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长春瑞滨使用说明书

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112123 0 虎光着 发表于 2018-7-23 13:12:08 |

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通用名称:酒石酸长春瑞滨注射液

5 D" m' h% v! w
英文名称;

1 d; ]. d% j% J# ]) R0 V8 B
成份主要为; 酒石酸长春瑞滨

# Z* R- n/ i9 U, z9 S( W
性状:白色至微黄色疏松块状物或无定形固体。

( u1 S" [9 b# W& F
作用类别
0 _0 Q, }' ^$ Y% W7 M
药物过量

% k% \& a5 \. @
规格10mg(C45H54N4O8)
: p0 ^4 k* G/ n& Q' S* I; c& n
贮藏:遮光、密闭,在28保存。

' \* e. e( I3 A; c5 c
是否处方;
3 ]: t  T( u9 r4 v
药理毒理:本品为广谱抗肿瘤药,是长春碱半合成衍生物,主要通过抑制着丝点微管蛋白的聚合,使细胞分裂停止于有丝分裂的中期,是一细胞周期特异性的药物。
! V4 f* G9 K3 J5 M" z5 b7 f
药代动力学:本品静脉给药后,血浆动力学符合三室模型,终末相平均半衰期为40小时,血浆清除率高,约为每小时0.8/公斤体重。主要在肝脏代谢与清除,经胆道,从粪便排出。
适应症:本品适用于非小细胞肺癌、乳腺癌患者。

3 [5 F6 _1 t1 t% Z0 U2 _
用法和用量:
本品只能静脉给药。6 I6 J; u! H6 B7 @  \3 b1 g
单药化疗:推荐剂量按体表面积:2530mg/m[sup]2[/sup],临用前加生理盐水溶解。: c; X3 A& m& u7 V9 R
联合化疗:依照所用方案选用剂量和给药时间。一般按体表面积:2530mg/m[sup]2[/sup]6 M: h  d; S. }9 W* w
药物必须溶于生理盐水,于短时间内(1520分钟)静脉输入,然后滴生理盐水冲洗静脉。
- T1 `* F, x" _; G" h
不良反应:
1 血液毒性
% p$ d1 k! s1 Q# b(1)
粒细胞减少。
+ M' A. ~4 Y+ \3 d6 }, D6 p(2)
贫血常见,但多为中性。
5 ^: {5 l! x6 ^6 a" F% N2
神经毒性
, o( x+ Q) [5 \' Y+ ^(1)
外周神经毒性:一般限于深腱反射消失,感觉异常少见。长期用药可出现下肢无力。% Z' H, ~% U) ?8 p* w. g; Y. K. J; }
(2)
植物神经毒性:主要表现为小肠麻痹引起的便秘。麻痹性肠梗阻罕见。8 M6 ]7 a. V  r5 E- `; T) n" W6 b
3
胃肠道毒性
. F( a/ w8 @" B- H9 t& `7 h(1)
便秘。
3 k. F) f9 w$ P, E4 P2 |(2)
恶心呕吐常见,程度较轻。
) X0 v$ h& ~* @& T4 h# s4 h4
呼吸道毒性+ O' o( M" S# K9 N
(1)
与其他长春花生物碱相似,本品可引起呼吸困难和支气管痉挛。这些反应可于注药后数分钟或数小时发生。4 u9 P; _. \3 Q) P2 K6 ?  S! O  Q  f: g
(2)
可见有中度进行性脱发和下颌痛。
# f& l* R  B" W: ~# t% c4 Q5
静脉用药外渗可引起局部皮肤红肿甚至坏死。

$ k  N- a* D5 u0 o9 u
禁忌:妊娠期、哺乳期妇女及严重肝功能不全者禁用。
! ~- e. P9 r2 A9 E& H! u+ b
注意事项:
1 治疗必须在严密的血液学监测下进行,每次用药前均须检查外周血象。  O* b7 L$ }  k% `- g. Z/ c
2
当粒细胞减少时([2000/mm[sup]3[/sup]),应停药至血象恢复正常。+ w1 M( C! f$ B4 J3 E" q
3
肝功能不全时应减少用药的剂量。
" ~3 k  x# v( l4 X4 ^# W  v4 X! E4
肾功能不全时应慎重用药。
0 O# z4 B! M: n! n7 }5
冶疗操作时应谨防药物污染眼球,药物在一定压力下喷射入眼时可导致角膜溃疡。* q9 G8 ]& Z" R! ?/ n
6
在进行包括肝脏的放疗时,忌用本品。

4 V( `2 i7 H. ]+ {7 u% N5 b
孕妇及哺乳期妇女用药:妊娠期、哺乳期妇女禁用。

5 y; @7 C$ T2 O1 C4 l  D6 |
儿童用药:尚不明确。
老年患者用药:尚不明确。

8 z1 N/ j& [3 c- @
药物相互作用:尚不明确。

7 u5 q6 P# L: A$ N, s2 [

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