求助！妈妈被确诊为肺腺癌4期，锁骨淋巴结转移、胸腔积液，基因检测braf突变

妈妈于12月中下旬开始咳嗽，后于1.5号在诊所输消炎药，无好转后于1.12在县医院进行检查，检查右肺胸腔积液，于第二天进行引流，期间也拿胸水去化验但并未明确病理。后于1.25号去四川省肿瘤医院检查，穿刺取锁骨淋巴结组织，免疫组化结果倾向腺癌，后立马进行基因检测，检测到braf v600e基因突变，询问医生，医生建议培美+铂类+贝伐珠单抗，我在nccn指南看到braf基因突变有推荐达拉+曲美靶向药，想问问大家一线治疗是选择化疗还是靶向药比较好（虽然达拉+曲美现在价钱很高，但是砸锅卖铁也要让妈妈吃上药）
因为离初次检查已过去一个月，害怕有什么进展想要尽快住院，但是医生说医院床位紧张，建议我们在她那拿到方案后回市医院化疗（家在南充，如果回家化疗应该会选择川北医学院），但是不知道市医院会不会认他们的治疗方案和病理结果、基因检测结果，希望大家有经验的能帮帮我

                               
登录/注册后可看大图

                               
登录/注册后可看大图

                               
登录/注册后可看大图

来自苹果APP客户端

看看pdl-1应答多少？

来自苹果APP客户端

省肿的方案川北还是要认的，省肿这方面比华西强

来自安卓APP客户端

地狱老师 发表于 2022-02-13 12:02
看看pdl-1应答多少？

好像没有做免疫的检测

                               
登录/注册后可看大图

来自苹果APP客户端

enemy 发表于 2022-02-13 15:50
省肿的方案川北还是要认的，省肿这方面比华西强

嗯嗯好的

来自苹果APP客户端

看看还有没有切片补测一个pdl1免疫组化应答。优先选择免疫治疗联和化疗，其次得考虑靶向药物达拉，曲美。

来自苹果APP客户端

地狱老师 发表于 2022-02-13 20:05
看看还有没有切片补测一个pdl1免疫组化应答。优先选择免疫治疗联和化疗，其次得考虑靶向药物达拉，曲美。

谢谢地狱老师

来自苹果APP客户端