脑膜转移奥希替尼双倍26个月后耐药

1a肺癌术后7年脑膜转移，egfr19突变，吃了奥希替尼26个月，最近又开始头疼.请教下，脑膜转移的头疼有什么效果好的止疼药没？以前吃过奥施康定没什么用.
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另外这个情况是不是得考虑280了，打算联合280看看效果？

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之前有鞘注几次？

daminghu 发表于 2023-12-07 12:32
1 \# T. o8 Z' u) ^之前有鞘注几次？

. D* B* V( O/ t* S# Y! V- A没鞘注过，一直吃双倍奥希

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没有最近的影像，肿瘤标志物，基因报告。信息  前后对比。
) L; ^# M% ?% n5 G6 J/ L8 A7 r( m赶快补充。
9 }  z9 L6 s. ]$ @9 S4 E/ l
; }+ x' A. O9 J( ?" i* ]帮你顶帖子。
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: U) B( U6 `) @% l* A8 P/ h1 ]2 V

daminghu 发表于 2023-12-07 12:41
' z$ q3 d6 k4 v) Y9 H没有最近的影像，肿瘤标志物，基因报告。信息  前后对比。
" }2 k* f& |* i/ z( `+ k/ n; d赶快补充。

' |9 F# X( ?& H帮你顶帖子。

& \: v0 r$ f4 l4 e: C) n0 {谢谢。我家三个月前做了核磁，胸部腹部ct都没事，然后标志物也不敏感，现在可以肯定的是应该耐药了.突然出现头疼，并且逐步加重，已经在打甘露醇了.最近的一次全身检查是学校的体检。没有做核磁和ct，b 超，标志物都没问题.

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) u! B. o# v, S: H) Q$ n
睡一觉后早上舒服 ,到下午晚上， 逐渐开始不舒服？？

雕刻时光. 发表于 2023-12-7 20:23
我们之前有过这个症状，建议腰穿查一下脑脊液吧，或者该鞘注就要鞘注了

9 k! U/ J1 P' |  k* Z! \睡一觉后早上舒服 ,到下午晚上， 逐渐开始不舒服？？