爱白菜  初中三年级 发表于 2023-12-18 12:18:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖南
基因检测出来了,脑脊液没有扩增,吃了两天3759头疼好了.血液阴性
1 F' ?' J7 ]1 k% }9 s# h7 X4 ]

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陌然浅笑。  小学五年级 发表于 2024-1-17 12:23:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
请问你们3759怎么买的,我母亲现在也可能是9291耐药了

点评

现在只有原料吧  详情 回复 发表于 2024-4-12 18:40

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麦出出  小学六年级 发表于 2024-2-23 08:45:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 吉林
请问双倍奥西怎么吃,一起吃还是要隔一段时间

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pengtw  小学六年级 发表于 2024-2-23 12:21:59 | 显示全部楼层 来自: 北京
麦出出 发表于 2024-2-23 08:45
, H4 h3 g8 d2 L. k/ ^$ H. H' J请问双倍奥西怎么吃,一起吃还是要隔一段时间

' G' f8 y% L! i, A0 A主治医师说两粒一起吃

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集团董事长  禁止发言 发表于 2024-4-1 06:05:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽

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