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[治疗分享] #第一届#SMARCA4缺失突变非小细胞治疗调查问卷结果

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9578 11 Rainer 发表于 2022-10-28 21:24:33 |

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非常抱歉让大家久等了,本次调查问卷由于经验不足,在设计问卷时考虑不周给统计工作带来了麻烦。以后会越做越好。
1 I$ A! E9 J- z$ A  _- j7 ^4 e3 t% U4 l1 }0 H4 U: t" j# K
总体情况:本次收到有效问卷14份。: ?* S2 ~; H1 N( e, P

2 v* h! i9 _7 r% i# S/ y1、患者画像: 64.2%男性  35.7%女性 平均年龄 61.8岁  78.5%患者吸烟并且烟龄前部超过30年
" J! F( R( q8 k7 P, a! O(年轻时就开始吸烟,都是老烟枪)。
, f) c4 u/ |( o& Y) P1 g4 V& m  o' ~- ^  P& s
2、 90%以上患者初次确诊就是中晚期(其中四期70%,三期30%),仅有21%患者选择了手术。
! A6 q6 W6 s8 g, H, R( n
% S: H; q, b; e( {/ u! A: z6 [. @! `; H& J8 H, |
3、平均要经过1.64次病理会诊才能确诊。
2 ]7 O/ @3 ~$ l0 U(对于很多没有靶点突变的肺癌患者来说,一定要多做一些免疫组化或者大pannel基因检测看是否属于SMARCA4缺失突变); b# r) `" P1 N4 p
" k0 S1 F0 B8 h1 Y2 W
4、全部患者都是分化程度较差的,低分化或者未分化占比100%。阳性率最高的几个免疫组化:CK7 PCK SYN INI1。
$ ~  |3 ?# t: K. G* b) R) z# W# U9 ]3 W
5、 66.6%患者伴随 TP53突变  21%患者伴随有KRAS突变。
. [3 w6 {1 H% ^2 k  X2 V% k: k. C* B8 o+ B& r5 M4 T
6、 77.7%患者PD-1 PDL1表达阴性,仅有少数患者为低表达。0 H" y8 s4 G8 T9 I! o' T) y
- J( m7 E3 l) m, u* o, n& @$ J
7、100%患者一线治疗方案均以化疗为主,其中83%患者加了免疫药物,41%患者加了抗血管生成药物。在化疗方案中:白紫:58%  培美 33.3% 吉西 8%。& K& v' b- Q0 p* {2 i0 t! z0 I' {, u
+ q: C+ O. y7 r: g7 j: l6 o/ q
8、一线治疗方案中,很有效(肿瘤缩小30%以上):37.5%  一般有效(肿瘤稍有缩小或者未增大):37.5%  无效:25%  。评估为有效患者全部使用免疫,可能免疫对SMARCA4缺失突变患者具有普适的有效性。其中30%患者选择信迪利,30%患者选择替雷利珠,20%患者选择K药,10%患者选择卡瑞利珠,10%患者选择阿替利珠。在所有有效患者中,主要使用K药,阿替利珠,信迪利。
6 d3 v; R" I" q$ u5 ~6 M5 A/ f9 Q; [# j. ?* d- o$ S
注:此次调查问卷为民间自发组织,并未经过专业医生校验,对治疗不具备指导意义。3 o" F" ?! l8 n  L# L$ ~# p

11条精彩回复,最后回复于 2024-2-26 01:58

jazzapple  初中一年级 发表于 2023-1-7 21:53:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
我妈妈是egfr19 tp53和smarca4突变,现在吃奥希替尼,第一个月复查效果还不错,原发灶小了四分之一多,骨转移也有好转。
. e8 i$ w3 g3 q$ I5 s1 {

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m妈妈健康平安  初中二年级 发表于 2023-2-10 01:17:32 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河南商丘
jazzapple 发表于 2023-01-07 21:53+ U1 a& Y6 {  I# u) N1 z+ `% a* _
我妈妈是egfr19 tp53和smarca4突变,现在吃奥希替尼,第一个月复查效果还不错,原发灶小了四分之一多,骨转移也有好转。
3 b8 ^4 S7 I1 w" |! [) f2 z# ?
能跟您交流一下吗?我妈妈大概率是egfr21突变和smarca4突变,而且免疫高表达。实在焦虑的很

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Rainer  版主 发表于 2023-3-22 07:33:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
jazzapple 发表于 2023-01-07 21:53: K* o# L) w- Y/ Y
我妈妈是egfr19 tp53和smarca4突变,现在吃奥希替尼,第一个月复查效果还不错,原发灶小了四分之一多,骨转移也有好转。

+ p8 Q7 {* F- H- J- g/ o% ^哦?s4突变合并egfr的很少。有靶向药吃很辛运。

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接好运接好运  小学三年级 发表于 2023-4-11 22:12:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
爷爷伴随TP53突变,非小细胞肺腺癌,无靶向无免疫,现在都不知道该如何是好

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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  硕士二年级 发表于 2023-4-14 15:36:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
这个已经很厉害了,smarca4缺失是单独的一类,人数并不少,只不过好多没检查,不知道是smarca4,只知道疗效就不太好。

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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  硕士二年级 发表于 2023-4-14 15:37:31 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
专业的医生也没有什么太多经验

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陪你同行  小学六年级 发表于 2023-4-16 16:22:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖南
我妈妈也是SMARCA4突变,TP53突变,w无任何靶向药可用的突变,免疫表达很高,95%

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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  硕士二年级 发表于 2023-4-19 09:59:28 | 显示全部楼层 来自: 中国
陪你同行 发表于 2023-4-16 16:22
8 @2 `  q& ?# W6 ]1 {0 U我妈妈也是SMARCA4突变,TP53突变,w无任何靶向药可用的突变,免疫表达很高,95% ...

; v# v1 E+ q* O7 K3 x; uSMARCA4突变合并TP53突变的,可以尝试免疫治疗,也有的人效果不错的

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阿钱  小学五年级 发表于 2023-4-20 11:47:10 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
问卷结果中,替雷利珠无效吗

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