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本帖最后由 smallgraygray 于 2023-7-25 13:39 编辑
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; G- D; x& c8 u6 N% n5 `# c性别:男
. I0 l7 U/ D% S$ a! e7 D) u/ c* X年龄:629 @8 Q9 W- h) ~& K
确诊时间:2021年4月18日
" n9 o3 g+ ^7 I3 ?& ?体重50kg5 ]5 `! _" C! d$ T9 j& w% A
病理分期:肺腺癌4b期 骨转移脑转移. ~3 X; P: f. b
父亲于2021年4月因腰痛检查确诊肺腺癌4b期，免疫表达大于90%，基因突变无可用靶向药，治疗方案一线用药k药联合安罗替尼，骶骨转移处放疗10次，由于腹泻不止用激素才缓解，二线改为T药阿替利珠单抗单免疫，结合地舒单抗，一直治疗了27次历时2年3个月，由于胀气难受，拉肚子和便秘交替，且治疗效果一直稳定，肺部原发灶缩小，骶骨转移一边消失，另一边缩小，脑转移完全消失，治疗间隔时间由21天28天一直调整到42天，最近一次复查显示肺部原发灶略有增大，盆腔检查结果稳定，不知道下一步要怎么治疗，因为身体比较虚弱体重也较轻怕不能耐受化疗，希望听听大神的意见和建议
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共6条精彩回复，最后回复于 2023-7-25 15:10
尚未签到
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重新做基因检测看看，有病友家免疫后出现EGFR突变的 |
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谢谢提供了思路 |
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[LV.1]初来乍到
累计签到：2 天
连续签到：1 天
[LV.1]初来乍到
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哪里有耐药，都写的是大致同前，提前考虑是可以的，免疫疗效这么好，既使有进展80%也是局部寡进展，好办，加局部治疗如放疗sbrt，后面原方案继续。 |
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尚未签到
, N, F$ [# B4 e5 g- e. S: J结论是较前相仿，但是原发灶数值略有增大，所以就不知道是不是略有进展医生说是稳定，但是怕缓慢进展所以想提前考虑下一步 |
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