口腔溃疡怎么办？几招解决大麻烦

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癌症治疗期间患者吃不好也睡不香，这是最让人头疼的问题。究其原因，是强烈的副作用，还是营养问题？是癌痛还是患者的心理问题？

也许你在探寻一遍后才发现罪恶的源头竟是小小的“口腔溃疡”。但可别小瞧了口腔溃疡的威力，它不仅会给患者带来剧烈的痛苦，还会在饮食、饮水、说话等方面对患者带来影响，甚至还能引起发热、颈部淋巴结肿大、便秘、头痛、恶心、食欲不振、贫血、乏力等一系列问题。最要命的是，口腔溃疡还是癌症治疗中的“常客”，无论是使用放疗、化疗、靶向还是免疫都有可能出现口腔溃疡的不良反应。

因此，学会口腔溃疡的防治可以让患者显著提高生存质量，实乃癌症患者的必备绝学。下面就让我们一起掌握这个必备技能吧。

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口腔溃疡亦被称为口腔粘膜炎，也就是我们常说的“口疮”，是一种常见的发生于口腔黏膜的溃疡性损伤病症，多见于唇内侧、舌头、舌腹、颊黏膜、前庭沟、软腭等黏膜缺乏角质化层或角化较差的部位。

引起口腔溃疡的主要原因包括遗传、食用过热过辣的食物、细菌或病毒感染、激素水平波动、口腔内部遭受创伤、缺乏维生素或微量元素、免疫力低下、消化道疾病等，而癌症患者口腔溃疡的主要原因来自于癌症治疗。

根据不同治疗引发的口腔溃疡，可将其分为化疗相关性口腔黏膜炎、放疗相关性口腔黏膜炎、分子靶向药物和免疫治疗所引起的口腔黏膜炎。

化疗相关性口腔黏膜炎是化疗时最常见的口腔并发症，主要是由化疗药物的副作用引发，通常于化疗后的4-7天内发生，10-14天时达到高峰；放疗相关性口腔黏膜炎主要是由于放射线照射导致的口腔粘膜的炎症或溃疡性病变。放、化疗引发的口腔粘膜炎主要表现为口腔粘膜充血、红斑、水肿、糜烂及不同程度的溃疡等，患者往往表现为局部疼痛、进食困难、口干以及味觉障碍等。

而分子靶向药物和免疫抑制剂同样会引起口腔粘膜的损伤。与放化疗引发的口腔黏膜炎不同，由靶向和免疫引发的口腔黏膜炎病变常较弥散、范围较大且界限不清，覆盖有由纤维蛋白、改变的白细胞和上皮碎片组成的假膜，且往往合并真菌感染，严重地影响着患者的生活质量，可能导致药物剂量调整或者治疗中止。

哪种治疗更易引发口腔溃疡？

不同的治疗方式引起口腔溃疡的可能性不尽相同，其中放、化疗引起口腔溃疡的可能性较高，尤其是针对头颈部的治疗，普遍会引发口腔溃疡。而化疗与放疗的联合治疗要比单纯的化疗更易引发口腔溃疡的发生。