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[咨询交流] 肺腺癌 无靶点 化疗免疫效果不佳 下一步怎么走?求指导!

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42173 7 kiwi0822 发表于 2023-1-10 11:54:45 |

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本帖最后由 kiwi0822 于 2023-1-10 11:56 编辑
" t- u$ r: z8 ^3 ]- }- T
, g+ J' i6 Y, x2 A. y& i* q2022.10月 父亲确诊肺腺癌晚期(病理来自支气管镜活检),伴随骨转移,胸膜转移。
+ L4 M9 g% u7 Q  y$ h1 `3 n6 `6 q& G; A, y/ z5 p& x
基因检测 met扩增3.2,免疫PD L1 TPS主治医生认为met扩增丰度比较低,建议化疗。
' L9 u- ?* l% k, u* v; K# n6 L4 X
: p" B9 T  O6 z3 x' j* S2022.10 培美+奈达铂
. n2 u9 {/ {+ r) ~# ?% c" D2022.11 换肿瘤医院后,增加免疫治疗:培美+卡铂+信迪利
( r' E2 \1 y# g: r2022.12 继续化疗+免疫:培美+卡铂+信迪利
- ~; @& r; P2 ]+ F8 ]0 j2023.1月初CT检查,仍有进展。主治医生建议更换方案为 紫杉醇胶束+贝伐+信迪利 3 h( a) n( e& g! Z' Q* A

! c- Z5 s* p) Y. X! W4 H5 v6 W希望征求前辈们意见:
! D. w; }+ H) {( p一线化疗免疫治疗方案效果不佳,后续应该怎么走?
* P/ ^' O3 s- U$ j是否可以盲试卡马 阿法替尼 之类的靶向药?9 ?. h  r& T" _8 W( J6 S
主治还推荐了双抗的方案,卡度尼利(AK104),据说是用于单抗治疗失败后的方案,一个疗程六七万,因为治疗费用比较高,所以想咨询是否值得尝试? , e- ^& F+ C  [& B" u# K  Q& `
( t( `( s* a5 I/ {$ }
目前主治医生对我们也没什么信心,无明确靶点,免疫表达低,一线治疗方案也失败,求教前辈大神指路!感激不尽!9 H- L$ Q* {# _6 l

! p& X6 Z- h! r图片附件:
/ S( j7 B5 d! I) c4 n' S( ?最新增强CT报告. t; w) y. j, w  V' _
基因检测及免疫报告% ~* N9 a) M1 r% m7 Z
病理报告4 }9 \9 |$ b+ P& ^
8 V* y& P" s# {3 t- A

9 Z: c, }. K) V6 S$ Z% x
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7条精彩回复,最后回复于 2023-6-9 20:39

花生1010  大学二年级 发表于 2023-2-14 00:04:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 重庆
同病相怜,处境一样。
- S$ c8 b9 `  P! I" o% Q6 o医生检查让我们做完四化再看结果

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[LV.1]初来乍到
慢慢好起来  禁止发言 发表于 2023-2-14 00:28:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 陕西渭南
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[LV.1]初来乍到
慢慢好起来  禁止发言 发表于 2023-2-14 00:29:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 陕西渭南
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽

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妈妈肺腺癌脑转  初中三年级 发表于 2023-2-15 12:05:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
那个医院?我想试试脑膜双免

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kiwi0822  小学六年级 发表于 2023-2-27 09:48:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
慢慢好起来 发表于 2023-02-14 00:28
$ g# W5 \/ F$ C! J  Y" j7 ?5 ?! j' u我们也是met扩增4.2吃克唑替尼效果还行,之前骨转移疼,吃第一次就不疼了。后来20天化疗一次 铂 培美 贝伐。目前第二次化疗中。

0 H  t0 I% j, g我们正在试 赛沃替尼 希望有效果

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老徐好运  小学四年级 发表于 2023-5-23 13:36:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海长宁区
您好,想问下你们后来的方案是?因为我们目前就是这种处境

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大树早日康复  高中一年级 发表于 2023-6-9 20:39:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏泰州
你好,有用紫杉醇胶束吗?效果怎么样?

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