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我要陪父亲战胜肺鳞癌

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284273 63 我们赢了! 发表于 2022-3-9 21:14:39 |
我们赢了!  初中二年级 发表于 2023-2-18 12:09:37 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
地狱老师 发表于 2023-02-11 02:11
整理一下以往治疗经过,按照时间点!1、病理免疫组化。2、基因检测报告。3、PDL-1免疫组化报告。4、近几次肿瘤标志物对比。5、胸 腹CT报告、头部加强核磁检查报告。6、基础病介绍。「按照时间点,简单介绍一下治疗经过,使用过的治疗或者药物」



男,年龄69,2022年3月份确诊中央型肺鳞癌,T4N2M1cIV期。一直帕博丽珠单药(3周一次)+地舒单抗(一月一次)治疗。

2022/3/8,右肺主病灶大小约4.0x6.2cm,肝内多发微小结节,较大者直径0.2cm,第10胸椎见结节状放射性浓聚,右下胸膜转移,纵隔淋巴结转移,右肺动、静脉转移,免疫组化:Ki-67(50%+),EGFR基因检测野生型。

2022/5/6,右肺主病灶大约约3.4cx5.9cm,纵隔部分淋巴较前缩小,右侧胸腔积液较前减少。右下胸膜转移较前好转。胸10锥体变化不大。

2022/6/28,与5/6片比较,右侧胸腔积液较前减少,出现肺部感染(因为感冒),其它变化不大。此次肺部感染后,胃口明显变差。胸10锥体变化不大。

2022/8/5,主病灶35x18mm。

2022/12/9,左肺见实性结节,大小约3.2mmx2.9mm,右肺主病灶35x22mm,支气管阻塞,心脏及主动、静脉无明显异常,未见胸腔积液,胸10椎体骨质破坏,左侧第10后肋形态稍不规则。

2023/2/8,左肺见实性结节,大小约3.4mmx3.0mm,右肺主病灶32x21mm,支气管阻塞,心脏及主动、静脉无明显异常,右侧少量积液,胸10、11椎体骨质破坏,左侧第10后肋形态稍不规则。

2022年12月感染新冠后,胃口及消化功能变差,气喘明显,癌痛明显,现在一天两次曲马多。

主治医生建议住院放疗10次左右,是否要调整治疗方案待入院进一步检查后再看,目前等待床位中。

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我们赢了!  初中二年级 发表于 2023-2-18 12:13:15 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
keenman 发表于 2023-02-11 20:19
肺鳞癌优先考虑化疗联合免疫治疗,放疗姑息止痛也是可以的

谢谢鹰版。从我爸目前的情况看,地舒应该是耐药了,针对骨转你有其他建议吗?是否要换药,还是维持?主治目前建议保留地舒。

以下是我爸的治疗及病情发展经过:

男,年龄69,2022年3月份确诊中央型肺鳞癌,T4N2M1cIV期。一直帕博丽珠单药(3周一次)+地舒单抗(一月一次)治疗。

2022/3/8,右肺主病灶大小约4.0x6.2cm,肝内多发微小结节,较大者直径0.2cm,第10胸椎见结节状放射性浓聚,右下胸膜转移,纵隔淋巴结转移,右肺动、静脉转移,免疫组化:Ki-67(50%+),EGFR基因检测野生型。

2022/5/6,右肺主病灶大约约3.4cx5.9cm,纵隔部分淋巴较前缩小,右侧胸腔积液较前减少。右下胸膜转移较前好转。胸10锥体变化不大。

2022/6/28,与5/6片比较,右侧胸腔积液较前减少,出现肺部感染(因为感冒),其它变化不大。此次肺部感染后,胃口明显变差。胸10锥体变化不大。

2022/8/5,主病灶35x18mm。

2022/12/9,左肺见实性结节,大小约3.2mmx2.9mm,右肺主病灶35x22mm,支气管阻塞,心脏及主动、静脉无明显异常,未见胸腔积液,胸10椎体骨质破坏,左侧第10后肋形态稍不规则。

2023/2/8,左肺见实性结节,大小约3.4mmx3.0mm,右肺主病灶32x21mm,支气管阻塞,心脏及主动、静脉无明显异常,右侧少量积液,胸10、11椎体骨质破坏,左侧第10后肋形态稍不规则。

2022年12月感染新冠后,胃口及消化功能变差,气喘明显,癌痛明显,现在一天两次曲马多。

主治医生建议住院放疗10次左右,是否要调整治疗方案待入院进一步检查后再看,目前等待床位中。

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Michael-Zhong  高中一年级 发表于 2023-2-18 15:02:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
为啥不上化疗呢?

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我们赢了!  初中二年级 发表于 2023-2-18 15:14:35 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国

我爸PD-L1表达比较高,有90,所以过去一年一直是单免,没上化疗。

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