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求奥希替尼耐药解决方案(肺鳞腺癌,EGFR in21+ERBB2 in8突变)

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5742 0 沐沐618 发表于 2021-5-6 18:29:40 |

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肺鳞腺癌(鳞80%腺20%),切除半边肺后使用含铂化疗;几个月后进展,换安罗替尼+凯美纳约2-3个月,肝损严重,后尝试免疫治疗一次,过敏;改换奥希替尼9291(单药),现已两年,耐药倾向,几月前发现左腰部淋巴肿大,左脚肿痛(听了医生的,期间用奥希替尼连安罗替尼约5-6个月,没有改善)。2021.1月进行放疗,2021.2月使用紫杉醇化疗,均未有改善(骨头跟脚肿的地方疼痛,体感较差)。
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现最新血液基因检测报告(2020.12月)突变情况如下:EGFR基因21号外显子p.L858R(0.66%)+ERBB2基因8号外显子p.S310F(0.99%)+PIK3CA基因21号外显子p.H1047L(1.01%)+TP53基因5号外显子p.P152L(1.29%),具体详见图片。
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麻烦各位帮忙出出主意,现在痛感严重,已使用奥斯康定200mg/次,吃不下,呕吐,消瘦,现在这种情况要怎么做比较好?有没有办法减缓疼痛?谢谢!
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