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什么是氩氦刀?

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8774 0 申医生 发表于 2021-8-18 07:40:49 | 精华 |

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( D6 O# H6 v5 K6 i: s# _' ]近期,在北京专家指导下对一名双肺癌结节的患者进行了微创治疗,使用的方法是冷冻消融-氩氦刀,相比传统热消融,适应症更广,安全性更好。值得推广。
- }( l9 m3 V/ Y7 K( q 图片2.png   L0 U/ o, A2 U1 ^* {$ b

' J& q3 q0 r# n1 f" |3 l8 M2 m2 A肿瘤发病率逐年升高,肺癌和肝癌是高发肿瘤,传统手术的方法仍然是最佳首选方案,但是如果身体状态差,肿瘤位置不好,或者有其他原因不能手术,局部微创治疗是最好的选择。$ K$ Y' p2 c6 {
图片3.png 8 N% b7 t6 A# k+ z5 u8 w" X
目前的局部治疗方法除了手术还有放疗,消融治疗,放疗的优势是无创,但是治疗周期长,消融治疗的优势是治疗时间段,一次解决问题,是一种微创治疗手段,目前最常见的方法是微波消融和射频消融。
  v. C: k  r" G  {- e/ N. N. R 图片4.png
2 l- ~+ P4 A4 O; G1 D但是肺部和肝部的疼痛神经位于包膜,临近包膜的病灶热消融风险大,可以考虑冷冻消融,也就是氩氦刀。
2 Y" u' T# H# W 图片5.png
' L. o- ^2 v. i' O8 u 图片6.png
  v( T' q( Z8 O' ^) g3 y/ g和微波消融一样,首先在CT引导下把穿刺治疗针插入肿瘤所在位置,7 ^2 Z; x$ T. D3 ?1 U# K! S% Z

  r, `& E# i# R通过氩气管道释放-150℃氩气进入治疗针头附近,将肿瘤细胞及周围细胞冻死,形成一个大冰球。然后释放氦气,迅速升温,治疗过程约10分钟,可以从物理上杀灭针尖附近2-3cm的任何细胞。+ D: U/ @6 F6 m- W
图片8.png 3 \3 `# H1 d! [+ f( ]
如果病灶较大,可以多针消融,获得更大的杀伤范围。冷冻消融最大的优势是安全,临近重要器官的安全性更高。
9 G% k4 U4 V5 J: {8 q 图片9.png . c; y( s- X5 u- e5 v. j) d6 g
下面是一些实际应用的案例:( I9 ^7 ?3 k8 Q9 h, F
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足底肿瘤冷冻消融
9 ?* h; j& ~# T4 H( \ 图片11.png + Q+ e* m' L) f- m. C' s1 X( [
肝包膜附近肿瘤氩氦刀消融:
. t4 @$ ]7 {5 R 图片12.png * M! D3 Y2 B) T* J2 q; ]! s; u3 d
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/ U( n+ L8 w2 U( p即使临近门静脉分叉也可以治疗
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目前:氩氦刀冷冻消融还是一个冷门技术,开展的医院不多,但是接触后发现冷冻消融这个技术优势很大,安全性高,很有可能未来发展成一个热门技术。
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6 [* U" C5 W& J7 `  V4 w# U7 _& ^咱们一起让肿瘤变成慢性病。( `9 g) B) F  A5 R1 x- e/ d$ D: k

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