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营养知识』助力赶跑“肿瘤君”,这5点我都帮你总结好了

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9990 1 营养课堂小助手 发表于 2020-10-22 17:33:17 |

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前言:要说营养也是治疗,部分朋友可能无法彻底相信,肿瘤治疗不是手术、放化疗、和靶向治疗吗?怎么和营养扯上关系了呢?今天小编就和您唠唠这在医生那里已是共识的营养治疗的“大事情”
3 \% C6 c2 \6 x0 P% [! w" L# N7 H
说起来可能你不相信,病友中营养不良普遍存在:营养不良的发生率高达40-80%;而且营养不良导致消瘦、体弱等,严重地影响患者的体力,导致生活质量下降。近20%的患者直接死于严重营养不良。吓人吧?+ E1 r2 O" {4 D, \3 ?7 i

5 U' u7 U, ~0 b9 k01" [" D  G3 X- I. q
发生营养不良原因
9 e0 v. h; {/ s% E& f5 p9 L为什么会如此容易地发生营养不良呢?归纳起来主要有以下两点:摄入减少和消耗增加。) c  k9 ^# E8 p7 s. K% Y0 D( d

  V# k. J1 y0 ^+ }" d6 `$ }摄入减少* ?% H6 ~: m; m" G' |( Z, g6 d7 _

4 ~9 D- a7 q# j! Z) t3 M$ e肿瘤会直接造成患者吞咽困难、食欲下降、恶心呕吐、腹泻等症状,另外,包括手术、化疗、放疗、介入等在内的综合治疗,副作用的发生率较高,患者会有乏力、味觉改变、恶心呕吐、食欲下降、腹泻等症状,以上都会直接影响到患者的营养摄入和吸收。
; H$ z' \& Q# ~( Y
  ~- U. s- N, }  P7 a: W消耗增加
; u$ S, h5 M, B2 S, R) H' Y1 G# y
4 p9 L* F  ^+ b  ]/ {, b3 i2 K肿瘤细胞是一种快速增殖的细胞,生长过程需要大量营养(以糖分为主),再加上低烧、身体内环境长期处于慢性炎症状态,从而使患者机体长期处于高分解、高代谢的消耗状态。1 ]3 y- w: X2 |) {

7 n& I7 F6 L/ ^6 G0 g( Y因此,这内因和外因的共同作用下,导致了营养不良。是不是很有道理呢?
0 h, s1 D! S( W* M  S- G/ @1 Q' F' [/ N# w' k# j* c
9 G4 Z( y* a0 Z" i( c. T5 H
02
2 M. Z* A7 ~+ X' \. d9 `, {% K) H营养不良后果
. k- }* X7 Q) L& `% w营养不良能带来哪些不好的后果呢?不是吓唬您,营养不良可以导致:治疗难度增加,例如增加感染等并发症风险,也会使放化疗的效果减低、患者的耐受性下降。由此增加了患者的治疗费用,健康状态更差、家庭和社会负担更重。最终,营养不良会明显降低肿瘤患者的生存质量和生存时间,增加死亡风险。; q% x3 m  q! O" O1 _5 c" \7 O

+ ]" ?7 F5 Y9 j7 C7 f! L因此,《中国肿瘤营养治疗指南》中明确提出:肿瘤营养治疗是与手术、化疗、放疗 、靶向治疗、免疫治疗等肿瘤基本治疗方法并重的一种治疗方法。( x2 Q* C. ]3 |+ S) ]7 i! s

! X# P) o& u) ?) s4 l03% P% r4 K! A. `8 S1 P: ^  z
简单判断营养不良6 E6 m$ |9 E3 i5 E: ~0 a
如何简单地判断自己出现了营养不良?从表现上来讲:体重减轻是首要的表现,也可随着病程和治疗进展而持续加重。肿瘤患者的体重减轻是脂肪和骨骼肌均明显丢失的表现,而与饥饿或厌食症的人体重减轻不同的是后者主要为脂肪消耗。
6 C. E, g8 N4 k3 {4 _4 S% J* l8 y9 v: t+ z" r( x, Y* k
这里帮您介绍一个简单实用也是医生常用的工具:营养风险筛查NRS2002进行初步判断,具体使用方法如下:
! _# {9 X+ I, t( j/ i+ b: p* i( K0 y- w  g( Y
04
& m# T. ^: r8 m! n$ x- \如何纠正营养不良6 x" T. p: b5 b2 |$ n5 K, K
营养治疗要达到哪些目标呢?具体有以下几个:
  ?$ t: _7 T& |5 }; i9 g
) L; T# O5 d4 Y+ S. H$ D% [# Q7 R2 k: r
! Y6 t% I" F2 V6 k; @1 U# ~2 u预防和治疗营养不良或肿瘤恶病质; 3 i7 l, B# n/ w7 Y7 X8 L5 d
, F* r$ w/ j0 x- ~( B
提高对放、化疗的耐受性与依从性; ! c" H. N2 a) l. w6 T2 w6 i

4 s! c' T. t7 a. q$ P5 X' e' o控制放、化疗的副反应;
% }. C& ^2 `2 n; P  [' H0 q8 |
  ?$ X! E% L6 E/ M5 p& l) b$ }改善生活质量。
6 r/ A2 V1 u) k! u2 I, C' B' C  Z5 Z& D) a1 N* u
不同治疗阶段饮食不同,这里给您以下几个方面的建议:1 A& y/ Y; e6 R( |; j. |6 p4 R
5 `' i5 G% r: d" P8 M  D
A.手术后:EN(肠内营养)、PN(肠外营养)、流质、半流质+ONS(口服营养)
* v5 Y& i9 [$ h1 k; @  h* o* U# _5 ^! k# h
B.放化疗期间:清淡易消化饮食、ONS、SPN(补充性肠外营养)6 ~& ~/ `& g1 D( l) _

: f5 o, U6 z, C: Q$ x6 E2 [0 VC.恢复期间:营养丰富的均衡饮食+ONS2 m/ t/ ^9 H; i: }+ X/ T

& z8 y! X* B0 o$ g- y+ j! k/ i05
2 P; K! ~, q2 ^" r' L+ q1 Y什么类型的口服营养(ONS)最适合
+ i8 X5 P/ _7 k9 I. Z1 U我们注意到以上每个阶段都提到ONS,如此重要的口服营养补充剂最好具备以下特点:
3 F. c# }- [4 X; P4 y( ^
; G- @& N( p1 n1 b0 k, s% H1 ]; v0 I' T3 r- s0 p( D7 Q% q8 q
高能量,高脂肪,低碳水化合物4 T/ D2 ~# W" ~% o
3 [) p4 x' r* ~  M3 ^# {: n8 @' \
高蛋白,维持机体免疫力
: @6 o+ \( c. W* D3 Q/ D1 V- h9 n+ P) I  o' ]! H. h
富含免疫营养物质,如 ω-3脂肪酸,抑制炎症反应7 v% D& c3 I! b0 n: Z. d* ]; w
' M& W; [0 w4 K+ O/ W& g$ R
富含膳食纤维及抗氧化维生素A、C 、E0 F# u, S5 G. F$ \" j7 B) `
! `& S" Q( V+ H1 t4 F! c: r( E0 J5 x- i
结语
0 Y9 ?" z+ x# i5 n# i' E% q4 u3 D病友们加强营养的摄入很重要,营养治疗应早期实施,以保证满足营养需要,维持身体良好的营养状态,只有这样抗肿瘤治疗才能事半功倍。
& S+ p8 m0 A+ ?* Q; p
. N4 `( p* S# v. t另小编为您准备了Tips:我怎样才能知道我摄入了足够的食物以增加体重预防营养缺乏?欢迎留言询问哦。! K' o1 k5 A- @7 v  v9 X8 v- `' H

1条精彩回复,最后回复于 2021-3-26 11:55

少先队员  初中一年级 发表于 2021-3-26 11:55:23 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
感谢分享,谢谢

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