肝癌确诊一年后，生活还要继续

整理者：张潇潇

先简单介绍下我们家的情况：我老公今年47岁，去年7月在本地医院诊出肝癌。7月19号到上海做了消融，肿瘤7/7.9，术后吃仑伐替尼；八月复查时做了预防性介入，回家后停用靶向药；十月复查时发现两个小病灶，遂又做消融，又继续吃上仑伐替尼至今。十一月，复查时介入+动脉灌注+替雷利珠单抗。

去年十一月至今没做其它治疗，一直是仑伐替尼+替雷利珠单抗，术后至今还一直在吃恩替卡伟。自从三月份肝功一直正常，复方甘草酸肠溶片就没再服用。

目前病灶基本无活性，除了血小板和白细胞偏低，没有别的什么大毛病。

虽然现在情况稳定，但是回想这段治疗经历，特别是刚确诊的时候，还是十分凶险的。

确诊当天：肿瘤破裂

我们家在海边，做民宿生意。七月正是旅游旺季，我跟老公每天都忙得不可开交，反正我们正值壮年，觉得辛苦几天也没关系。那天好不容易结束了一天的工作，我老公突然毫无征兆地开始肚子疼，很快发展到连呼吸都觉得很痛的地步。

我赶紧给他送到当地医院，做彩超。十点左右结果出来，就怀疑是肝癌，可能是白天干活把肿瘤挤破了。

这下子可以说是把我们俩都震住了，甚至觉得不太真实：我们平常从来没体检过，但一向感觉身体素质很好，我老公最近也没说难受什么的。结果突然就肝癌了，肚子里不仅长瘤子了还挤破了，那得多大啊！

尽管心里的情绪十分复杂，又紧张又难受，但我们都是雷厉风行的人，不管怎样先行动起来。第二天上午我们就到济南省立医院排的加强CT，做进一步确诊。

确实是肝癌，而且是7.4x7.0cm的大肿瘤，还有多发小病灶。在省内辗转几家医院，我们合计着还是去上海看看，如果能手术也在上海做。都说肝癌进展快，病情刻不容缓，半夜三点，我们夫妻谁也没告诉，把未成年的女儿一个人搁家里，直奔上海。

手术，以及术后复发

7月18号，我们入院上海仁济医院，19号就安排了微波消融手术。

消融应该还挺成功的吧，顺便病理也出来了。术后就一直吃靶向药仑伐替尼。我们也是，当时什么都不懂，医生说啥就做啥，也不明白为什么做、有没有必要做。

一个月之后又做了预防性介入，我老公觉得介入非常非常痛，不得不打了几支杜冷丁，回家之后还是痛。后来怀疑，可能是伤着胆了，因为吃消炎药和胆宁片后慢慢好了，也不一定。

由于太痛了没办法，我老公吃了几天偏方药，把靶向药给停了。介入之后我问过管床医生，他说这个靶向药吃上就停不下了，得一直吃才行，所以我也想着能不吃就不吃？结果现在想想实在是走了弯路。

术后第三月，也就是十月，检查发现又出现了两个小病灶，又做了消融。

到十一月，医生直接安排了TACE+HAIC，就是栓塞介入和灌注化疗，同时加用了替雷利珠单抗。医生术前也没怎么跟我们沟通，是不是有病灶了，我也不敢问，不知道为啥上了这么多项目，是不是过度治疗？后来看MRI显示肝内有活性灶，还有淋巴转移，介入确实是为了打掉多发小病灶。

术后，我们一直坚持仑伐替尼+替雷利珠单抗的治疗方案，直到现在。今年5月、7月再复查，都未发现活性灶，可以说恢复得很好。

感恩，感悟

由于心急，准备也不太充分，我们着实走过一些弯路，也想岔过好几次。幸而结果不错，我们也后知后觉自己有多么幸运。

一开始在我的认知里，肝癌就是没治的，刚确诊的时候只觉得天塌地陷，完全是靠着一口气撑着到处求医。到了医院慢慢接触，才发现原来有这么多治疗手段，介入手术、靶向药、免疫……这才有了我老公现在不错的体感，跟正常人没什么区别。

我总惦记着给他吃点中成药补一补，但又怕对肝有额外的负担。在这里也要特别感谢我们的一位老乡，还有病友群，在我两眼一抹黑不知道怎么办的时候，是他们给出了很多有用的建议，帮我们分析病情。接下来我也要努力学习，争取更了解肝癌一些，有备无患。

加油……

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加油，会好起来的，我妈妈现在也查出肺腺癌晚期，现在也在陪她抗癌路上。

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破裂了

                               
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1.没有AFP的描述，不知道是不是不敏感
2.介入、栓塞、射频等手术加上靶向药，很难判定是手术的作用还是靶向药的作用，靶向药的有效性还需要印证
3.假如靶向药是有效的，这么大的病灶，是容易耐药，加上靶向药能杀死的基因突变的癌细胞丰度有限
4.目前可以赌，一个是直接肝移植，然后术后 用靶向药看住复发，另外一个是直接手术切除肿瘤，术后靶向药继续服用，防止复发。切出来的癌灶可以让外面的医院帮忙制成疫苗，2-3个月打一次，配合靶向药，效果应该更好，如果这种方式前3年不复发，那么治愈的可能性就非常高了。
5. 目前的状态可以说是在带瘤生存，但很危险，除非能够不断的有抗原提供（比如4-6个月左右，都有减负手术，不断的有抗原提供，然后提示免疫）

加油，很棒！我现在也是大半年了，但由于经济问题一直没有采取西医治疗。

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现在情况怎样

随缘-0628 发表于 2024-03-08 13:39
加油，很棒！我现在也是大半年了，但由于经济问题一直没有采取西医治疗。

请问在哪里看的中医

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