吉非替尼有缓慢耐药迹象，后续该怎么治疗

肺癌晚期19突变骨转移，3月份开始吃吉非替尼，cea从200多逐渐降到30多，从7月份开始每个月上升一些，到10月份上升至60多。影像从2月份确诊时的31×25，缩小到18×16（5月份），之后7月底和9月底各做了一次CT，处于稳定状态，没有增大也没有缩小。医生只让继续吃单药吉非替尼，病人目前体感比较之前略差，晚上总失眠，请问下大家接下来是不是应该更换治疗方案，加上化疗延缓耐药时间？

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15855138671 发表于 2021-10-26 07:49
可以化疗几次看看效果，或者加上贝伐单抗

谢谢，决定先加贝伐试试看

                               
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我们两家情况差不多，我们也是3月开始易瑞沙，本月CEA第一次上升，比一个半月前增长百分之四十多。9月20日CT显示稳定。正在考虑后续怎么处理。你们后来采用了什么方案？

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Werder 发表于 2021-11-06 09:43
我们两家情况差不多，我们也是3月开始易瑞沙，本月CEA第一次上升，比一个半月前增长百分之四十多。9月20日CT显示稳定。正在考虑后续怎么处理。你们后来采用了什么方案？

我们从21年10月底开始连贝伐5个周期CEA继续缓慢上升，到了今年春节后医生让继续加培美，CEA还是继续上升，期间影像一直很稳定。一直到这次复查，新发阻塞性肺炎，易瑞沙应该是彻底耐药了，我们重新做了基因检测，现在在等结果，医生让盲试伏美替尼，我们想等出了结果再用药

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