盲试靶向药14个月，还是选择了放疗

【治疗方案】
2023.5.27~2023.6.27  特罗凯+280
服用方法：晚上随餐服用特罗凯（100mg）+280（200mg*2）。副作用：1、面部皮疹 ，2、拉肚子 3、胃疼
% l2 Z7 v% C+ @治疗效果：
2 G$ E7 G1 m3 ^+ d" h原发灶：3.3x1.4 cm
, u) I* Q: E) J& H8 u$ b转移灶：1..3 cm
原发灶和转移灶保持不变.
左侧肾上腺结节样增粗
8 I, y9 `7 L" `, Q2 _" B6.13 ：5.8*3cm
6.28: 5.5*3.9 cm

7 E$ W8 N5 t6 w* n4 `2023.6.27~2023.7.15
奥西替尼+阿昔替尼
  Y' C1 }6 S* k0 j( e5 L" {服用方法：早晚各3mg阿昔替尼，下午80mg 奥西替尼。副作用：1、胃疼 2、高血压 3、食欲不振
治疗效果：
3 M. c& u4 L' r- e7 Q半个月肾上腺肿块增大1cm
6.28: 5.5*3.9 cm
4 i4 q2 o% u: e# A7.15:6.3*4.2 cm

1 E( U3 x+ L1 }9 c) \& V' r/ T$ I+ I2023.7.15~2023.8.28
6 O# V9 |1 x1 ?5 N特罗凯+7080+肾上腺放疗
+ v! L9 F% H' E9 c. o+ }+ R1 w肾上腺放疗一共28次，中间间断性服用特罗凯+7080
原发灶：3.3x1.4 cm
转移灶：0.8 cm
8 U! ?1 T  h( _原发灶和转移灶保持不变.
8 @3 {2 Q/ s' I左侧肾上腺结节样增粗 ：5.8*3cm

9 D0 D, m3 T9 `( f# y0 t0 q3 G, z
, k" w2 l3 y2 _4 L
自从4月份发现左侧肾上腺增粗以来，其实一直没有重视，直到病人五月份二阳以后，情况开始恶化。我一直抱有换药的想法，所以从五月份到七月份一直在跟换靶向药方案，其实靶向药方案对于主病灶来说一直有效，但是肾上腺的转移灶一直控制不住，直到7月份病人疼痛难忍，每天考止痛药维持，最终才妥协决定采用肾上腺放疗。这次惨痛的教训还是给病友提供一个经验：【肾上腺转移，趁早放疗。】肾上腺转移很凶险，也非常影响生活质量。
说说放疗的副作用，肾上腺作为人体重要的功能腺体，其放疗副作用也非常明显，大概10次以后，病人明显出现食欲减退，浑身无力，叠加上病灶疼痛，说实话非常难受，情绪也反常。但是放疗完成后一周，会慢慢恢复。


  z9 }, x3 g2 ?0 f3 s心得体会：
能陪伴父亲走到今天，1年2个月，这次肾上腺转移是遇到的比较大的坎，我错误的把希望寄托于靶向药的轮换上，导致肿瘤迅速增大，给父亲带来了很大的痛苦。肾上腺转移一定要在第一时间放疗。目前放疗后一周，肾上腺部位基本不痛了，食欲也好转，鉴于主病灶任然稳定，所以接下来一个月继续打算采用靶向药方案：阿法替尼+乐伐替尼。
0 \+ f  Z( Q2 u6 T, U7 D

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