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本帖最后由 yun 于 2015-4-14 20:27 编辑
! l3 j3 |0 W9 ?1 u+ a3 ]& E* w; {+ u4 k
妈妈肺腺四期,6年5个月
0 v: e0 n/ I! f# }1 [: O 简要说明下我妈的治疗情况,因几年前的治疗资料被我姐姐搬家时搞丢了,现在只能简单说下我妈的治疗过程。
- a8 a: o6 Q* {1 Z' Q2006年12月20日,体检肺部发现阴影,CT检查肺腺四期,双肺转移,肝、腿、骨转。
/ Z9 v8 a4 |5 S12月25日省肿瘤医院化疗,健择单药四个疗程,结束后肺部肿瘤缩小有三分之一,化疗有效。因当初不懂什么靶向药,化疗结束后,我妈回家休息,空窗两个月后,复查,肿瘤有长大趋势。
; J3 r$ f) [" q2007年6月,联系省肿瘤医院,我妈入了培美曲赛临床试验组,当时运气很好,抽到了真药。培美两个月稳定,第三个月肿瘤开始增大,第四个月因为肿瘤增大范围超过指标,我妈退出了试验组。
9 I, R2 _7 h2 u7 z1 \( [' Z1 j6 K3 t2007年10月26日,经医生推荐,吃易瑞沙。第一个月正版易,肿瘤缩小三分之二,效果非常好。
8 p Y+ J8 P0 D2007年11月开始吃印易,至2010年12月,易耐药,胸腔积液、腿因为骨转,走路痛。8 ?9 `4 F. M" y: _, i) H- E, K8 e' U
2011年1月27日,胸腔积液,咳嗽无法平躺入睡,住院,消炎,挂水1个月,不见好转,3月份,开始多西他赛+奥沙利铂化疗三个疗程。化疗期间,出现心包积液,因我妈当时体质较弱,心包积液抽液后,医生给打了香菇多糖。
1 s6 \3 j6 {) k) H7 v6月份,出院回家,空窗一个月,在这一个月里,可能是前期化疗的作用,胸腔积液慢慢没了。8 |) w2 J8 v% a! ~
2011年7月至2013年4月底开始吃特8个月、易、184、2992、T药。至此以前,我妈是每两月或三月做CT检查监控,从2011年1月起开始每月一针唑来膦酸。
$ V. u- d2 X3 |$ R W0 [2013年4月27日,妈妈因为下腹疼痛,到医院检查,发现肾结水。吃7天中药无效,5月2日住院。5 h+ y C6 b0 J) @7 j+ `% Y8 G
4 x" T/ l q; x; w
2012年6月19日CT检查报告:CT所见 左肺下叶见结节状略高密度影,可见分叶、毛刺及胸膜牵拉,大小约30*35毫米左右,两肺见多个大小不等结节状略高密度影,两肺上叶见小片状略高密度影,境界尚清。纵隔未见明显肿大的淋巴结影。双侧胸腔未明显积液征象。片示肝脏密度减低,密度欠均,脾脏点状至密影。
. k" f$ M; V$ [印象:左肺下叶占位伴两肺转移,两肺上叶局限性慢性炎症,脂肪肝可能大,建议必要时增强,脾脏钙化灶,右股骨及右髋臼、双侧坐骨、左髋骨、左股骨头颈部骨转移。% a9 D% K3 T/ g0 }
; e% A Q9 X/ i, b8 b2013年5月7日CT检查报告:左肺下叶见结节状略高密度影,可见分叶、毛刺及胸膜牵产,大小约38*34毫米左右,两肺见多个大小不等结节状略高密度影,两肺上叶见小片状略高密度影,境界尚清。双侧肺门增大。纵隔未见明显肿大的淋巴结影。双侧胸膜局部增厚。双侧胸腔未见明显积液片象。甲状腺左侧叶内见小片状低密度影,境界尚清,增强后未见明显强化。* v# O H Y2 b1 ]; P c8 Q: v$ ]
肝脏密度减低,低于同层脾脏密度。肝实质内见小类圆形低密度影,境界尚清,增强后未见强化。肝内外胆管及胆总管未见明显扩张。胆囊内未见阳性结石影,脾脏内见小点状致密影,胰腺形态正常,实质内未见异常密度影,主胰管未见扩张,左肾实质内未见异常密度影,左侧输尿管未见明显扩张积水,右肾周围环境 脂肪间隔模糊,见片絮状高密度影,右侧肾盂肾盏扩张积水,右侧输尿管中上段扩张积水,骨盆入口以下水平输尿管管壁增厚,周围见软组织影。可见强化,其以下输尿管未见明确显示,膀胱充盈佳,内未见异常密度影,子宫形态欠规则,后壁见小点状高密度影,右后壁及后壁见小片状低密度影。
: H: F7 q( i$ V' |双侧坐骨、耻骨、双侧髋臼、双髋骨、右侧股骨头、左股骨头颈部、部分2 Q' V! O1 C% S: G# T/ @2 d1 k
印象:左肺下叶占位伴两肺转移,请注意复查。两肺上叶局限性慢性炎症,双侧肺门增大,双侧胸膜局部增厚。甲状腺左侧叶占位,小囊性病灶?必要时进一步检查。脂肪肝,肝脏小囊肿,脾脏钙化灶。右肾积水,右侧输尿管中下段管壁增厚,周围见轮组织影,可见强化,考虑占位可能,建议进一步检查。右肾周围炎可能,子宫钙化灶,子宫低密度影,子宫肌瘤?侧坐骨、左髋骨、左股骨头颈部、部分胸腰椎椎体内异常密度影,转移可能大。
0 e4 y+ D$ n* \& z0 s
4 q/ H% x x; x/ A2014年4月28日,胃痛住院,检查诊断为胃溃疡,输液奥米拉唑。肺部CT比较上次影像缩小有10毫米。4002从2013年11月23日开始吃,至今有5个多月。0 }9 y% P+ `, x1 f& j( \
: r3 w8 J$ ]" C+ C9 R2 d
下面是我妈治疗用药过程/ r$ K3 t' O6 N! c2 g3 J% o
2006.12.25-2007.4.,健择单药四个疗程,肿瘤缩小三分之一。
" `7 ^5 w( z- d, j% ?2007.6-9月培美三个疗程,进展
. v# y' i: s* i; b2 M4 ?2007.10.26-11月,正版易,肿瘤缩小三分之二" ^: u& {/ y9 o8 t
2007.11-2010.12月,印易
) E. e& K; ?; K2011年1月起开始每月一针唑来膦酸。; ^+ u" ?+ G5 E: i' [' E
2011.3-5月,多西化赛+奥沙利铂三个疗程5 O+ |! m) [" G6 B- z
2011.6空窗一个月
2 W; x- k1 {: y8 U% V8 Y$ l; j2011.5-2013.1,定期打胸腺肽$ _) b; J; l- R+ d4 @: t& q3 u
2011年7月至2012年2月24日,特,CEA 22.4(0-5)
* w& u5 F, I; w0 I2012年3月至2012年4月7日,易 CEA16.3(0-10)
( @1 k4 G/ n) [' \: s' P) |5 S ?2012年4月10日至2012年6月19日,易+184半量 CEA 29.4(0-5)
' O: V( ^5 B$ p! Z' W2012.6.24-9.6 184 CEA31.7(0-5). N' x/ T% `: U7 u; [. T% g
2012.9.10-2012.12.14 2992(50MG)CEA19(0-10) . y* l5 F% s- b7 v
2012.12.18-2013.3.23 2992(50MG )CEA 25.2(0-10) 0 s% o% i% j B$ C
2013.3.26-2013.4.27 T药(120MG) CEA 3 0.8(0-10) 5 F1 {8 U/ c: m2 Z, b* K
2013.5.16 -5.30 替吉奥 ' u, ?) T* g0 f& r
2013.5.18-2013.6.20 健泽2个疗程, k. p* b) ^ q
2013.7-8 184 CEA50.6 CA153大于800(0-28),CA199 161(0-37)1 ?$ O0 e' u0 l7 n9 @$ T' I. J
2013.9.1-2013.11.18,易+184半量CEA62.7 CA153大于250 ,CA199 46.893 V8 i# C, L' x9 L* L
2013.11.23-12.25 4002 300MG CEA20.38 CA153 321.1 CA199 63.8
7 y' l; J f8 Y) a* Q7 P2 j" I2014.3.10 4002 300MG CEA 5.06 CA153 39.5 CA199 51.8
4 \1 G! F, B, ?3 g* Q5 R7 a( W2 m3 X2014.4.29 4002 300MG CEA 2.9 糖类抗原724 1.7(0-6)铁蛋白165.6(11-306.8)糖类抗原242 17.5(0-20)甲胎蛋白2.6(0-13.4)
; _" ?. G! B) x) w- b1 X/ P 糖类抗原199 40.1(0-37) 鳞状细胞癌抗原 0.9(0-1.5)1 ?9 B8 e% V6 D6 C
2014.5-12.5 4002 150MG+易 CEA 3.31(0-5) 糖类抗原153 200.6(0-31.3)糖类抗原199 27.5(0-37)
. d) P' v- h% u6 S8 f" i: V2014.12.6-2015.1. 23 4002 300MG CEA4.66(0-5) 糖类抗原153 304.9(0-31.3)糖类抗原199 27.3(0-37) 糖类抗原125 59.5(0-35)
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共227条精彩回复,最后回复于 2018-5-23 17:43
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肾功能有问题,加铂类危险。 o: U' Z* r* C" _/ u
建议健择联合凡德。7 U) q. Q* D: m2 n) H
凡德用100mg每天的剂量。
" m( @& M2 P3 e184、2992什么时候用过??
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个人公众号:treeofhope
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老马 发表于 2013-5-7 22:19 6 S3 g: P' @! I' U) n% {% n
肾功能有问题,加铂类危险。$ R% y' o9 d4 o
建议健择联合凡德。
4 a E6 V. P: J/ e, B凡德用100mg每天的剂量。 + f3 i: {0 }$ c+ i: ^
谢谢老马,前面贴子有点乱,我重新整理了一下,用药过程在最下面,另请教,治肾结水有没好的方法。妈妈最近在医院主要以消炎为主,辅助加强免疫。 |
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今天咨询了省肿瘤医院的医生,医生建议三种方案:1、健择+替吉奥,2、白蛋白紫杉醇+替吉奥,3、贝伐珠单抗。 |
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憨豆精神 发表于 2013-5-9 15:24
" o! m: c% z. y8 T _1 c阿西替尼,5毫克X2次/天。 1 f" {5 s- T- }2 o; m( z/ l* i; \; t
憨叔,我妈刚用了一个月的T药,指标涨了,再用阿西会不会无效,阿西跟T药不都是VEGF靶点的药吗 |
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妈妈准备健泽+替吉奥化疗,5月16日开始吃替吉奥,每天2次,每次2粒。 |
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你家估计是论坛里排名绝对靠前的,多跟大家分享一下经验。我们多多学习。 |
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dd163 发表于 2013-5-18 20:20
0 f# r" L; s @, T你家估计是论坛里排名绝对靠前的,多跟大家分享一下经验。我们多多学习。
+ N/ u# U7 U9 v- a永不放弃,努力去做,奇迹也会出现的。 |
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