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2020年9月手术肺腺癌，手术分期IA2期中分化，基因检测21861Q，TP53，术后无治疗，到2021年11月确定骨转移，开始吃奥西替尼至今，CEA从今年1月开始上涨，2月16.91，3月25.31，4月39.67，5月54.52，6月68.42，7月89.98，6月中旬做了胸部腹部脑部检查与前期相仿，今天血液结果出来还是在不停的往上涨，求各位大神支招3 h9 _ g0 b+ @: \
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共14条精彩回复，最后回复于 2023-8-1 13:25
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[LV.1]初来乍到
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不但要看现在数值，问题是你术前肿标高不高，术后又是多少。 |
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术前CEA都是正常，只有在21年复发确诊骨转最高时400多，后面吃奥西慢慢降下来的 |
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联药试一试？比如280、184之类的靶向药，或者连化疗、联贝伐？另外，你们这个突变是不是用阿法替尼更合适呀？ |
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建议做petct。我们之前cea上涨影像看不到就是做pet看出来的。而且这种你摸不清楚是哪几个位置发生问题的时候pet可以看全身，基线也可以比较清楚（脑部单独增强核磁）。 |
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[LV.1]初来乍到
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完善头，肝脏核磁，增强，骨扫描或者petct，得找到影像学进展的地方 |
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! P' @3 X$ V6 k# e; S
是的，后面才知道阿法替尼合适，但是当时医生让用奥西，就只有听医生的，现在开始连药还是等等再说呢。 |
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" P: |) i& l* R5 G
申医生，上面就是6月拍的胸部，腹部，脑部的影像，就是增强和脑部核磁 |
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: \8 s8 S" g& Z9 B, Q
嗯，医生也推荐过我们做派特CT，她推荐的是外面的检测机构，比医院便宜，不知道这种检测机构准不准 |
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& l+ T+ a* C4 d0 h/ y+ Y
你在哪里呀？深圳广州都有专业的全景中心做PETCT，PETMR等，都是可以的，医院没有设备的都会推荐去这样的全景中心拍片，拍好片会传给医院医生 |
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PDL1低表达，化免一个月，CT平扫效果
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治疗经过和背景：
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母亲奥希替尼耐药 求耐药后续方案
母亲肺腺癌晚期服用奥希替尼两年耐药，做了胸膜穿刺取组织基因检测，求后续的治疗方案
确诊即骨转、脑膜转，EGFR突变~
2023年2月份左右开始肋骨下胃部疼痛，吃东西时不疼，走路时间长会阵疼，蹲一会痛感消
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