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脑转和脑膜转有无预防办法?

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1731 8 weted 发表于 2013-8-24 11:09:20 |

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请问论坛里各位, 脑转和脑膜转有无预防办法。 我只查到一个,鸦胆子油乳注射液,请问大家还知道何种办法? 中药的也行,感激不尽!!

8条精彩回复,最后回复于 2015-10-10 15:11

老马  博士一年级 发表于 2013-8-24 11:10:03 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
脑转和脑膜转无预防办法。
果儿  初中一年级 发表于 2015-4-19 14:50:06 | 显示全部楼层 来自: 中国
老马哥,我最近ap两个多月,脑转脑膜转加重,怎么办啦?医生叫全脑放,但是全脑对脑膜效果不太好?放疗期间,鞘柱直接打甲胺碟岭到脑膜这样好不好
超人使劲飞  小学六年级 发表于 2015-4-19 15:55:41 | 显示全部楼层 来自: 中国
顶果儿我是灵魂
老五alk  高中一年级 发表于 2015-4-20 22:37:04 | 显示全部楼层 来自: 北京
果儿 发表于 2015-4-19 14:50
老马哥,我最近ap两个多月,脑转脑膜转加重,怎么办啦?医生叫全脑放,但是全脑对脑膜效果不太好?放疗期间 ...

你发到这个帖子里,只有这个发帖人能看到,而老马前辈看不到吧。得在老马前辈的那条帖子点击“回复”他才能看到,要么就去他发的帖子里面问问。
Jane  小学六年级 发表于 2015-4-27 02:42:47 | 显示全部楼层 来自: 加拿大
本帖最后由 Jane 于 2015-4-27 09:56 编辑
果儿 发表于 2015-4-19 14:50
老马哥,我最近ap两个多月,脑转脑膜转加重,怎么办啦?医生叫全脑放,但是全脑对脑膜效果不太好?放疗期间 ...



鞘内注射化疗 对肺癌效果不好。脉冲特罗凯是脑膜转移治疗的首选。阿法替尼有案例对脑转移和脑膜转移有效果。

美国女演员Valerie Harper也是脑膜转移(leptomeningeal carcinomatosis)。用脉冲特罗凯和Alimta(力比泰?)已经两年多了。

http://www.lcfamerica.org/valeri ... thash.rGG0h3ln.dpbs
http://www.hollywoodreporter.com ... cancer-close-617512
http://www.foxnews.com/entertain ... g-forward-to-death/
慢慢好  初中一年级 发表于 2015-9-3 07:46:34 | 显示全部楼层 来自: 北京
@Jane 请问能详细介绍脉冲特罗凯和Alimta(力比泰?)🙏
sai1019  高中二年级 发表于 2015-10-10 14:38:00 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
慢慢好 发表于 2015-9-3 07:46
@Jane 请问能详细介绍脉冲特罗凯和Alimta(力比泰?)🙏

脑膜转病人可使用脉冲方案,比如第1天吃4粒,停3天,循环
康来  大学四年级 发表于 2015-10-10 15:11:55 | 显示全部楼层 来自: 广东佛山
本帖最后由 康来 于 2015-10-10 15:16 编辑

肺腺癌的病人有超过30%的首发转移为脑转。另外超过一半会在整个病程中出现脑转。可以说肺腺癌的脑转发生率相当之高,而大部份患者脑转后情况就急转直下,其用药效果处理手段都相对其它部位更棘手,所以楼主指出的预防确是一个值得思考的问题。

目前没有明确的预防措施,但如何在治疗中尽量避免可能引发脑转的因素不失为一个有效的手段。

据我观察化疗或放疗后空窗极易引发脑转,甚至有少数在化疗的过程中就出现了脑转,分析原因可能是由于化疗时癌细胞受到打击,而多数化疗药入脑的效果不好,脑区药物浓度低,甚至完全不入脑。这样脑内与体内是两个完全不同的环境,使得癌细胞容易在脑内聚集,这样脑转就容易发生了。放疗打散了癌细胞,也有促进转移的可能。

所以治疗的时候,长期使用不入脑的药物,全身的环境如果相差太大,就有可能加速促进了转移的发生,ALK突变的一线使用克药较长时间的,脑转的概率就比EGFR突变一线使用TKI的要明显高些。因为克药不入脑,而TKI除易入脑强度稍弱外,另二个入脑都较强。

http://www.yuaigongwu.com/forum. ... id=17083&extra=
此贴25楼有一个脑转汇总贴,从那些个案中可以看到一些规律。

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