共15条精彩回复,最后回复于 2024-3-17 20:57
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[LV.2]与爱新人
从第1次检查到第4次化疗后CEA变化:50.77、69.22、72.45、32.64、16.05、5.10
9 k$ L" ~7 Q. i7 \% X7 O! j
, U6 T7 E) U" OTAP凝聚物变化:247.243、227.133、220.484、217.089& ~1 u- b8 w1 J% U7 Z' X
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[LV.1]初来乍到
1,全身只有肺原发,肾上腺两处的,属于寡转移范畴,同时无纵隔淋巴结转移的,属于可根治性手术治疗的寡转移,手术包括肺内,肾上腺。 |
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[LV.1]初来乍到
2,新辅助三四个周期后手术是标准治疗模式,次数太多确实有影响,但目前也没有绝对不能再手术的说法。2 I& V# S( k+ Z: y8 D& I* S1 ^0 D* G
只有多年以后才会知道你们这么多次什么影响,这可能有医生的自己考虑,
, M# ]( p0 @! y8 u个人理解是他们没有寡转移根治术这方面的经验,所以就个性化的治疗。 |
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[LV.1]初来乍到
3,如果无法手术,除非极端情况,那肯定是你免疫耐药了,病情进展了才会无法手术,否则不存在你说的情况 |
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[LV.1]初来乍到
4,有可能的。好多医生就说,免疫疗效这么好,切出来的都没有一点点癌细胞,完全pCR了,回头想不手术好像也是可以的,因为晚期的患者确实有免疫后临床治愈的。但是,逻辑是这样的,你不切出来,怎么可能知道是cr呢? |
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[LV.1]初来乍到
母亲还年轻,我想多陪她10年、20年。。。。。。这么说,现在手术必须要做,寡转移的根治术,这是最好的机会,错过这一村,后面就没有这个店了!。。。。希望你们的医生理解寡转移根治的理念。 |
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[LV.2]与爱新人
5 E' i+ S7 U7 M6 R2 l/ p8 c* {感谢老师的详细回答,谢谢您! _( h( }+ [" X( y9 Y1 W
* G; x- b9 q8 f) ?; _
如今我母亲6次化疗(培美曲塞+卡瑞丽珠单抗+卡铂)已经结束,肿瘤大小与上一次ct结果相差不大。和外科医生协商后,后续方案大概如下:
8 v' }; \6 H7 a外科医生认为20天后可以进行手术,切除部位为肺部肿瘤。由于肾上腺结节太小(0.8*0.6mm),故不再进行手术。3 c, u! _% c* b, b q4 B, {; T1 w
术后对肾上腺进行单独的放疗,并后续进行化疗数次。
! Q; V! b+ }+ E6 |; Y
2 ^+ C# c% a. k( X老师我有几个问题想向您询问一下:
7 X- l) K4 \8 G- I: d0 o您觉得这样的治疗方案效果如何,可以达到治愈吗?听说放疗有一定的副作用,如果对肾上腺进行放疗,副作用可能会是什么呢?
V/ _, G; f" I! N
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[LV.1]初来乍到